تشخیص بی تفاوتی به عنوان علائم احتمالی زوال عقل

نحوه شناسایی و پاسخ به بی حسی در دلایل

بی خوابی اغلب در بیماری آلزایمر و سایر انواع زوال عقل وجود دارد . گاهی اوقات این می تواند یک نشانه هشدار اولیه یا حتی یک عامل خطر برای زوال عقل باشد. اما آنچه دقیقا بی تفاوتی است و چگونه از افسردگی متفاوت است؟

چطوری؟

بی تفاوتی فقدان علاقه یا انگیزه ای است که می تواند در اثر (خلق)، رفتار و شناخت فرد دیده شود.

افسردگی یکی از علائم متعددی از افسردگی است، اما بدون افسردگی نیز می تواند رخ دهد.

مهم است که توجه داشته باشید که بی تفاوتی همان افسردگی نیست. افراد مبتلا به بی نظمی معمولا احساس غم و ناراحتی نمی کنند. آنها ممکن است به سادگی ظاهر و یا احساس بی علاقه، بیرون رانده و یا غیر منتظره.

سه نوع بی حسی در دلایل

بی تفاوتی عاطفی: این نوع بی تفاوتی شامل عدم احساسات، ظلم بی تفاوتی و عدم همدلی است. ممکن است فرد به دیگران اهمیتی ندهد یا گرما را نداشته باشد که از آن شما را خوشحال می کند. او ممکن است احساس عاطفی ناخوشایند داشته باشد، به ندرت شادی یا غم را در مورد آنچه در اطراف او اتفاق می افتد نشان می دهد. "عاطفی" به خلق و خوی اشاره دارد.

بی تفاوتی رفتاری: بی تفاوتی در رفتارها شامل عدم فعالیت فیزیکی است و وظایف به پایان رسیده است. کسی که بی تفاوتی رفتاری را تجربه می کند، ممکن است در خانه به اندازه کافی نگذارد و کارهایی نظیر خانه سازی و لباسشویی را نادیده بگیرد، حتی اگر بتواند از نظر جسمی توانایی انجام آن را داشته باشد.

بی تفاوتی شناختی: بی تفاوتی شناختی شامل فقدان گفتار آغازین و فعالیت ذهنی و عدم توجه به فعالیت های دیگران است. اگر در معرض بی نظمی شناختی هستید، ممکن است نیاز به مکالمه داشته باشید و ممکن است به نظر برسد و از آنچه در اطراف شما رخ می دهد بی تفاوت باشد.

بی حسی و دمانس

تحقیقات نشان داده اند که بی تفاوتی در زوال عقل بسیار شایع است. به طور خاص، یک مطالعه نشان داد که 56 درصد از شرکت کنندگان در مطالعه با تشخیص آلزایمر، بی تفاوتی بودند، در حالی که 72 درصد از افراد مبتلا به دمانس فتوتومپال، بی تفاوتی را نشان دادند. بی خوابی نیز در فلج متعارف و بلندی های عروقی متداول است.

افزایش بی حسی با کاهش عملکرد (مانند فعالیت های زندگی روزانه ) و شناخت در افراد مبتلا به زوال عادی ارتباط دارد. مغز کسانی که بی تفاوتی را نشان می دهند نیز تغییرات بزرگی از جمله آتروفی بزرگتر، نارسایی نوروفیبریلیال و تغییرات ماده سفید را نشان می دهد.

بی خوابی در ایجاد بیماری زوال عقل در افرادی که بیماری پارکینسون دارند ، وابسته است . با این وجود رابطه بین پارکینسون و بی تفاوتی ممکن است پیچیده باشد، زیرا یک صورت صاف صورت یک نشانه پارکینسون است.

برخی تحقیقات همچنین دریافتند که در افراد مبتلا به اختلال شناختی خفیف ، حضور بی حسی پیش بینی کننده پیشرفت به زوال عقل بود. به عبارت دیگر، بی تفاوتی خطر ابتلا به کاهش شناختی بیشتر بود.

در حالی که بیاختی اغلب به عنوان دیگر رفتارهای چالش برانگیز در زمینه ی دمانس (مانند تجمع ، پارانویا و یا تحریک ) به سختی نمی تواند برطرف شود، می تواند بر کیفیت زندگی، ایمنی و توانایی فرد به طور مستقل تأثیر بگذارد.

بی تفاوتی بدون ضعف؟

به طور کلی، حضور بی حسی با عملکرد شناختی پایین ارتباط دارد. به عنوان مثال، یک مطالعه نشان داد که بی تفاوتی در افراد مسن با شناخت عادی با عملکرد بدتری در تست های شناختی مرتبط است، هرچند هنوز در معرض «عادی» شناخت قرار نمی گیرند.

با این حال، تحقیقات دیگر نشان می دهد که بی تفاوتی برای افراد مسن سالم به طور کلی غیر معمول نیست، از جمله افرادی که شناخت آنها در معرض خطر نیست و افرادی که دارای شناخت دچار اختلال هستند.

واکنش به بی حسی در دمانس

همانند بسیاری از رفتارهای چالش انگیز در زمینه دمانس، ابتلا به بی حسی باید با روش های غیر دارویی شناسایی و درمان شود.

