درمان استئوآرتریت

درمان استئوآرتریت باید فردی باشد

استئوآرتریت یک بیماری دردناک است که می تواند با توانایی بیمار برای انجام فعالیت های معمول روزانه ، بسته به اینکه کدام مفاصل تحت تاثیر قرار می گیرند، دخالت کنند. تشخیص و درمان اولیه بسیار مهم است. اهداف درمان پوکی استخوان عبارتند از:

• تسکین درد و سایر علائم استئوآرتریت
• حفظ یا بهبود عملکرد مشترک
• کاهش ناتوانی جسمی

کالج آمریکایی روماتولوژی (ACR) دستورالعمل هایی برای درمان استئوآرتریت ارائه می دهد، گرچه تأکید می کند که تصمیمات درمان در نهایت با دکتر و بیمار استراحت می کنند. دستورالعمل های ACR شامل گزینه های درمان غیر دارویی و دارویی (به عنوان مثال دارو) برای استئوآرتریت است.

درمان های غیر فارماکولوژیک برای بیماران مبتلا به استئوآرتریت

ابتدا باید در نظر گرفته شود گزینه های درمان محافظه کارانه و غیر دارویی. اگر رفع رضایتمندی با استفاده از گزینه های غیر دارویی به دست آید، خطر عوارض جانبی داروها اجتناب شود. گزینه های درمان غیر دارویی عبارتند از:

• آموزش بیمار و برنامه های خودمراقبتی
• کاهش وزن اگر بیمار اضافه وزن داشته باشد
• فیزیوتراپی برای محدوده حرکت ورزش، تقویت عضلات، تهویه هوازی
• دستگاه های کمکی
• کت و شلوار
• کفی های جانبی جانبی
• درمان شغلی برای حفاظت مشترک ، حفظ انرژی

داروها برای استئوآرتریت

برای درمان استئوآرتریت علاوه بر گزینه های غیر دارویی نیز باید از داروها استفاده شود.

داروها برای کنترل درد استفاده می شوند. انتخاب دارو بر اساس شدت درد، خطر عوارض جانبی برای یک بیمار و مشترک خاص است.

داروهای خوراکی

• استامینوفن
• داروهای ضد افسردگی اپيوئيد (به عنوان مثال درمان با داروهای Ultram یا قوی تر)
• NSAIDs (به عنوان مثال، ایبوپروفن، ناپروکسن، دیکوفناک، ملوکسیکام)

• مهار کننده COX-2 (به عنوان مثال، Celebrex)
• سالیسیلات غیر آکسیلیتی

تزریق موضعی (intraarticular)

• تزریق کورتیکواستروئید
• تزریق ویسکوز (به عنوان مثال تزریق هیالورونان )

کرم های موضعی و ژل

• کپسایکین کرم
• کرم متيلسالي سيلات

جراحی برای استئوآرتریت

جراحی یکی از گزینه های درمان آخر درمان است. جراحی مشترک برای بیماران مبتلا به درد شدید یا محدودیت های عملکرد پیشرفته توصیه می شود که قادر به پاسخ دادن به گزینه های دیگر درمان نیستند.

جراحی می تواند درد را از بین ببرد، هم ترازی مجدد را بهبود می بخشد، و تحرک و عملکرد مشترک را حفظ می کند. شایعترین نوع جراحی که برای درمان استئوآرتریت استفاده می شود عبارتند از:

• جراحی آرتروسکوپی
• استئوتومی

درمان های جایگزین برای استئوآرتریت

درمان های جایگزین در چند سال گذشته محبوبیت زیادی به دست آورده اند. گلوكز آمین و كوندرویتین سولفات برای درمان استئوآرتریت توصیه می شود. با این حال برخی از مطالعات تأثیر مکمل ها و همچنین کیفیت محصولات به فروش می رساند.

ویتامین ها، به ویژه آنتی اکسیدان ها ، سبب کاهش استئوآرتریت می شوند و حتی ممکن است از بیماری جلوگیری کنند. ویتامین C با کاهش درد و پیشرفت استئوآرتریت همراه است. ویتامین D و E نیز به کاهش استئو آرتریت مرتبط است.

کایروپراکتیک همچنین به عنوان مفید برای استئوآرتریت است. دستکاری توسط یک متخصص زیبایی که با بیماران مبتلا به آرتروز مواجه می شود، ممکن است برای برخی از بیماران کاهش درد استئوآرتریت را کاهش دهد.

_{منابع:
درمان استئوآرتریت. آغازین در بیماری های روماتیسمی. نسخه 12. منتشر شده توسط بنیاد آرتروز.
گزینه های درمان پوکی استخوان. بنیاد آرتروز 7/23/2007.
توصیه هایی برای مدیریت پزشکی استئوآرتریت هیپ و زانو. کالج آمریکایی روماتولوژی. سپتامبر 2000}