آتاکسی گلوتن چیست؟

Ataxia گلوتین یک بیماری اتوایمی نادر است که می تواند به مغز آسیب برساند

با توجه به تمرینکنندگان که اولین بار در حدود ده سال پیش این وضعیت را تشخیص دادند، یک اتاشی گلوتن، یک بیماری اتوایمیون عصبی نادر که شامل واکنش بدن شما به پروتئین گلوتن موجود در گندم، جو و چاودار می شود، می تواند به طور غیر قابل برگشت بخشی از مغز شما به نام مخچه را آسیب برساند.

این آسیب به طور بالقوه می تواند مشکلات خود را با راه رفتن و مهارت های حرکتی ناخوشایند خود ایجاد کند و در نتیجه منجر به از دست رفتن هماهنگی و احتمالا منجر به ناتوانی قابل توجه و پیشرونده در برخی موارد شود.

با این حال، چون آتاکسی گلوتن نسبتا جدید است و نه همه پزشکان موافقند که وجود دارد، هنوز هیچ راه قابل قبولی برای آزمایش آن یا تشخیص آن وجود ندارد.

اما ممکن است تغییر کند: گروهی از محققان برتر در زمینه بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن غیر سلیاک، بیانیه مشترک را درباره چگونگی تشخیص تمام شرایط مرتبط با گلوتن، از جمله آتاکسی گلوتن، منتشر کرده است.

در گلوتن Ataxia، آنتی بادي ها حمله Cerebellum

هنگامی که آتاکسی گلوتن دارید، آنتی بادی هایی که بدن شما در پاسخ به خوردن گلوتن تولید می کند اشتباه به مخچه شما، بخشی از مغز شما مسئول تعادل، کنترل حرکتی و تنش عضلانی حمله می کند. وضعیت طبیعی خود ایمنی است که به این معنی است که حمله های اشتباه خود توسط گلبول های سفید خون شما که به علت خوردن گلوتن مورد حمله قرار می گیرند، در مقایسه با حمله مستقیم به مغز به وسیله پروتئین گلوتن به خود می گیرد.

چپ بدون کنترل، این حمله خودکارآمدی معمولا به آرامی پیشرفت می کند، اما مشکلات ناشی از تعادل و کنترل موتور در نهایت به علت آسیب مغزی غیرقابل برگشت هستند.

تا 60٪ از بیماران مبتلا به آتاکسی گلوتن دارای شواهدی از اتوفای مغزی هستند که به معنای واقعی کلمه، انقباض آن قسمت مغز آنها است - زمانی که با تکنولوژی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) مورد بررسی قرار می گیرد. در برخی افراد، MRI همچنین نقاط سفید روشن در مغز را نشان می دهد که نشان دهنده آسیب است.

چگونه بسیاری از افراد مبتلا به Ataxia گلوتن

از آنجایی که آتاکسی گلوتن یک شرایط تازه تعریف شده است و نه همه پزشکان آن را قبول دارند، مشخص نیست که چگونه بسیاری از افراد از آن رنج می برند.

دکتر Marios Hadjivassiliou، یک متخصص مغز و اعصاب در بیمارستان های آموزش شفیلد در انگلستان و متخصص مغز و اعصاب که ابتدا آتاکسی گلوتن را توصیف می کند، 41 درصد از افرادی که مبتلا به آتاکسی هستند و علت شناخته شده ای ندارند، در واقع، آتاکسی گلوتن دارند. برآوردهای دیگر این ارقام را پایین تر قرار داده اند - جایی در محدوده 11.5٪ تا 36٪.

از آنجایی که آتاکسیا یک بیماری نادر است که فقط 8.4 نفر از هر 100000 نفر در ایالات متحده تحت تاثیر قرار میگیرند، این بدان معنی است که کمتر هنوز آتاکسی گلوتن وجود دارد. برآورد ها برای تعداد افراد مبتلا به بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن که علائم عصبی دارند، بسیار بالاتر است.

گلوتن Ataxia: مشکلات عصبی ناشی از گلوتن

نشانه های آتاکسی گلوتن از علائم سایر انواع آتاکسی قابل تشخیص نیستند. اگر آتاکسی گلوتن دارید، علائم شما ممکن است به عنوان مشکلات تعادل خفیف شروع شوند - ممکن است در پای خود ناپایدار باشید یا دچار پوسیدگی دندان شوید.

به عنوان پیشرفت های علائم، برخی از مردم می گویند که آنها راه می روند و یا حتی صحبت می کنند به عنوان اگر آنها مست هستند. به عنوان آسیب اتوایمیون به مخچه شما پیشرفت می کند، چشم شما احتمالا درگیر خواهد شد، به طور بالقوه سریع و بی سر و ته حرکت می کند.

علاوه بر این، مهارت های حرکتی شما ممکن است رنج برانگیز باشد، زیرا شما برای کار کردن ابزار نوشتن، زیپ زیپ یا دستکاری دکمه ها در لباس خود دشوارتر است.

