تست Cataplexy و Hypocretin می تواند انواع زیر را تشخیص دهد
نارکولپسی همواره با خواب آلودگی بیش از حد در طول روز مشخص می شود، اما علائم و نتایج آزمایش نیز وجود دارد که برای تشخیص نوع زیر شرایط مورد استفاده قرار می گیرد. دو نوع نارکولپسی وجود دارد، اما تفاوت بین نوع نارکولپسی 1 و نوع 2 چیست؟ در مورد این تفاوت ها، از جمله نقش کاتاپلکسی و تست های هیپوکرتین در مایع مغزی نخاعی (CSF)، یاد بگیرید.
علائم نارکولپسی ممکن است انواع مختلفی را تشخیص دهد
هر دو نوع نارکولپسی شامل یک نیاز ناخواسته برای خوابیدن یا خوابیدن در روز است. بدون خواب آلودگی، نارکولپسی تشخیص مناسب نیست. برخی از نشانه های مرتبط دیگر وجود دارد، و برخی از این ها می تواند به تشخیص نوع زیر کمک کند.
دو نوع نارکولپسی وجود دارد: نوع 1 و نوع 2. نوع 1 ممکن است شامل علامت cataplexy باشد. Cataplexy به عنوان بیش از یک قسمت کوتاه، معمولا ناگهانی متقارن از دست دادن تن ماهی با آگاهی حفظ شده تعریف شده است. این ضعف ممکن است توسط احساسات قوی تحریک شود. این احساسات معمولا مثبت هستند برای مثال، کاتاپلکسی ممکن است با خنده همراه باشد. ضعف ممکن است شامل چهره، سلاح یا پاها باشد. بعضی از داروهای ضدافسردگی، پلک ها، دهان، مفاصل زبان، و یا سر و صدای بیبین را در بر می گیرند. بعضی از مردم در طی حمله کاتاپلسیک به زمین می افتند.
هر دو نوع نارکولپسی ممکن است شامل فلج خواب و توهم هیپنوگرافی باشد. خواب تقسیم شده در شب اغلب در هر دو حالت نیز رخ می دهد.
نقش آزمون Hypocretin و MSLT
تست اختصاصی نیز می تواند مورد استفاده قرار گیرد تا تمایز بین دو نوع زیرمجموعه نارکولپسی. غلظت بیش از حد خواب در روز بر اساس نتایج آزمایش چندتایی خواب (MSLT) تعیین می شود.
این آزمون به دنبال مطالعه خواب استاندارد است و شامل چهار یا پنج فرصت جراحی است که در فواصل 2 ساعته رخ می دهد. این موضوع فرصتی برای خوابیدن است و افراد مبتلا به نارکولپسی به طور متوسط کمتر از 8 دقیقه خواب می خوابند. علاوه بر این، خواب REM طی 15 دقیقه از شروع خواب در حداقل دو فرصت ازدحام اتفاق می افتد.
علاوه بر این، آزمایش سطح هیپوکریتین در مایعات CSF به عنوان بخشی از سوراخ کردن کمری، می تواند آشکار شود. اگر سطوح کمتر از 110 pg / ml اندازه گیری شود، این با تشخیص نوع نارکولپسی نوع 1 سازگار است. اگر سطح طبیعی است (یا اندازه گیری نشده) و کاتاپلسیک وجود ندارد، نوع 2 نارکولپسی تشخیص داده می شود اگر MSLT مثبت باشد. اگر سطح هیپوکتین بعدا غیرعادی باشد، یا اگر کاتاپلکسی پس از آن توسعه یابد، تشخیص می تواند به نوع 1 تغییر کند.
اگرچه نارکولپسی یک بیماری نادر است، معمولا به اندازه کافی اتفاق می افتد، و نوع 1 که در حدود 1 در 5000 نفر تاثیر می گذارد. تشخیص باید توسط یک متخصص خواب که قادر به اعمال تست مناسب و سپس ارائه درمان موثر است ساخته شده است.
اگر نگران باشید که ممکن است نشانه های نارکولپسی دارید، به دنبال ارزیابی بیشتر توسط متخصص خواب باشید که بتواند مراقبت و حمایت شما را به شما ارائه دهد.
> منبع:
> آکادمی پزشکی خواب آمریکا طبقه بندی بین المللی اختلالات خواب، ویرایش سوم. Darien، IL: آکادمی پزشکی خواب آمریکا، 2014.