بازدید و اسکن پس از درمان سرطان ریه
در مورد پیگیری بعد از درمان سرطان ریه چه باید بکنید؟ چگونه اغلب شما نیاز به بازدید از کلینیک، کار خون، و اسکن؟ بعدش چی پیش میاد؟
پیگیری و بازمانده
درک پیگیری تنها یکی از جنبه هایی است که اکنون «بازماندگی» به ارمغان آورده است. در نهایت به رسمیت شناخته شده است که افراد به عنوان یک نتیجه از درمان سرطان تغییر می کنند. و همانطور که ما معمولا توصیه می کنیم که توانبخشی در صورت داشتن سکته مغزی یا حتی جایگزینی زانو، برای افرادی که به درمان سرطان ریه نیاز دارند، مراحل بعدی بهبودی را درک کنند.
اگر به این مرحله در سفر خود رسیده باشید، احتمالا در مورد برخی از احساساتتان شگفت زده خواهید شد. شما ممکن است خود را به عنوان عجول و غریب به تصویر بکشید و لحظه ای که درمان به پایان رسیده است، تعجب کنید و بدانید که چرا شما واقعا چنین احساسی ندارید. در حقیقت، بسیاری از افرادی که در حال فرایند گرفتن گام هستند - در واقع جهش گسترده ای در سرخوردگی از درمان سرطان فعال تا پیگیری و بازماندگی - احساس افسردگی می کنند. چه اتفاقی افتاده؟
طرح انبساط
پیگیری بعد از سرطان به ندرت در طی درمان یا حتی در پایان درمان بحث می شود. مراقبت های سرطانی در حال تغییر است و اکنون توصیه می شود که هر فرد یک طرح زنده ماندن را به اتمام برساند. جامع بودن این ها هنوز هم می تواند بسیار متفاوت باشد، اما اگر شما با اینها آشنا نیستید، منابع آنلاین وجود دارد. کجا شروع میکنی؟ انجمن آمریکایی انکولوژی بالینی آمریکا برنامه مراقبت از انزوای ASCO را ارائه می دهد که می توانید آن را چاپ کنید.
ما نیز به زودی به این بخش بیشتر خواهیم پرداخت.
مراکز پیگیری درمانگاه
هنگامی که درمان را تمام کنید دکتر شما توصیه می کند که در فواصل خاصی باز گشتید. این بستگی به نوع خاصی از سرطان ریه و همچنین پاسخ و عوارض جانبی در طول درمان دارد. این قرار ملاقاتهای پیگیری در طول زمان کمتر اتفاق می افتد، اما اکثریت بازماندگان سرطان توسط افراد انکولوژی آنها، حداقل سالیانه، برای بقیه عمرشان دیده می شوند.
هدف این بازدیدها 3 برابر است:
برای نظارت بر نشانه هایی از عود بیماری - تقریبا هر کسی که سرطان ریه داشته است، خطر ابتلا به بیماری را تکرار می کند. پزشک شما به شما سوالاتی را (تاریخی) از یک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد و احتمالا آزمایشات آزمایشگاهی و مطالعات تصویربرداری را انجام خواهد داد تا هر علامت سرطان ریه را جستجو کنید.
برای بررسی سرطان دوم - هنگامی که سرطان ریه دارید، خطر ابتلا به سرطان ریه دوم را افزایش می دهد . علاوه بر این، برخی از درمانهای سرطان ریه، از جمله شیمی درمانی و پرتودرمانی، ممکن است خطر ابتلا به سرطان های غیر مرتبط دیگری مثل لنفوم (به نام سرطان های ثانویه) را افزایش دهند.
برای بررسی اثرات متفاوتی از سرطان سرطان - اثرات جانبی درمان ممکن است به مدت طولانی پس از درمان سرطان کامل شود. علاوه بر این، بعضی از اثرات دیررس تا سال ها یا حتی دهه های بعد از اتمام درمان آغاز نمی شود.
داروهای نگهدارنده
پس از اتمام درمان، بعضی از افراد مصرف داروهای نگهدارنده را انجام می دهند. این ممکن است داروهایی برای حفظ پایداری سرطان شما باشد، اگر هنوز شواهدی از سرطان دارید و یا خطر ابتلا به عود را کاهش دهید. مهم این است که آنها را به صورت منظم و همزمان در هر روز برسانید.
پیگیری اسکن
اگر می دانید هر کسی که درمان سرطان را تمام کرده است، احتمالا با اسکن پیگیری آشنا هستید. این باعث اضطراب کافی می شود که به اصطلاح خود می گویند: scanxiety .
