مشکلات پوستی و نکاتی برای کاهش ناراحتی
تغییرات پوستی در طی شیمی درمانی شایع است. دانستن آنچه انتظار می رود، زمانی که شما باید نگران باشید، و اقداماتی که می توانید برای محافظت از پوست خود انجام دهید، می تواند به شما در طول این زمان کمک کند. خوشبختانه، برخی از این مشکلات قابل پیشگیری هستند و بیشتر آنها پس از اتمام درمان به زودی از بین می روند.
چه تغییرات پوستی ممکن است در طول شیمیدرمانی تجربه کنید؟
شما ممکن است چندین تغییر در پوست خود داشته باشید، بسته به نوع داروهای شیمی درمانی که دریافت می کنید.
برخی از علائم شایع در طول درمان سرطان ریه عبارتند از:
- قرمزی
- خشک و لایه برداری
- تغییر رنگ پوست (اغلب تیره شدن که در آن فشار به پوست شما اعمال می شود). این در افراد مبتلا به پوست تیره و با داروهای سرطانی خاص مانند آدریامایسین (دوکسوروبیسین) رایج است.
- بثورات مهم است که توجه داشته باشید که انواع مختلفی از بثورات وجود دارد که ممکن است رخ دهد.
- حساسیت خورشید شما ممکن است به راحتی سوزانده شود.
- آکنه مانند بثورات. یک راش نوع آکنه با مهارکننده های تیروزین کیناز مانند Tarceva (ارلوتینیب) رایج است.
فراخوان تابش
یک وضعیت خاص که باید بدانید، نامیده می شود . هنگامی که بعضی از مواد شیمیایی شیمی درمانی در طول یا بلافاصله پس از پرتودرمانی داده می شود، ممکن است یک خارش شدید مانند آفتاب سوختگی ایجاد شود. این باعث خارش و سوزش می شود که از چند ساعت تا چند روز طول می کشد. پزشک شما ممکن است داروهایی برای درمان بثورات تجویز کند و ممکن است بخواهید مدت زمان شیمی درمانی خود را به تاخیر بیندازید.
با سرطان ریه، این بثورات معمولا در قفسه سینه رخ می دهد و زمانی که داروهای سرطانی Adriamycin (doxorubicin) و / یا Taxol (Paklitaxel) به آنها داده می شود، شایع است.
راهنمایی برای مقابله با بثورات پوستی و قرمزی در طی شیمیدرمانی
با توجه به علت علائم پوستی، پزشک ممکن است کرم ها را پیشنهاد دهد و یا پیشنهادات دیگری که به شما کمک می کند، توصیه کنید.
در اینجا برخی از گام هایی را که می توانید برای به حداقل رساندن ناراحتی خود به کار ببرید:
- به مقدار زیاد مایعات بنوشید.
- از کرم ها یا لوسیون های ملایم استفاده کنید تا پوست شما را مرطوب سازد. (به طور کلی، کرم ها اغلب بهتر از لوسیون ها کار می کنند و پماد ها بهتر از کرم ها کار می کنند.)
- اجتناب از محصولاتی که حاوی الکل هستند و در صورت امکان از انواع نامناسب انتخاب کنید.
- پس از دوش گرفتن یا حمام کردن، قبل از اینکه پوستتان کاملا خشک شود، لوسیون ها و کرم ها را اعمال کنید. برای پوست و لب های بسیار خشک، پماد هایی مانند Aquaphor می توانند علاوه بر مرطوب کننده بسیار آرام بخش باشند.
- حمام را با آب گرم بشویید (نه خیلی گرم و یا خیلی سرد). حمام ها را کوتاه نگه دارید و خودتان را با یک حوله خشک کنید تا پوست خود را مالش دهید.
- اگر پوست شما بسیار خشک باشد، حمام بلغور جو دوسر ممکن است آرامش بخش باشد.
- از صابون ملایم یا آب ساده برای شستن استفاده کنید.
- برای شستن لباس ها از مواد شوینده خفیف استفاده کنید.
- پارچه هایی مانند پنبه را انتخاب کنید و از پارچه هایی که پوست شما را مانند پشم تحریک می کنند، اجتناب کنید. لباس های شلواری اغلب راحت تر از لباس های تنگ است.
- استفاده از یک برش الکتریکی برای کم کردن کاهش در هنگام اصلاح.
- اجتناب از صرف وقت در خارج از هوا در هوای بسیار گرم و یا بسیار سرد.
- از خود خورشید محافظت کن پوشانیدن، جلوگیری از تابش مستقیم نور خورشید در ظهر، و استفاده از کلاه و چترهای خود را برای پناه دادن. از تخت های برنزه استفاده نکنید. برخی از کرم های ضد آفتاب می توانند مواد شیمیایی مضر داشته باشند. با پزشک انکولوژیست خود می توانید ببینید کدام محصول را توصیه می کنید یا از کرم ضد آفتاب مانند اکسید روی برای حداکثر حفاظت استفاده کنید. اگر تصمیم به استفاده از کرم های ضد آفتاب دارید، سعی کنید محصولی را پیدا کنید که پرتوهای UVA و اشعه UVB را مسدود کند.
