هر کس دارای دو استخوان نامیده می شود، استخوان های سوزامید، تحت مفصل در پایه انگشتان پا. این استخوان های سوزامید در واقع درون تاندون های زیر پا قرار دارند. هنگامی که این استخوان ها ملتهب می شوند، این وضعیت به نام سوزومیدیت نامیده می شود.
سزایوئیدیت می تواند ناشی از آسیب حاد یا بیش از حد مزمن باشد. درد سزارید نیز می تواند ناشی از شکستگی استرس سزارید یا وضعیتی به نام استئونکروز باشد.
علل کمتر شایع سزاریدیدیت عبارتند از عفونت و یا بیماری های سیستمیک مانند بیماری های خود ایمنی. افراد مبتلا به درد مزمن مزمن باید برای این شرایط ارزیابی شوند.
علائم یک مشکل سزارید
مشکلات سزارید معمولا با تاریخ دقیق و معاینه قابل تشخیص است. شایع ترین نشانه ها عبارتند از:
- درد با وزن تحمل
- درد با فشار مستقيم به استخوان سوزاميد اعمال مي شود
- درد زمانی که انگشت پا به شدت به سمت بالا کشیده می شود (سفت شدن انگشت بزرگ)
سایر شرایطی که باعث ایجاد نشانه های مشابه می شوند عبارتند از: هالوکس ریدژوس و نقرس.
تشخیص می تواند با تست های تصویربرداری تایید شود. اشعه ایکس می تواند مفید باشد، به خصوص اگر شکسته شدن استخوان سوزامید مشکوک باشد. با این حال، گاهی اوقات استخوان های کوچک سوزامید دشوار است که بتوانند به خوبی روی یک آزمایش ایزوله تجسم کنند، بنابراین ممکن است سایر آزمایش ها نیز مورد توجه قرار گیرند. آزمایش اغلب مورد استفاده یک مطالعه MRI است، اما اسکن استخوان همچنین می تواند برای شناسایی مشکلات سوزامید موثر باشد.
رفتار
درمان سزاریدیدیت با تغییر کفش تغییر می کند. افزایش میزان چسبندگی در داخل کفش شما می تواند به کاهش فشار روی سوزامید آسیب برساند. درجهای خاص یا ارتواتیک سفارشی نیز می تواند مورد استفاده قرار گیرد تا سعی کند نیروها را از استخوان ملتهب خارج کند. سایر تداخلات عبارتند از استراحت، اجتناب از فعالیت های خاص که باعث تحریک استخوان، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و کاربرد یخ می شود .
در شرایط غیر معمول، تغییرات و استراحت کفش برای تسکین ناراحتی کافی نیست، گزینه های درمان جراحی وجود دارد. با این حال، این روش های جراحی باید با احتیاط به کار گرفته شود، زیرا اگر یکی یا هر دو استخوان سوزامید از بین بروند، اغلب می تواند باعث ناتوانی در انگشت بزرگ شود.
بازیابی از آسیب شنوایی می تواند چند ماه و اغلب تجربه خسته کننده باشد. ورزش ورزشکاران ممکن است نیاز به یک دوره طولانی محدود وزن تحمل یا تحرک داشته باشند و اغلب بازیابی کامل فعالیت های ورزشی می تواند 3 تا 6 ماه طول بکشد.
منابع:
Richardson EG. "درد مزاج هالوكال: علل و درمان جراحی" J. Am. آکادم ارتو Surg.، ژوئیه 1999؛ 7: 270 - 278.