فرکانس این اسکن ها با گذشت زمان کاهش می یابد و برای همه متفاوت است. CT اسکن قفسه سینه اغلب هر سه ماه سه ساله و سپس حداقل سالانه انجام می شود. شناخته شده نیست زمانی که این می تواند به طور منطقی متوقف شود، و نه اینکه آیا ممکن است پس از مدتی کم CT اسکن کند. سایر آزمون هایی مانند برونکوسکوپی، سونوگرافی شکم، CT CT و اسکن استخوان ممکن است به طور منظم به مدت مدتی مرتب شود.
با اسکن، شما ممکن است در مورد بحث در پیگیری با CT اسکن شنیدن. سوال در مورد این اسکنها این است که آیا مزایای زنده ماندن وجود دارد یا نه. آیا قبل از اینکه علائم وجود داشته باشد، عود سرطان پیدا می شود، یا در نتیجه زنده ماندن یا کیفیت زندگی بهتر برای بازماندگان؟ بسیاری از این سوالات در حال حاضر در آزمایشات بالینی مورد توجه قرار گرفته است.
در حال رفتن به سلامتی
هنگامی که شما در معرض درمان سرطان هستید، تمرکز اصلی این است که باقی بمانید. هدف غذا خوردن مصرف کالری و پروتئین است و خوردن یک رژیم غذایی آنتی اکسیدان تهاجمی نیست که در تئوری حتی ممکن است مضر باشد زیرا می تواند "سلول های سرطانی" را "محافظت کند".
هنگامی که درمان خود را تمام کرده اید، زمان مناسب برای رسیدگی به این نگرانی ها است. خوردن یک رژیم غذایی سالم مهم است، اما برای سرگرمی، غذاهایی وجود دارد که ممکن است خطر ابتلا به سرطان ریه دوم یا مواد غذایی را که ممکن است به مبارزه با سرطان ریه کمک کند، کاهش دهد . ورزش در کاهش خطر ابتلا به عوارض مهم است و حتی ممکن است به نظر می رسد که بی خوابی در ابتدا یک ناراحتی باشد، در صورت بروز این نگرانی، حتی ممکن است نتیجه شما را بهبود بخشد.
مقابله با اثرات فیزیکی سرطان
اگر چه در مورد اغلب به اندازه کافی صحبت نشده است، بسیاری از مردم با اثرات دیر درمان سرطان ریه برخورد می کنند . در واقع، اکثر مردم انجام می دهند. یک مطالعه نشان داد 10 سال پس از تشخیص، 80 درصد از بازماندگان سرطان هنوز با عوارض جانبی فیزیکی درمان سرطان برخورد می کنند که به اندازه کافی تاثیر می گذارد تا کیفیت زندگی آنها را تحت تاثیر قرار دهد. چندین عوارض جانبی طولانی مدت شیمیدرمانی و نیز اثرات جانبی طولانی مدت پرتودرمانی وجود دارد . علاوه بر این، بسیاری از افراد در مقابله با درد قفسه سینه پس از جراحی سرطان ریه به عنوان سندرم درد پس از توراکوتومی اشاره می کنند. در مورد هرگونه نشانه ای که تجربه می کنید با پزشک خود صحبت کنید. شایع ترین افراد مبتلا به سرطان ریه عبارتند از:
- درد (به ویژه پس از توراکوتومی درد)
- خستگی
- تنگی نفس
- سرفه
توانبخشی ریوی ("ریه رژیم") یک منطقه نسبتا جدید است، اما مطالعات نشان می دهد این ممکن است به مردم کمک کند تا با مشکلات درازمدت تنفس مرتبط با سرطان ریه مواجه شوند.
مقابله با عوارض عاطفی سرطان
بدن و ذهن دست در دست دارند، بنابراین جای تعجب نیست که اکثر افراد پس از درمان سرطان، برخی از زخم های احساسی پایدار را تجربه می کنند. این می تواند شدید باشد - همانطور که در اختلال استرس پس از سانحه در بیماران مبتلا به سرطان - و یا کمتر شدید، به عنوان در اختلالات تنظیم و افسردگی خفیف. سرطان افراد را تغییر می دهد و شما ممکن است متوجه شوید که پاسخ شما به موقعیت متفاوت از آنچه قبل از سرطان بوده است. به عنوان مثال، یافته شده است که بازماندگان سرطان تمایل دارند که با برخی موارد غیر سرطانی در زندگی خود مقابله کنند - امیدوار است که همه چیز اتفاق بیفتد. معنی دارد پس از سرطان، چیزهای کوچک واقعا چیزهای کوچک تبدیل می شوند، اما با تغییراتی که مانع از توانایی شما برای زندگی به طور کامل می شود، پس از سرطان ایده خوبی است.