- برای علائم آکنه، پوست خود را تمیز و خشک کنید. قبل از استفاده از هرگونه درمان ضد آکنه بدون نیاز به درمان با متخصص انکولوژی خود صحبت کنید. اگرچه راش که بسیاری از مردم با Tarceva دریافت می کنند به نظر می رسد مانند آکنه، آن را آکنه نیست، و اکثر داروهای آکنه برای درمان بثورات کار نمی کند.
Tarceva (Erlotinib) راش
بثورات مانند آکنه که بسیاری از مردم در Tarceva (erlotinib) یا دیگر مهارکننده های EGFR تجربه می کنند، ممکن است شما را ترک کنند تا خانه خود را ترک کنند. پس از همه، آیا شما باید جوش های شرم آور که شما در حال حاضر به عنوان یک نوجوان مطرح شده است را نجات داد؟
این ممکن است به شما کمک کند تا بدانید افرادی که این بثورات را ایجاد می کنند، واکنش بهترتری نسبت به این دارو دارند. به پزشک خود در مورد روش های مدیریت بثورات بپردازید و در صورت بدتر شدن، تماس بگیرید.
برای یادگیری بیشتر در مورد مدیریت مشکلات پوستی مرتبط با Tarceva، وقت بگذارید.
حساسیت خورشید در طول شیمی درمانی
بعضی از داروهای شیمی درمانی ممکن است احتمال بروز آفتاب سوختگی ( حساسیت به نور در شیمی درمانی ) را افزایش دهند و این امر می تواند زمانی که با پرتودرمانی ترکیب می شود، بدتر شود. بهترین حفاظت از پیشگیری است، مانند اجتناب از نور خورشید و خفگی. به یاد داشته باشید که کرم های ضد آفتاب ممکن است به علت شیمیدرمانی خارش پوست را تحریک کنند و لزوما باعث سوزش در پوست حساس به پوست نمی شوند. ضدعفونی کننده های همراه با سایر اقدامات فیزیکی (مانند پوشاندن کلاه یا نشستن در زیر چتر) ممکن است برای افرادی که تحت شیمی درمانی هستند، موثر باشد.
با این حال، مطالعات نشان می دهد که ویتامین D کافی برای زنده ماندن در سرطان مهم است. قرار گرفتن در معرض خورشید یک منبع بزرگ ویتامین D است زیرا ممکن است از طریق رژیم غذایی شما دشوار باشد. بهترین نتیجه این است که از آنکولوژیست خود بخواهید سطح ویتامین D خود را بررسی کند، اگر قبلا انجام نشده باشد. اگر دچار کمبود ویتامین D هستید و اکثریت مردم، می توانید یک مکمل ویتامین D3 را توصیه کنید.
مشکلات ناخن و ناخن در طی شیمیدرمانی
تغییرات ناخن مربوط به شیمیدرمانی اغلب از تغییرات پوستی مربوط به این داروها جدا هستند، اما مهم است که توجه داشته باشید که شماری از مشکلاتی که افراد از ناخن های سست به خطوط و عفونت می بینند، وجود دارد. اگر ناخن های شما نگران هستند، یک لحظه برای یادگیری بیشتر در مورد تغییر ناخن در طول درمان سرطان اقدام کنید .
چه زمانی باید تماس بگیرم؟
اجازه دهید انکولوژیست شما هر گونه علائم پوستی که در هر انتصاب دارید را بشناسید، اما بعضی علائم، به ویژه، باید سریعا به شما تلفن زده شود. اگر در معرض علائم عفونت مانند پوست دردناک، زهکشی از پوست یا تب هستید، با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین علائم یک واکنش آلرژیک مانند خارش شدید یا کندو می تواند جدی باشد و مهم است که تیم مراقبت های سرطان شما از این موارد آگاهی داشته باشد.
خط پایین در مورد شرایط پوست مربوط به شیمی درمانی
تعدادی از مشکلات پوستی وجود دارد که می تواند در طی شیمی درمانی رخ دهد، از قرمزی به بثورات. اقدامات پیشگیرانه مانند استفاده از لوسیون، اجتناب از مواد سوزاننده روی پوست و تمرین ایمنی خورشید می تواند بسیاری از علائم را کاهش دهد. گاهی اوقات، مانند افرادی که در Tarceva هستند، یک بثورات در واقع یک نشانه ای است که دارو در حال کار است. اطمینان حاصل کنید که با هر پزشک درباره هر گونه تغییرات پوستی که دارید، با پزشک خود صحبت کنید، حتی اگر به نظر می رسد که بیشتر از یک ناراحتی نسبت به یک مشکل است. در نظر گرفتن زمان برای مدیریت نگرانی های "کوچک" در طول درمان سرطان، می تواند راه طولانی در بهبود کیفیت کلی زندگی شما در این زمان باشد.
> منابع:
> انجمن سرطان کانادا. تغییرات پوستی با شیمی درمانی. http://www.cancer.ca/en/cancer-information/diagnosis-and-treatment/chemotherapy-and-other-drug-therapies/chemotherapy/side-effects-of-chemotherapy/skin-changes-with- شیمی درمانی / ؟ region = on