تشخیص مستقیم برای آتاکسی گلوتن نیست

از آنجایی که همه پزشکان به دلیل تشخیص معتبر، آتاکسی گلوتن را به عنوان یک تشخیص معتبر نمی پذیرند، اگر پزشکان شما علائم را نشان می دهند، تمام پزشکان شما را برای این وضعیت آزمایش نمی کنند. علاوه بر این، متخصصین در زمینه بیماری گلوتن تنها اخیرا به توافق برسند که چگونه برای اتاکسای گلوتن آزمایش شود.

تشخیص گلوتن آتاکسی شامل استفاده از آزمایشات خون مخصوص سلیاک می باشد ، اگر چه آزمایشات دقیق تر برای آزمایش بیماری سلیاک به حساب نمی آیند. اگر هر کدام از این آزمایشات نتیجه مثبتی نشان دهد، پزشک باید یک رژیم غذایی بدون کلسترول را تجویز کند.

اگر علائم آتاکسیایی رژیم را تثبیت کرده یا بهبود بخشد، براساس بیانیه مشترک، این نشانه قوی نشان می دهد که آتاکسی به علت گلوتامین ایجاد شده است.

درمان گلوتن Ataxia شامل رژیم غذایی بدون قند است

به گفته دکتر Hadjivassiliou، اگر شما با آتاکسی گلوتن تشخیص داده می شود، شما باید یک رژیم غذایی کاملا بدون گلوتن بدون هیچ تقلب داشته باشید.

دکتر Hadjivassiliou می گوید: به نظر می رسد نشانه های عصبی ناشی از مصرف گلوتن طولانی تر از علائم دستگاه گوارش است و به نظر می رسد حساسیت بیشتری نسبت به مقدار گلوتن پایین رژیم غذایی خود دارند. بنابراین، ممکن است که اگر به مقدار کم گلوتن ادامه دهید، ممکن است آسیب بیشتری به خود برساند.

البته، تمام پزشکان با این ارزیابی موافق نیستند، و یا حتی لزوما با مشاوره در مورد خوردن گلوتن، اگر آتاکسی و سطح بالایی از آنتیبادی های گلوتن را در معرض غیر قابل توضیح قرار دهید. با این حال، به نظر می رسد که توسط گزارش های غیرمعمول از افراد مبتلا به آتاکسی گلوتن تشخیص داده شده و از افرادی که مشکلات عصبی شدید مرتبط با بیماری سلیاک دارند، به نظر می رسد. این افراد می گویند علائم عصبی برای حل شدن بسیار طولانی تر است. در حالی که برخی از آنها تثبیت شده اما هرگز بهبود پیدا نمی کنند

یک کلمه از

تعداد افرادی که مبتلا به آتاکسی گلوتن بالقوه هستند در مقایسه با تعداد افرادی که مبتلا به بیماری سلیاک هستند مقایسه می شود و در مقایسه با برآوردهای چندانی که حساسیت گلوتن دارند مقایسه می شود .

با این حال، بسیاری از افراد مبتلا به بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن نیز از علائم عصبی رنج می برند، که اغلب شامل نوروپاتی محیطی مرتبط با گلوتن و میگرن است . بعضی نیز از مشکلات تعادل شکایت دارند که به نظر می رسد پس از دریافت گلوتن آزاد می شود.

ممکن است که مطالعات بیشتر در مورد آتاکسی گلوتن انجام شود، محققان حتی ارتباط قوی تر بین این بیماری، بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن را پیدا خواهند کرد. در عین حال اگر علائم مشابه با آتاکسی گلوتن دارید، با پزشک خود صحبت کنید. شما ممکن است نیاز به آزمایش داشته باشید تا تعیین کنید که آیا وضعیت دیگری دارید که می تواند نشانه های مشابهی ایجاد کند.

_منابع:

_{Fasano A. و همکاران. طیف وسیعی از اختلالات مرتبط با گلوتن: اجماع بر عناوین و طبقه بندی جدید. BMC پزشکی. BMC Medicine 2012، 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. انتشار: 7 فوریه 2012}

_{Hadjivassiliou M. و همکاران. درمان رژیم غذایی گلوتن آتاکسیا. مجله علوم اعصاب، جراحی مغز و اعصاب و روانپزشکی. 2003؛ 74: 1221-1224.}

_{Hadjivassiliou M. و همکاران. Ataxia گلوتن در چشم انداز: اپیدمیولوژی، حساسیت ژنتیکی و ویژگی های بالینی. مغز مارس 2003؛ 126 (Pt 3): 685-91.}

_{Hadjivassiliou M. و همکاران. گلوتن Ataxia. Cerebellum. 2008؛ 7 (3): 494-8.}

_{Rashtak S. و همکاران. سرولوژی بیماری سلیاک در آتاکسی حساس به گلوتن یا نوروپاتی: نقش آنتی بادی گلاییدین دامیده شده. مجله علمی پژوهشی. ژانویه 2011؛ ​​230 (1-2): 130-4. اپوب 2010 نوامبر 6.}