تحقیقات منتشر شده در شماره ماه مه 2005 نشریه علمی غدد درون ریز و متابولیسم بالینی ، نهایتا اختلاف نظر جنجالی در جهان غدد درون ریز را در مورد اینکه آیا کم کاری تیروئید حتی کمبود می تواند موجب افزایش یا افزایش وزن شود یا خیر، کمک کند.
در این مطالعه که بیش از 4600 موضوع را جستجو کرد، محققان ارتباط بین سطح تیروئید (با اندازه گیری هورمون تحریک کننده تیروئید - سطح TSH ) و شاخص توده بدنی (BMI) را بررسی کردند - ، در مقایسه با وزن، و افراد را در بخش های مختلف وزن، از جمله وزن کم، وزن طبیعی، اضافه وزن و چاقی طبقه بندی می کند.
آنچه محققان دریافتند ارتباط مثبت بین BMI و TSH بود. این به این معنی است که BMI به عنوان افزایش TSH افزایش یافت، نشان دهنده ارتباط مستقیم بین سطح TSH بالا و وزن بدن. همچنین ارتباط منفی بین BMI و T4 آزاد وجود دارد ، به این معنی که به علت افزایش T4 (اندازه گیری تریروکسین هورمون تریروئید تجمع گردش خون در جریان خون)، BMI قطره می شود.
حتی در میان افرادی که دارای سطوح TSH بودند که در محدوده "مرجع مرجع" یا "محدوده طبیعی" قرار داشتند - کسانی که سطوح مرجع استاندارد برای آزمایش TSH کاهش یافته بودند - در این مورد یک TSH از 4.5 - حدود 12 پوند وزن داشت که نسبت به افرادی که TSH در انتهای پایین مرجع داشتند، با میانگین TSH 0.28 بود.
به طور کلی، محققان نتیجه گرفتند که عملکرد تیروئید - حتی زمانی که سطح TSH در محدوده مرجع قرار می گیرد - یک عامل است که به تعیین وزن بدن کمک می کند و حتی کمی افزایش سطح TSH با افزایش چاقی همراه است.
جالب توجه است، عملکرد تيروئيد همانند فعاليت بدني BMI است.
محققان همچنین دریافتند که حتی تغییرات کوچک در عملکرد تیروئید - در محدوده مرجع برای T4 آزاد - ممکن است به تنظیم وزن بدن در جمعیت کمک کند. تصور می شود هورمون ترویج گردش خون ممکن است بر روی مصرف انرژی انرژی خواب تاثیر بگذارد. به گفته محققان
"در یک جمعیتی که فعالیت بدنی آن به تدریج کاهش یافته است، حتی سهم نسبتا کوچک در هزینه انرژی که به وسیله هورمونهای تیروئید متاثر می شود، ممکن است به اندازه کافی برای افزایش BMI باشد."
محققان نتیجه گرفتند:
"... ما پیشنهاد می کنیم که اختلاف در عملکرد تیروئید در محدوده طبیعی محسوب می شود با تفاوت های BMI، ناشی از تغییرات جزئی در هزینه های انرژی در طول زمان است. این بیشتر در موارد هیپوفیز یا هیپوتیروئیدی خفیف وجود دارد. چنین اختلالاتی در عملکرد تیروئید زیاد است و ممکن است از عوامل محیطی تحت تاثیر قرار گیرد. همانطور که ناهنجاری های کوچک در عملکرد تیروئید رایج است، عملکرد تیروئید ممکن است بر میزان شیوع چاقی در جمعیت تأثیر بگذارد. "
مطالعه سال 2010
مطالعه دیگری که در مجله Clinical Endocrinology و Metabolism منتشر شده، این نتایج را تایید کرد.
تیروئید و چاقی Bernadette Biondi : روابط جذاب، بیان می کند:
"... هیپوتیروئیدیسم زیرکلی بالینی و آشکار با BMI بالاتر و شیوع بیشتر چاقی در هر دو سیگاری و غیر سیگاری ارتباط دارد.این نشان داده شده است که تغییرات کوچکی در TSH سرم ناشی از تغییرات جزئی در دوز L-T4 در طول درمان جایگزین همراه با این مطالعات از شواهد بالینی حمایت می کند که اختلال عملکرد تیروئید ملایم با تغییرات قابل توجهی در وزن بدن ارتباط دارد و احتمالا نشان دهنده یک عامل خطر برای اضافه وزن و چاقی است. "
... مهم است که توجه داشته باشیم که افزایش شیوع چاقی در سراسر جهان ممکن است بیشتر تعریف محدوده طبیعی TSH در مطالعات جمعیت را مختل کند. تحقیقات بیشتر برای تعیین اینکه کمبود کمبود هورمون تریروئید و افزایش TSH ملایم، یعنی به حد بالایی از سطح مرجع، در توسعه چاقی دخیل هستند، ضروری است. علاوه بر این، مطالعات لازم برای ایجاد نقش بالقوه سطح بالای لپتین در افزایش حساسیت به autoimmunity تریروئید است که به نوبه خود سبب افزایش خطر ابتلا به هیپوتیروئیدیسازی زیربنیزی یا ظاهری می شود.
چاقی و اختلال عملکرد تیروئید بیماری های شایع هستند و در نتیجه پزشکان باید به خصوص در مورد اختلال عملکرد تیروئید در بیماران چاق اظهار نظر کنند. "
اطلاعات بیشتر
در اینجا منابع اضافی در مورد افزایش وزن، عدم توانایی کاهش وزن و پیوند با عملکرد تیروئید وجود دارد.
- هفت اسرار رژیم غذایی تیروئید برای کمک به بیماران تیروئید از دست دادن وزن
- بهترین رژیم غذایی تیروئید چیست؟
- 10 چیز برای بیماری تیروئید، غذاها و نوشیدنی ها
- رژیم غذایی و کاهش وزن برای بیماران تیروئید
- کمک به بیماران تیروئید چه کسانی نمی توانند از دست دادن وزن خود استفاده کنند
منبع: Knudsen N، et. آل "اختلافات کوچک در عملکرد تیروئید ممکن است برای شاخص توده بدن و بروز چاقی در جمعیت مهم باشد." J Clin Endocrinol Metab 2005 مه 3