به طور کلی، یک دارو جایگزین هورمون تیروئید یک دارو لووتیروکسین مانند Synthroid یا Levoxyl است. این ممکن است یک دارو طبیعی تیروئید تخلیه شده از قبیل زره یا Nature-throid یا یک دارو T3 مانند سیتومل باشد.
این داروها هنگام مصرف هیپوتیروئیدی به علت بیماری، جراحی یا درمان ید رادیواکتیو تجویز می شوند و اکثر آنها با کمترین عوارض جانبی در نظر گرفته می شوند.
گفته می شود که شایع ترین "خطر" یا "عوارض جانبی" این داروها علایم پرفیوژن در اثر مصرف بیش از حد مواد مخدر هستند.
نظارت بر Overmedication
بسیاری از پزشکان تلاش خواهند کرد تا نتایج تست خون شما را برای ارزیابی اینکه آیا داروهای زیادی دریافت می کنید، استفاده می کنید. در برخی موارد، اگر سطح هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) شما در انتهای پایین تر از محدوده مرجع قرار داشته باشد ، یا در پایین پایین تر از حد نرمال (یعنی کمتر از 0.3 تا 0.5)، شما علائم بیش از حد دارو را خواهید داشت.
به همین ترتیب، بعضی از پزشکان نیز سطح T4 و T3 را در انتهای بالای محدوده مرجع و یا بالاتر از محدوده نظارت می کنند، همچنین می توانند به بیش از حد مواد مخدر اشاره کنند.
علائم و نشانه های Overmedication
علائم و نشانه های overmedication شما ممکن است متفاوت باشد اما برخی از موارد رایج عبارتند از:
- پالس افزایش یافته و فشار خون
- اضطراب، انرژی عصبی، لرزش
- احساس تحریک پذیر، اضطراب، بی اعتمادی یا افسرده
- دشواری تمرکز
- سختی خوابیدن
- خستگی
- احساس گرما بیش از حد، حتی زمانی که دیگران سرد هستند
- اسهال
- احساس مثل قلب شما پریدن از ضرب و شتم و یا مسابقه است
- کاهش وزن بدون تغییر در رژیم غذایی / ورزش شما
- افزایش مصرف غذا بدون افزایش وزن
بیش از حد داروئی Paradox
گاهی اوقات مردم تصور می کنند که اگر آنها بیش از حد دارو، آنها باید احساسات مخالف زمانی که هیپوتیروئیدی هستند.
به عنوان مثال، یک فرد ممکن است فکر کند مصرف دارو بیش از حد موجب افزایش انرژی و یا کاهش وزن خواهد شد.
با این حال، داشتن بیش از حد مواد مخدر (همانطور که از لیست بالا دیده می شود) می تواند شخص را احساس کند حتی بیشتر از حد معمول خسته می کند، یا آنکه دچار کم خونی و تقریبا آنفلوانزا است. فرد، حتی با وجود احساس ترس و اضطراب، ممکن است حتی شروع به افزایش وزن کند.
در حقیقت، برای یک فرد برای رفتن به دکتر برای آزمایش آزمایش نشده است، قطعا آنها هیپوتیروئید هستند و به دوزهای بالا نیاز دارند، فقط برای کشف اینکه علائم آنها در حال تجربه هستند به علت بیش از حد مواد مخدر است.
چگونگی Overmedication رخ می دهد
چند راه وجود دارد که شما می توانید با دارو جایگزین تیروئید خود را بیش از حد دارو کنید:
مسائل مربوط به مصرف یا دارو
دوز هورمون تيروئيدي که پزشک شما تجويز مي کند ممکن است براي شما بسيار زياد باشد. به همین دلیل است که نظارت نزدیک مهم است، بدین معنی که TSH شما طی شش هفته پس از شروع جایگزینی هورمون تیروئید، یا بعد از تغییر دوز یا نام تجاری، بررسی شود.
مشکل دیگری که ممکن است بوجود آید این است که شما ممکن است دوز اشتباه دارو یا دستورالعمل های ناقص تزریق را دریافت کنید. توجه ویژه ای به علائمی که پس از پر کردن داروخانه اخیر ایجاد می شود.
