درمان سرپایی شدید
اگر یک رویداد قلبی مانند حمله قلبی داشته باشید ، می توانید از یک برنامه توانبخشی قلب 4 مرحله بهره مند شوید. توانبخشی قلب شامل مراقبت از بسیاری از متخصصان مراقبت های بهداشتی از جمله پزشک، پرستاران و متخصصان توانبخشی می شود. یک متخصص فیزیوتراپیست یکی از متخصصان مراقبت های بهداشتی است که احتمالا در طی مراجعه به بیمارستان قلب فعالیت می کند.
بیمارستان قلب فاز 1 آغاز می شود. در آنجا شما به احتمال زیاد با درمانگر فیزیوتراپی خود برای بهبود عملکرد حرکتی اولیه حرکت خواهید کرد. شما همچنین تکنیک هایی را برای نظارت بر سطح فعالیت خود خواهید آموخت، و اگر عمل جراحی قلب باز داشته باشید، PT شما می تواند به شما در احتیاط احتیاج پیدا کند .
هنگامی که بیمارستان را ترک می کنید، می توانید در مرحله دوم توانبخشی قلبی در یک کلینیک سرپایی شرکت کنید. شما هنوز هم ممکن است با تحرک عملکردی دچار مشکل شوید و متخصص فیزیوتراپ شما با شما همکاری خواهد کرد تا انتقال صحیح به توانبخشی سرپایی برقرار شود.
توانبخشی قلب فاز 3 گام بعدی در پیوستن فیزیوتراپی پس از یک رویداد قلب است. در مرحله 3 تزریق قلب، ورزش و فعالیت شدیدتری را در بر می گیرد، در حالی که شما همچنان به پاسخ دادن بدن خود به افزایش حجم کار کمک می کنید.
هنگامی که به پیشرفت به مرحله 3
توانبخشی قلب فاز 2 شامل تمرینات و فعالیت های ساخت یافته و دقیق نظارت است.
همانطور که از طریق مرحله 2 و به مرحله 3 پیشرفت می کنید، درمانگر فیزیک شما ورزش و فعالیت مستقلتری را تجویز می کند. شما معمولا آماده شروع تمرین 3 فاکتور قلبی هستید، زمانی که علائم حیاتی مانند ضربان قلب و فشار خون باقی می ماند و فعالیت و حجم کاری شما را در فاز حاد قلب بهبود می بخشد.
پزشک و فیزیوتراپیست با نزدیک شدن به شما برای اطمینان از انتقال ایمن به توانبخشی قلب فاز 3 کار خواهند کرد.
ارزیابی فیزیوتراپی
در طول ارزيابي اوليه فاز 3 توانبخشی قلبی، فيزيک درمانگر احتمالا تست ها و اقدامات مختلفی را جهت ارزيابی سطح فعلی تناسب اندام و سلامتی انجام خواهد داد. اقدامات خاص او ممکن است شامل، اما محدود به:
- محدوده حرکت (ROM)
- استحکام
- ضربان قلب در حالت استراحت
- فشار خون
- سرعت تنفس
- احتیاط های قلبی (اگر عمل جراحی قلب باز داشته اید)
- جابجایی اسرار (اگر جراحی داشته باشید)
- سطح استقامت
در طول ارزیابی اولیه شما در مرحله 3 بازتوانی قلبی، درمانگر فیزیک شما نیز ممکن است اقدام به اندازه گیری نتایج خاص انجام دهد. این اقدامات PT شما را با اندازه گیری عینی از تحرک عملکردی خود ارائه می دهد. معیارهای نتایج معمولی که در طی مراحل 3 مرحله قلب مورد استفاده قرار می گیرند، عبارتند از: آزمون پیاده روی 6 دقيقه و زمانبندی و انجام آزمایش .
درمان فیزیوتراپی
درمان اصلی در مرحله سوم توانبخشی قلب، ورزش است. درمانگر فیزیک شما تمرینات ویژه ای را برای کمک به بهبود سطح کلی استقامتی و تحمل شما به فعالیت تجویز می کند. تمرینات معمولی در طی مراحل سوم فیزیوتراپی شامل:
- پیاده روی تردمیل
- قایقرانی
- دوچرخه سواری
- ارمتر بدن فوقانی (UBE)
- تمرینات قدرتی بدن و بدن
- تمرینات انعطاف پذیر
درمانگر فیزیک شما نیز اطمینان حاصل خواهد کرد که شما به طور کامل قادر به نظارت بر تمرین و شدت فعالیت خود هستید. این تکنیک ها ممکن است شامل استفاده از مقیاس Borg، یادگیری ضربان قلب شما و یا استفاده از مانیتور ضربان قلب برای ارزیابی شدت تمرین در هنگام کار کردن باشد. PT شما همچنین می تواند آزمون تست ساده خود را برای نظارت بر سطح فعالیت شما آموزش دهد.
توانبخشی قلب فاز 3 اغلب در یک محیط تمرینی گروهی رخ می دهد. این ممکن است مزایای خاصی داشته باشد، زیرا شما قادر خواهید بود با دیگران در ارتباط باشید و ببینید که چگونه دیگران با توانایی قلب خود پیشرفت می کنند.
درمان گروهی همچنین می تواند شما را در طی توانبخشی قلب فاز 3 انگیزه دهد.
همانطور که شما در مرحله 3 توانبخشی قلبی پیشرفت می کنید، متخصص فیزیوتراپ شما به احتمال زیاد تمرینات و فعالیت های مستقل بیشتری را به شما خواهد داد. این کار برای آماده سازی شما برای توانبخشی قلب فاز 4 انجام می شود: اصلاحات ورزشی مستقل و سبک زندگی.
چه مدت زمان مراحل قلب 3 فاز
به طور معمول شما سه تا چهار هفته در فاز 3 توانبخشی قلبی شرکت خواهید کرد. درمانگر فیزیکدان شما با اطمینان از طریق برنامه، با هدف نهایی خود برای حرکت به سوی تمرین مستقل در توانبخشی قلب فاز 4، اطمینان حاصل می کند.
کلمه ای از
توانبخشی قلب فاز 3 یک گام در پیگیری مراقبت است که ممکن است پس از یک رویداد قلب مانند حمله قلبی یا جراحی قلب باز تجربه شود. با مشارکت در توانبخشی قلبی و همکاری نزدیک با PT و پزشکان، می توانید مطمئن باشید که به یک شیوه زندگی سالم بازگردید.
> منبع:
> Sandesara، PB، Lambert، CT، Gordon، NF، Fletcher، GF، فرانکلین، BA، ونگر، NK، و Sperling، L. (2015). توانبخشی قلبی و کاهش خطر: زمان برای "بازنگری و تحریک". مجله کالج آمریکایی قلب و عروق ، 65 (4)، 389-395.