مرور کلی برونشیت

برونشیت التهاب و التهاب لوله های برونش است، که راه های هوایی در ریه های شما است. اگر مبتلا به برونشیت هستید، ممکن است مخاطی ضخیم در راه های هوایی ایجاد شود و احتمالا باعث نفس کشیدن آن شود. برونشیت حاد ممکن است پس از یک عفونت ریه ایجاد شود و ممکن است مسری باشد. از طرف دیگر، برونشیت مزمن بیماری ریوی است و نه عفونت و مسری نیست.

علائم

علائم برونشیت حاد و برونشیت مزمن مشابه هستند. برونشیت حاد شروع می شود در طول و یا به زودی پس از سرد، در حالی که برونشیت مزمن بیش از moths یا سال ها، اغلب به دلیل سیگار کشیدن.

برونشیت حاد

برونشیت حاد یک مشکل کوتاه مدت است که می تواند در هنگام عفونت تنفسی ایجاد شود. به طور معمول، برونشیت حاد حدود یک هفته پس از علائم اولیه عفونت تنفسی ایجاد می شود که می تواند گلودرد، گرفتگی و یا آبریزش بینی، سردرد، تب و خستگی باشد. برونشیت حاد می تواند به مدت چند هفته ادامه یابد و اغلب خود را از بین می برد.

علائم برونشیت حاد عبارتند از:

• سرفه مکرر
• سرفه های مخاطی آبدار یا ضخیم، اغلب به عنوان خلط توصیف می شود که بزاق مخلوط با مخاط است
• وقتی که نفس بکشید خشمگین شوید
• قلب عضلات قفسه سینه شما را از سرفه مداوم

برونشیت مزمن

برونشیت مزمن شرایطی طولانی است که با نشانه های مکرر و اغلب روزانه مشخص می شود که به مدت چندین ماه طول می کشد.

برونشیت مزمن عمدتا ناشی از سیگار کشیدن، دود دست دوم، آلودگی هوا و مواد شیمیایی زیست محیطی است. آلرژی و عفونت های تنفسی می توانند باعث بروز بیشتر برونشیت مزمن شما شوند و این وضعیت را تشدید می کنند. اگر برونشیت مزمن دارید، احتمال ابتلا به عفونت های مکرر ریه نیز بیشتر است.

علائم برونشیت مزمن عبارتند از:

• سرفه طولانی مدت
• سرفه کردن مخاط
• سرفه کردن خون
• نفس کشیدن که تلاش می کند
• پاک کردن مکرر گلویتان
• درد در طول قفسه سینه، که معمولا با تنفس بدتر است
• ضعف نفس که با فعالیت بدتر است، اما ممکن است در حالت استراحت باشد
• سرفه خود را می توان با آب و هوای سرد، مرطوب و چیزهایی که موجب تحریک ریه ها، مانند بخارات گاز یا دود می شود، تشدید می کند.

تشخیص

تشخیص برونشیت مبتنی بر تاریخچه پزشکی شما، قرار گرفتن در معرض محیط زیست، شغلی و سابقه مصرف سیگار است. آزمایش های تشخیصی می تواند به تشخیص برونشیت کمک کند و علل دیگر سرفه شما را رد کند.

تاریخچه پزشکی

اگر یک سرفه مداوم و کارآمد دارید که چند هفته طول می کشد، ممکن است برونشیت حاد داشته باشید. اگر دوره ای از سرفه های روزانه خود را برای حداقل دو ماه در طول دو سال در یک ردیف نگه داشتید، ممکن است برونشیت مزمن داشته باشید.

آزمایش های تشخیصی

• اشعه ایکس قفسه سینه: اشعه ایکس قفسه سینه می تواند التهاب برونش را تجسم کند و ممکن است مشکلات دیگری مانند پنومونی را شناسایی کند
• شمارش کامل خون: شمارش خون می تواند علائم عفونت را نشان دهد
• کشت خلط: یک کشت خالص میتواند باکتریها یا سایر موجودات زنده را رشد دهد که ممکن است نیاز به آنتی بیوتیکها یا سایر درمانهای پزشکی باشد

• تست عملکرد ریوی (PFTs) : اگر برونشیت مزمن دارید، عملکرد ریه شما ممکن است مطلوب نباشد. اگر برونشیت حاد دارید، بعید است که PFT های غیر طبیعی را داشته باشید. این آزمایش نیاز به همکاری شما با نفس کشیدن در دستگاهی دارد که توانایی های تنفسی را اندازه گیری می کند، اما آزمایش تهاجمی نیست. PFTs می تواند به پزشکان کمک کند تا میزان تاثیر برونشیت بر روی عملکرد ریه را تعیین کنند، که می تواند درمان شما را هدایت کند.
• پالس اکسیمتری: این یک آزمایش سریع است که از یک دستگاه کوچک الکترونیکی که روی انگشت خود قرار دارد استفاده می کند. آزمایش اکسیمتری پالس یک آزمایش غربالگری است که می تواند غلظت اکسیژن را در خون شما اندازه گیری کند. این آزمون فقط غیر طبیعی است اگر بیماری شدید ریوی داشته باشید.