مقابله با امواج شوک عاطفی سرطان به این معنی نیست که شما باید یک درمانگر را ببینید - هرچند مطالعاتی که با بازماندگان سرطان سینه انجام می دهند، حتی ممکن است بقای طولانی مدت را بهبود ببخشند. راه های بسیاری وجود دارد که مردم می توانند با پیامدهای عاطفی سرطان ریه مواجه شوند. شما ممکن است بخواهید به یک گروه پشتیبانی بپیوندید . یا شاید روزنامه سفر سرطان را شروع کنید . سایر افراد می بینند که درمان های ذهنی / بدن برای بیماران مبتلا به سرطان می تواند تفاوت های زیادی در بهبود عاطفی و فیزیکی بعد از سرطان ایجاد کند.
اتصال با دیگران در انجمن سرطان ریه
حتی اگر در حین درمان گروه های حمایت کننده را از بین ببرید و به خصوص اگر بخواهید زندگی خود را ادامه دهید، به عنوان مثال در جامعه سرطان ریه بیشتر یکی از بهترین چیزهایی است که می توانید برای خود انجام دهید. این می تواند به بسیاری از موارد کمک کند:
- برای آموزش و پرورش - اگر شما به تازگی درمان را به پایان رسانده اید، احتمالا به خوبی از این است که چگونه درمان برای سرطان ریه تغییر یافته است - و چگونه سریع است. بین سال های 2011 تا 2015، درمان های جدیدی که برای سرطان ریه تایید شده بود، بیش از 4 دهه قبل از سال 2011 بود. همانطور که هر روز در مورد درمان ها به طور روزافزونی در حال دریافت دانش هستیم، بیشتر درباره ی عودت یاد می گیریم. درگیر شدن در جامعه سرطان ریه، به شما این امکان را می دهد که در مورد این پیشرفت ها بشنوید - گاهی اوقات حتی قبل از آنکولوژی انسانی محلی شما.
- برای پشتیبانی - به سادگی داشتن فرصت برای صحبت با دیگران که "وجود دارد" بی ارزش است.
- برای عقب نشینی - شما تمام این دانش را به دست آورده اید، حالا چه کار می کنید؟ عقبنشینی به این معنا نیست که شما مجبور هستید مقدار زیادی از وقت را صرف کنید - در حقیقت، پس از سرطان ریه، احتمالا در زندگی تان زیاد است. لحظه ای را برای بررسی برخی از گزینه ها بکشید. شاید شما در دسترس باشد تا با افرادی که دارای نوع سرطان ریه مشابه است که به تازگی تشخیص داده شده صحبت کنید. یک طرف تلنگر برای این نیز وجود دارد. ما متاسفانه می دانیم که سرطان ریه گاهی اوقات به عقب می آید. اگر این اتفاق می افتد، شما هم اکنون یک جامعه ای از افرادی دارید که به همین ترتیب زندگی می کنند، درست در نوک انگشتان شما.
منابع:
انجمن آمریکایی انکولوژی بالینی. Cancer.Net. سرطان ریه - سلول های غیر کوچک: مراقبت پیگیری. 08/2015 http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui، T.، Okasaka، T.، Kawaguchi، K. و همکاران. بقاء محتمل بعد از مداخله جراحی در بیماران مبتلا به سرطان ریه های غیر سلولی. سالانه از جراحی قفسه سینه . 2016 فوریه 22 (Epub قبل از چاپ).
Gourcerol، D.، Scherpereel، A.، Debeugny، S.، Porte، H.، Cortot، A.، و J. Lafitte. پیگیری پیگیری گسترده پس از جراحی برای سرطان ریه سلول های غیر سلولی. مجله تنفسی اروپا . 2013. 42 (5): 1357-64.
Lowery، A.، Krebs، P.، Coups، E. et al. تأثیر بار نشانه در پسران جراحی سرطانهای سرطان ریه غیر سلولی. مراقبت حمایتی در سرطان . 2014. 22 (1): 173-80.
Poghosyan، H.، Sheldon، L.، Leveille، S.، و M. کولی. کیفیت زندگی مرتبط با سلامت پس از عمل جراحی در بیماران مبتلا به سرطان ریه های غیر سلولی: یک بررسی سیستماتیک. سرطان ریه 2013. 81 (1): 11-26.
Srikantharajah، D.، Ghuman، A.، Nagendran، M.، و M. Maruthappu. آیا توموگرافی کامپیوتری پیگیری بیماران پس از لوبکتومی برای سرطان ریه های غیر سلولی از مزایای در شرایط زنده ماندن است؟ . جراحی قلب و عروق تعاملی . 2012. 15 (5): 893-8.