فعالیت های فردی

برخی تحقیقات نشان داده اند که بی حسی در مبتلا به زوال عقل می تواند با موفقیت از طریق برنامه های مداخله ای کاهش یابد. به عنوان مثال، یک مطالعه تفاوت معنیداری را در سطح بیاختیاری در ساکنین پرستارانی که دچار زوال عقل بودند و در طی 10 ماه فعالیت یک بار در هفته فعالیت داشتند، مقایسه کردند، در مقایسه با گروهی از ساکنین که در این فعالیت ها دخیل نبودند.

دادن و جذب شخص به فعالیت های معنی دار برای جلوگیری از بی تفاوتی مهم است. به یاد داشته باشید که آنچه برای یک نفر معنادار است ممکن است برای بعدی مهم باشد. بنابراین، یک رویکرد متمرکز بر فرد باید بتواند منافع هر شخص را شناسایی و هدف قرار دهد.

ورزش ها

درجۀ ورزش در فعالیت های درمانی نیز با کاهش بی حسی مرتبط است. خاطرات ورزشی اغلب به دوران کودکی بازمی گردند و ممکن است محرک قوی برای مبارزه با بی حوصله ها باشند.

یادآوری

افراد مبتلا به زوال عقل اغلب با تنهایی و خستگی مبارزه می کنند، که می تواند به بی حوصلگی کمک کند. چندین دقیقه با احتیاط با کسی گپ زدن می تواند در کاهش بی نظمی مفید باشد. یادآوری می تواند یک راه موثر برای افزایش تعامل و کاهش بی تفاوتی باشد.

موسیقی و هنر

تحقیقات همچنین نشان داده است که موسیقی و هنر راه های مؤثر برای درگیر شدن با افراد مبتلا به زوال عقل است که به نظر می رسد معصومانه است. شما می خواهید تحقیق کنید که موسیقی مورد علاقه او در طول زندگی او چه بوده و ضبط این آهنگ ها را برای او بازی کنید.

انعطاف پذیر باشید

هنگامی که به دنبال نوع مناسب فعالیت برای کنار گذاشتن بی تفاوتی هستید، مهم است که انعطاف پذیر باشید و ارزیابی کنید که آیا این فعالیت ها دوره های موفقیت و شادی را برای فرد فراهم می کند یا اینکه آن را بیش از حد قریب به اتفاق و نیاز به شکسته شدن یا تنظیم بیشتر برای او .

داروها

در نهایت، اگرچه روشهای غیر دارویی معمولا ترجیح داده می شوند، اما تحقیقات نیز از بازدارنده های استیل کولین استراز برای بهبود بی حسی در مبتلایان به زوال عقل نشان داده اند.

کلمه ای از

وقتی متوجه علائم بی حسی در خودمان یا یکی از عزیزانمان می شویم، ممکن است مفید باشد که ارزیابی کنیم که نشانه های دیگری از زوال عقل وجود داشته باشد. تشخیص زودرس زودرس برای درمان اولیه و برنامه ریزی برای آینده مهم است.

علاوه بر این، درک اینکه چگونه به بی تفاوتی در افراد مبتلا به زوال عقل می تواند به هدف ارائه کیفیت زندگی افراد مبتلا به زوال عقل کمک کند.

_منابع:

_{انجمن آلزایمر کانادا. بی تفاوتی http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy}

_{آرشیو مغز و اعصاب 2009 ژوئیه؛ 66 (7): 888-893. مشخصات علائم تشخیص و ارتباطات رفتاری در مبتلايان به زوال عقل و بیماری آلزایمر. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/}

_{کلیولند کلینیک. اگر دچار بی نظمی باشید، احتمال ابتلا به آلرژی وجود دارد. 2 ژوئن 2014. http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/}

_{مجله Geriatric روانپزشکی 2012؛ 20 (2): 104-122. درمان فارماكولوژي بيهوشي در مبتلايان به دمانس. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/}

> Lanctôt، K.، Agüera-Ortiz، L.، Brodaty، H.، et al (2017). بی تفاوتی مرتبط با اختلالات عصبی شناختی: پیشرفت های اخیر و جهت های آینده. آلزایمر و دمانس ، 13 (1)، صص 84-100.

_{روانپزشکی فوریه 2015، جلد 30، شماره 2، صفحات 251-257. بی کفایتی در ساکنین خانه های پرستاری مبتلا به زوال عقل: نتایج یک مطالعه کنترل شده به صورت خوشه ای تصادفی شده. http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract}

> ریچارد، E.، Schmand، B.، Eikelenboom، P.، و غیره. (2012). علائم بی کفایتی همراه با پیشرفت از اختلالات شناختی خفیف تا بیماری آلزایمر در افراد غیر افسرده است. دمانس و اختلالات شناختی جسمی، 33 (2-3)، ص 204-209.

> Ruthirakuhan MT، Herrmann N، ابراهیم EH، Lanctôt KL. مداخلات فارماکولوژیک برای بی کفایتی در بیماری آلزایمر (پروتکل). بانک اطلاعات کچرین بررسی های سیستماتیک 2016، شماره 5. Art. شماره: CD012197. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012197.