• تست گاز خون شریانی: این یک آزمایش خون است که خون آن از شرای شما گرفته می شود و نه ورید شما، که در آن شما معمولا خون خود را برای شمارش کامل خون گرفته اید. گاز خون شریانی ممکن است کمی نسبت به گرفتن خون از ورید شما ناراحت کننده باشد. به طور معمول، خون شریانی شما از یک شریان در مچ دست شما به دست می آید. این تست یک تحلیل دقیق تر از غلظت اکسیژن شما را نشان می دهد که انعکاسی بهتر از عملکرد ریه شما نسبت به آزمایش پالسم اکسیمتری است.
• برونكوسكوپي : برونكوسكوپي روشي است كه پزشکان از نمونه اي از بافت يا سلول هاي التهابي در اطراف برونش استفاده مي كنند. این آزمایش معمولا برای ارزیابی برای سرطان استفاده می شود و در بیماری های پیشرفته ریه می تواند به تشخیص تشخیص کمک کند.

رفتار

اهداف اصلی در درمان برونشیت این است که راه های هوایی را از التهاب و مخاط جلوگیری کنند تا بتوانند به درستی عمل کنند. اجتناب از چیزهایی که می تواند برونشیت را تشدید کند، مانند عفونت ها یا عفونت های ریه، می تواند از ناتوانی بیشتر جلوگیری کند.

روش های درمان عبارتند از:

• داروی سرفه
• آنتی بیوتیک ها (اگر عفونت باکتریایی وجود دارد)
• برنشودها
• فیزیوتراپی زایمان موضعی و قفسه سینه: این یک فرآیند است که شما می توانید به موقعیتی برسید که مخاط آن را تخلیه می کند و یک حرکت کف زدن در تخلیه مایع کمک می کند. شما می توانید این روش را در دفتر دکتر یا متخصص دستگاه تنفسی خود انجام دهید و درمانگر شما می تواند به شما در مورد نحوه انجام آن در خانه با خیال راحت یاد دهد.
• استروئیدهای استنشاقی یا خوراکی برای کاهش التهاب. با این حال، این توصیه نمی شود اگر شما عفونت داشته باشید، زیرا استروئیدها می توانند عفونت شما را بدتر کنند.
• مهار کننده های فسفودی استراز 4 (مهارکننده های PDE4) برای کاهش التهاب
• توانبخشی ریوی

اجتناب از استنشاق دود

جلوگیری از سیگار و سیگار دود مهم است اگر شما مبتلا به برونشیت هستید، زیرا دود می تواند نشانه های برونشیت حاد را افزایش دهد و می تواند برونشیت مزمن بدتر کند. دود سیگاری نیز مضر است.

سیگار کشیدن باعث می شود که راه های هوایی در ریه ها تنگ شوند و موجب فلج شدن ماهیچه ها می شود که به ریه ها کمک می کند تا ذرات تحریک کننده را حذف کنند.

اگر میخواهید سیگار را ترک کنید، با پزشک خود صحبت کنید، اما مطمئن نیستید که در آن شروع کنید. بسیاری از گزینه های موجود برای کسانی که مایل به ترک سیگار هستند، اما موفقیت خود را از دست داده اند، از جمله کمک به ترک سیگار ، گروه های حمایت و مشاوره.

کلمه ای از

برونشیت مزمن و حاد هر دو علائم مشابهی دارند، اما بیماریهای مختلفی دارند. برونشیت حاد برگشت پذیر است و به علت عفونت اتفاق می افتد. برونشیت مزمن یک بیماری برگشت ناپذیر است که به علت التهاب مجدد برونش، معمولا به علت سیگار کشیدن رخ می دهد.

اگر برونشیت حاد دارید، لازم نیست نگران سلامت طولانی مدت ریه های خود باشید. با این حال اگر برونشیت مزمن دارید، باید تغییراتی در شیوه زندگی ایجاد کنید تا بتوانید تنفس و توانایی های تنفسی خود را بهینه سازی کنید. برونشیت مزمن شرایط غیر معمولی نیست و روش های موثری برای درمان آن وجود دارد که می تواند به شما در برونشیت مزمن کمک کند.

> منابع:

> Jacinto CP، Gastaldi AC، Aguiar DY، Maida KD، Souza HC. فیزیوتراپی برای ترخیص از راه هوا، مدولاسیون خودمختاری قلب را در کودکان مبتلا به برونشیولیت حاد بهبود می بخشد.
برز J فیزیک Ther. 2013 نوامبر-دسامبر؛ 17 (6): 533-40. doi: 10.1590 / S1413-35552012005000120. Epub 2013 Nov 1.

> Hooper LG، Young MT، Keller JP. و همکاران آلودگی هوا و برونشیت مزمن در یک گروه از زنان آمریکایی. محیط زیست چشم انداز سلامت. 2018 فوریه 6؛ 126 (2): 027005. doi: 10.1289 / EHP2199.