داروساز ممکن است در دوز دارو یا دستورالعملهای دوشاگری اشتباه کرده باشد.
در نهایت، اگر شما لوتویروکسین عمومی را دریافت کنید (که بسیاری از پزشکان توصیه نمی کنند)، ممکن است در روزهای آخر اضافه کردن یک دسته قوی تر داشته باشید. حتی تغییر اندکی از قدرت از یک تکمیل مجدد به بعد، به ویژه هنگامی که پر کردن مجدد از تولید کنندگان مختلف از لووتیروکسین عمومی است، می تواند به اندازه کافی به فشار شما را به هیپرتیروئیدی است.
تغییر در رژیم غذایی
شما ممکن است اخیرا رژیم غذایی خود را تغییر داده اید، که بر جذب شما از داروهای هورمون تیروئید تأثیر می گذارد. به عنوان مثال، اگر شما در حال خوردن فیبر بالا هستید و فیبر مصرفی خود را کاهش می دهید، ممکن است سطح بالاتری از داروهای تیروئید را جذب کنید.
اطمینان حاصل کنید که دارو تیروئید شما به درستی مصرف شود .
مکمل هایی که با داروهای تیروئید تداخل دارند
ممکن است اخیرا مکمل آهن یا کلسیم یا استفاده از داروی حاوی استروژن مانند جایگزینی هورمون و قرصهای ضد بارداری متوقف شده باشید. از آنجا که این مواد می توانند جذب هورمون تیروئید را مختل کنند، وقتی که مصرف آنها را متوقف کنید، مقدار تیروئید موجود برای جذب شدن ممکن است افزایش یابد، و شما را بیش از حد دارو می کند.
شما ممکن است شروع به مصرف مکمل های ضد بارداری کنید که شامل تیروئید حیوانی است. توجه ویژه ای به حمایت تیروئید ، حمایت از انرژی و کمک های غذایی در رژیم غذایی حاوی مواد تشکیل دهنده مانند غدد تیروئید، غده فوق کلیوی یا غدد گاوی است. این مکمل های غدد لنفاوی ممکن است حاوی هورمون فعال تیروئید باشد و باعث شود که شما بیش از حد دارو باشید.
شما ممکن است مکمل های بدون مکمل حاوی ید ، مثانه (Fucus vesiculosus)، زغال اخته، زردآلو، قارچ ایرلندی یا جلبک دریایی داشته باشید. بیش از حد ید باعث تضعیف تیروئید می شود و هیپرتیروئیدی را باعث می شود.
بارداری
اگر شما فقط یک کودک دارید، نیاز به افزایش هورمون تیروئید در دوران بارداری کاهش می یابد و مقدار جایگزینی هورمون تیروئید که در طول بارداری مورد نیاز است، می تواند برای دوره پس از زایمان بیش از حد بالا باشد، و باعث پرکاری تیروئید می شود.
بیماری هشیموتو
اگر بیماری هشیموتو دارید، ممکن است در دوره ای از نوسانات جایی که تیروئید بیش از حد عمل می کند و تولید هورمون تولیدی تیروئید شما، هنگام اضافه شدن به جایگزینی هورمون تیروئید شما، موقتا باعث ایجاد هیپرتیروئیدی می شود.
یک کلمه از خیلی خوب
خبر خوب این است که یک راه حل ساده برای استفاده بیش از حد مواد مخدر وجود دارد: کاهش دوز دارو هورمون تیروئید و از بین بردن مکمل های مشکوک مانند ید یا غدد لنفاوی.
پزشک شما باید تست های تیروئید را به صورت دوره ای انجام دهد و دوز خود را تا زمان لازم تنظیم کند تا سطح تیروئید خود را به سطح نرمال بازگردانده و علائم بیش از حد دارو شما از بین برود.
> منبع:
> Garber، J، Cobin، R، Gharib، H، et. آل "دستورالعمل درمان بالینی برای کم کاری تیروئید در بزرگسالان: توسط انجمن آمریکایی غدد و متابولیسم بالینی آمریکا و انجمن تیروئید آمریکایی" حمایت می شود. " تمرین غدد درون ریز. جلد 18 شماره 6 نوامبر / دسامبر 2012.