سوال: من بدون گلوتن مصرف می کنم، اما من هنوز نشانه های گلوتن دارم. چرا بیمارم؟
پاسخ: متأسفانه، احتمالا از غذاهای "گلوتن" خود گلوتن می شود. متاسفانه، بدون برچسب گلوتن، به معنای "حاوی مطلقا بدون گلوتن نیست" و برخی از ما به اندازه کافی حساس هستند که واکنش نشان می دهند به مقادیر کم گلوتن باقی مانده در این محصولات.
در ایالات متحده، اداره غذا و دارو ایالات متحده، غذاهایی با برچسب "بدون گلوتن" را به منظور رعایت استانداردهای مورد نیاز برای غذاهای حاوی کمتر از 20 عدد در میلیون گلوتن نیاز دارد.
تحقیقات پزشکی نشان داده است که بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک ، اما نه همه آنها، می توانند به اصطلاح "رژیم استاندارد" را با محصول به طور متوسط 20 پوند در میلیون گلوتن تحمل کنند بدون اینکه با علائم اصلی و آسیب رودهای اضافی روبرو شوند. این "رژیم استاندارد" شامل جایگزینی بدون گلوتن برای غذاهای حاوی گلوتن معمولی مانند نان، غلات و کوکی ها است.
20 عدد در میلیون یک گلوتن است (به این مقاله در مورد اینکه چقدر گلوتن می تواند من را بترساند، ببینید که چقدر کوچک است). اما اگرچه کوچک است، 20 عدد در میلیون (و یا حتی کمتر) ممکن است بیش از اندازه کافی باشد تا نشانه های گلوتن را دریافت کنید.
حساسیت در میان سلیاک، حساسیت گلوتن متفاوت است
افراد مبتلا به بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن غیر سلیاک به میزان قابل توجهی حساسیت به سطوح رقیق گلوتن دارند.
بعضی افراد می توانند غذاهای تولید شده در ماشین را بخورند همچنین برای غذاهای گلوتن بدون داشتن علائم گلوتن مصرف می کنند، در حالی که دیگران از تقریبا هر غذای فرآوری شده، به ویژه از محصولات دانه ای که خطر آلودگی متقابل گلوتن را دارند، علائم دارند.
بعضی افراد در قسمت حساس طیف قرار می گیرند - مثلا آنها علائم گلوتن را از تقریبا تمام آرد های بدون گلوتن دریافت می کنند.
به منظور مصرف محصولات پخته شده با آرد بدون گلوتن، این افراد ممکن است مجبور به انتخاب دقیق و خرید دانه های جامد شوند و سپس آنها را برای حذف هر دانه گلوتن مرتب کنید (و بله، من گندم و دانه های جو را در بسیاری از انواع گلوتن یافتم غلات آزاد) سپس بعضی از مردم دانه (با صابون آزاد بدون گلوتن) شستشو می دهند و خودشان را به آرد می رسانند. دیگران هیچ غلات را نمی خورند، زیرا مرتب سازی، شستن و سپس سنگ زنی دانه های خود را به وضوح طول می کشد مقدار مسخره ای از زمان و انرژی است.
اگر نشانه هایی از غذاهای بدون گلوتن دارید، چه کاری می توانید انجام دهید؟
اگر غذا خوردن همه محصولات بدون گلوتن را پیدا کنید و هنوز نشانه های بیماری سلیاک دارید، باید با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که دیگر وضعیت سلامتی بالقوه باعث نشانه های مداوم شما نمی شود .
هنگامی که علل بالقوه دیگر علائم گلوتن را رد می کنید، می توانید چندین مرحله را برای دریافت نشانه ها انجام دهید:
- ابتدا سعی کنید تمام محصولات غلات را از رژیم غذایی خود حذف کنید، حتی اگر آنها بدون گلوتن باشند. بعضی از سلیاک ها در رژیم غذایی بدون رژیم کم کربوهیدرات بهتر عمل می کنند.
- اگر علائم شما بدون هیچ دانه ای از بین بروند، در مسیر درست قرار می گیرید. اما اگر هنوز مشکالت ناخوشایندی را حتی هنگام خوردن بدون دانه تجربه کرده اید، سعی کنید همه غذاهای فرآوری شده را از رژیم غذایی خود حذف کنید - همه چیز که شامل بیش از یک عنصر یا در نوع خاصی از بسته بندی است.
اگر شما با محصولات تازه، گوشت تازه، آجیل، تخم مرغ و لبنیات تازه (با فرض اینکه شما لاکتوز غیر قابل تحمل نیستید و می توانید محصولات لبنی را تحمل کنید) می خورید، بهترین شانس برای کم کردن آلودگی متقابل گلوتن و از بین بردن گلوتن علائم.