علائم هموروئید و درمان

مراقبت از خود و زمان برای دیدن دکتر

هموروئید پرولاپس ها هموروئید داخلی هستند که از رکتوم خارج می شوند. این شایع نیست که این باعث درد شود، اگرچه ممکن است خونریزی داشته باشید. در بسیاری از موارد هموروئید پرولاپس به تنهایی یا از طریق مراقبت مناسب خود کاهش می یابد، اگرچه بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.

هموروئید چیست؟

هموروئیدها رگهای تورم دارند که از عضلات اسفنکتر مقعد شما پشتیبانی می کنند. این به دلیل نیاز به کمک به نگه داشتن مدفوع از نشت یا زمانی که فشار بر روی رگه ها از فشار و یا حاملگی افزایش می یابد. پرولاپست به معنای ساختار داخلی است که کاهش یافته و یا از محل خارج شده است. هموروئیدها بسته به جایی که در رکتوم شما قرار دارند، به عنوان داخلی یا خارجی طبقه بندی می شوند.

وقتی که خارج از رکتوم پیشانی وجود دارد، یک هموروئید تخریب می شود. هموروئید داخلی بر اساس سطح پیشانی طبقه بندی می شود:

• درجه I: این هموروئید داخلی برجسته است، اما به کانال مقعدی نفوذ نمی کند. خونریزی ممکن است رخ دهد
• درجه دوم: این هموروئید داخلی در طول حرکت روده ای از کانال مقعد پرولاپس خارج می شود ، اما خود به خود به عقب داخل می شود.
• درجه III: این هموروئید داخلی در طی یک حرکت روده یا سایر اعمال فشار پرولاپس و باید به صورت دستی در داخل باز شود.
• درجه چهارم: این هموروئید داخلی از کانال مقعد خارج می شود و نمی تواند به عقب بازگردد و در داخل رکتوم باقی بماند.

علائم

علائم هموروئید پرولاپس به شرح زیر است:

• خونریزی، به طور معمول قرمز روشن، که با حرکت روده اتفاق می افتد. این خون ممکن است در مدفوع مشاهده شود، به داخل کاسه توالت، یا روی کاغذ توالت پرتاب شده است.
• خارش شکم یا انسداد.
• هموروئید بزرگ پرولاپس ممکن است موجب احساس تخلیه ناقص شود .
• اگر ترومبوز یا خفگی رخ دهد، درد ممکن است وجود داشته باشد.

بلافاصله اگر دچار درد شدید یا خونریزی از رکتوم خود باشید، بخصوص اگر درد و ناراحتی شكم، اسهال یا تب دارید، بلافاصله به پزشک خود مراجعه نمایید.

درد از هموروئید پرولاپس

هموروئید سست شده معمولا بدون درد است. ممکن است چند دلیل برای درد ایجاد کنید. به عنوان مثال، اگر تورم (ادم) در داخل هموروئید تشکیل شده باشد، ممکن است فشار بیشتری روی ناحیه ای ایجاد کند که موجب درد می شود.

ممکن است هموروئید شما ترومبوز شود ، به این معنی که لخته شدن خون تشکیل شده است. این بیشتر در معرض ابتلا به هموروئید درجه چهارم و هموروئید خارجی است. هموروئید ممکن است در صورتی که تهویه مطبوع به علت فشار اسفنکتر مقعد مسدود شده باشد ممکن است آسیب ببیند.

تشخیص

در طول معاینه رکتوم می توانید از هموروئید سکته کنید. پزشک شما همچنین ممکن است یک سیگموئیدوسکوپی را انجام دهد تا تصویری بهتر برای آنچه که در رکتوم شما اتفاق می افتد باشد.

رفتار

اغلب هموروئید پرولاپس خود به خودی خود را کاهش می دهد و یا می تواند از طریق خود مراقبت کاهش یابد. این شامل استفاده از یخ بسته، حمام SITZ و داروهای ضد بارداری است. مهم است که در هنگام حرکت روده ها از فشار نمانید. شما همچنین باید برای نگهداری مدفوع خود را با خوردن غذاهایی با فیبر بالا، مصرف مواد نرم کننده مدفوع یا مکمل فیبر، و نوشیدن آب و مایعات غیر الکلی، کار کنید.

برای مواردی که هموروئیدی به تنهایی خود را کاهش ندهد یا زمانی که اغلب به طور مداوم تجویز شوند، انواع درمان های پزشکی برای هموروئید پرولاپس وجود دارد . پزشک شما بر اساس تاریخچه و شدت علائم شما بهترین درمان برای شما تعیین خواهد کرد.

برخی از این گزینه ها نسبتا غیر تهاجمی هستند، از جمله شایع ترین درمان غیر بیهوشی باند لاستیکی. دیگر گزینه های کمتر تهاجمی، غیر جراحی در دسترس نیز وجود دارد. علاوه بر این، گزینه های مختلف جراحی وجود دارد که ممکن است به علت شدت علائم شما توصیه شود.

_منابع

> Lohsiriwat V. هموروئید: از پاتوفیزیولوژی پایه به مدیریت بالینی. مجله جهانی گاسترواندرولوژی. 2012؛ 18: 2009-2017.

> سانچز C، Chinn B. هموروئیدها. درمانگاه های جراحی کولون و جراحی. 2011؛ ​​24: 5-13.

> درمان هموروئید موسسه ملی بیماریهای دیابت، گوارشی و کلیه. سلامت