تشنج اغلب در کودکان یا بزرگسالان در سی سالگی دیده می شود
صرع، که علل بسیاری دارد، همچنین ارتباط نزدیکی با سندرم داون (DS) دارد . اعتقاد بر این که وضعیتی که موجب افزایش انرژی الکتریکی می شود باعث تشنج مغز می شود، در هر کجا از 5 تا 10 درصد کودکان مبتلا به DS وجود دارد.
در حالیکه هنوز خط کامل را درک نمی کنیم، ما تمایل داریم آن را در کودکان زیر دو ساله یا بزرگسالان در 30 سالگی یا حدود 30 سالگی ببینیم.
انواع تشنج ها می توانند از "اسپاسم های کوتاه مدت" کوتاه مدت که فقط چند ثانیه طول می کشد تا تشنج های شدید تر "تونیک-کلونی"، متفاوت باشند متفاوت باشد.
درک سندرم داون
سندرم داون، همچنین به عنوان trisomy 21 شناخته می شود، یک اختلال ژنتیکی است که با حضور یک کروموزوم 21 اضافی مشخص می شود. به طور معمول، فرد دارای 46 کروموزوم (یا 23 جفت) است. افراد با DS دارای 47 هستند.
کودکان مبتلا به دیابت دچار اختلالاتی نظیر ویژگی های صورت، مشکلات قلب و دستگاه گوارش و خطر ابتلا به لوسمی می شوند . اکثر کسانی که بیش از 50 سال سن دارند، کاهش عملکرد ذهنی را نیز با بیماری آلزایمر تجربه خواهند کرد.
علاوه بر این، افراد مبتلا به دیابت بیشتر در معرض ابتلا به تشنج در مقایسه با جمعیت عمومی قرار دارند. بخشی از آن ممکن است ناشی از اختلالات عملکرد مغز یا شرایطی مانند دیستریت قلب باشد که باعث تشنج می شود.
لینک بین صرع و سندرم داون
صرع یکی از ویژگی های رایج سندرم داون است که در سنین بسیار جوان یا در حدود دهه سوم زندگی رخ می دهد. انواع تشنج نیز با سن متفاوت است. مثلا:
- كودكان كوچك مبتلا به اسپاسم حساس به اسپاسم كودكان (كه ممكن است كوتاه مدت و خوش خيم باشند ) يا تشنجهاي تونيك-كلونيك (كه منجر به ناخودآگاه و تپش قلبي ميوكلونيك ) مي شوند.
- بزرگسالان مبتلا به DS، در مقابل، بیشتر در معرض تشنجهای تونیک-کلونیک، تشنجهای جزئی جزئی (که بر روی یک قسمت از بدن بدون هیچگونه آگاهی از بین می روند) و یا تشنجهای جزئی جزئی (که بیش از یک قسمت از بدن را تحت تاثیر قرار می دهند) بیشتر است.
در حالی که تخمین زده می شود 45 درصد از بزرگسالان مسن با DS (50 سال و بالاتر) برخی از انواع صرع را تجربه می کنند، تشنج معمولا کمتر مورد توجه است.
توضیحات احتمالی صرع در سندرم داون
تعداد زیادی از موارد صرع در کودکان مبتلا به سندرم داون هیچ توضیحی واضح ندارند. با این حال، ما می توانیم منطقی نتیجه گیری کنیم که آن را با عملکرد مغز غیر طبیعی، در درجه اول عدم تعادل بین مسیرهای "تحریک" و "مهار کننده" مغز (شناخته شده به عنوان تعادل E / I) است.
این عدم تعادل ممکن است نتیجه یک یا چند عامل باشد:
- کاهش مهار مسیرهای الکتریکی (به طور موثر آزاد کردن "ترمز" در فرآیند به منظور جلوگیری از overtimulation).
- افزایش تحریک سلولهای مغزی.
- ناهنجاری های ساختاری مغز که می تواند منجر به ایجاد اضطراب برق شود.
- تغییر در سطوح انتقال دهنده های عصبی مانند دوپامین و آدرنالین، که می تواند موجب بروز غیرطبیعی یا غیرقابل استفاده در مغز می شود.
درمان صرع در افراد مبتلا به سندرم داون
درمان صرع معمولا شامل استفاده از ضد انعقادی طراحی شده برای حمایت از مسیرهای مهار کننده مغز و جلوگیری از اشتباه کردن سلول ها است.
اکثر موارد به طور کامل با یک یا یک ترکیب ضد انعقادی کنترل می شوند.
برخی از پزشکان از درمان با رژیم غذایی کتوژنیک حمایت می کنند . اعتقاد بر این است که رژیم غذایی با چربی بالا و کم کربوهیدرات باعث کاهش شدت یا فراوانی تشنج ها می شود و معمولا در یک بیمارستان با یک دوره ناشتا یک تا دو روزه شروع می شود.
داشتن فرزند مبتلا به سندرم داون معنی ندارد که او صرع را تجربه کند. با این گفتن، شما باید نشانه های صرع را تشخیص دهید و بلافاصله با متخصص اطفال تماس بگیرید اگر فکر می کنید فرزند شما تشنج داشته باشد.
> منابع
- > آریا، ر. کابرا M .؛ و گولتی S. "صرع در کودکان مبتلا به سندرم داون." اختلالات صرع 2011؛ 13 (1): 1-7.
- > Menendez، M. "سندرم داون، بیماری آلزایمر و تشنج." مغز و توسعه. 2005: 27: 246-252.