اگر سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) دارید و وزن آن کم است، شما تنها نیستید. بیش از نیمی از زنان مبتلا به PCOS دارای اضافه وزن هستند. مشاوره از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، کاهش وزن است ، اما کسانی که این سندروم را می دانند، آن را آسان نیست. در اینجا چند دلیل وجود دارد که توضیح میدهد چرا زنان با PCOS برای از دست دادن وزن بسیار سختتر هستند.
بدن شما در حالت ذخیره سازی چربی قرار دارد
انسولین یک هورمون است که گلوکز (منبع اصلی سوخت بدن شما) را از جریان خون خود به سلول های خود منتقل می کند، جایی که از آن به عنوان انرژی استفاده می شود. PCOS بر ترشح بدن و استفاده از انسولین تاثیر می گذارد. سلول های شما برای سیگنال های انسولین مقاوم هستند و این باعث می شود که لوزالمعده شما تولید انسولین بیشتری داشته باشد. بیش از حد انسولین باعث افزایش ذخایر چربی یا افزایش وزن می شود، بیشتر در ناحیه تناسلی شما، شبیه یک "یدکی یدکی" در بالای شکم شما است. اگر بیش از حد وزن دارید و یا بدون تغییرات قابل توجهی در رژیم غذایی و ورزش تمرین نکنید، انسولین بیش از حد ممکن است مقصر باشد. گزینه های درمان برای PCOS به طور معمول با هدف کاهش سطح انسولین و شامل تغییر رژیم غذایی، ورزش، و داروها یا مکمل ها است.
شما گرسنه هستید
به عنوان بخشی از ترویج ذخیره سازی چربی، انسولین به عنوان یک هورمون تحریک کننده اشتها عمل می کند. سطح بالای انسولین می تواند توضیح دهد چرا برخی از زنان مبتلا به PCOS گرسنگی بیشتری دارند.
زنان مقاوم به انسولین گزارش شده اند که شدت، شدت و حتی فرسودگی شغلی گزارش شده است. اگر نداشته باشید، این گرایش می تواند حتی بهترین عادت های غذایی را خراب کند، منجر به افزایش مصرف کالری و افزایش وزن خواهد شد.
خوردن اغلب، از جمله پروتئین کافی با وعده های غذایی و اجتناب از غذاهای قندی، همه راه های مفید برای کاهش میل و درایت است.
اختلال قاعدگی تنظیم کننده هورمون ها
یکی دیگر از عوامل احتمالی که می تواند کاهش وزن و مراقبت از وزن را برای زنان مبتلا به PCOS دشوار سازد، تأثیرات هورمونی غیرطبیعی است که اشتها و سیری را تنظیم می کنند. در زنان مبتلا به PCOS نشان داده شده است که سطح هورمون های تنظیم اشتها، گرلین، کولسیستوکینین و لپتین اختلال ایجاد می کند. سطوح ناکارآمد این هورمون ها ممکن است گرسنگی را در زنان مبتلا به PCOS تحریک کند، که باعث افزایش مصرف مواد غذایی و کاهش وزن می شود.
رژیم غذایی شما بی ثباتی است
اگر شما رژیم خود را تماشا کرده اید و همچنان پوند را نمی بینید، این می تواند انواع غذاهائی باشد که می خورید. در سال 2010، یک رژیم غذایی کم گلیسمی در مقایسه با رژیم غذایی سالم فیبر سالم در زنان مبتلا به PCOS مقایسه شد. هر دو گروه از همان مقدار کالری مصرف کردند و توزیع یکسان مواد مغذی (50 درصد کربوهیدرات، 23 درصد پروتئین، 27 درصد چربی، 34 گرم فیبر) مصرف کردند. تنها تفاوت شاخص Glycemic (GI) غذاها بود. زنان مبتلا به PCOS که به دنبال رژیم کم جیوه بودند، بهبودی سه برابر در انسولین را نشان دادند و دارای منظم بودن قاعدگی بودند. این یافته ها نشان می دهد افرادی که سطوح انسولین بالا دارند ممکن است پس از یک رژیم غذایی کم گلیسمی کم وزن را از دست بدهند.
خوردن میوه ها و سبزیجات به اندازه کافی نمی تواند باعث کاهش وزن شود. یک مطالعه نشان داد که زنان مبتلا به PCOS که به دنبال رویکردهای تغذیه برای متوقف کردن فشارخون بالا (DASH) غذا خوردن بودند، بهبودی در انسولین و کاهش چربی شکم را نشان داد. رژیم DASH شامل 52 درصد کربوهیدرات، 18 درصد پروتئین و 30 درصد کل چربی و غنی از میوه ها، سبزیجات، غلات و محصولات لبنی کم چرب بود.
شما دارای آپنه انسدادی خواب هستید
زنان مبتلا به PCOS در معرض خطر آپنه انسدادی خواب در مقایسه با زنان بدون بیماری هستند. آپنه انسدادی خواب اتفاق می افتد زمانی که یک انسداد راه هوایی بالا وجود دارد که باعث کمبود اکسیژن در طول خواب می شود.
این باعث خواب آلودگی روزانه ، فشار خون بالا و افزایش وزن می شود.
در حالی که وزن بیش از حد بدن عامل اصلی کمک به آپنه خواب است، اعتقاد بر این است که سطح بالایی از آندروژن ها (هورمون های مردانه مانند تستوسترون) در PCOS دیده می شود که نقش مهمی در گیرنده های خواب دارد. کمبود خواب همراه با مقاومت به انسولین و افزایش وزن همراه است. آپنه خواب شدید خواب، خطر ابتلا به اختلال تحمل گلوکز بالاتر است، به همین دلیل توصیه می شود که تمام زنان مبتلا به PCOS برای آپنه انسدادی خوابانده شوند و اگر تشخیص داده شوند، درمان مناسب دریافت می شود.
> منابع:
> Asemi Z، Esmaillzadeh A. DASH، مقاومت به انسولین و سرم hs-CRP در سندرم تخمدان پلی کیستیک: یک آزمایش بالینی تصادفی شده. هورم متاب رز . 2014؛ 47 (3): 232-8.
> فرناندز R، مور V، Ryswyk EV، و غیره. اختلالات خواب در زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک: شیوع، پاتوفیزیولوژی، استراتژی های تاثیر و مدیریت. طبیعت و علم خواب 2018؛ جلد 10: 45-64. doi: 10.2147 / nss.s127475.
> Kedikova SE، Sirakov MM، Boyadzhieva MV. سطح لپتین و درصد بافت چربی در نوجوانان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک. Gynecol Endocrinol . 2013؛ 29 (4): 384-387.
> Ma J، لین TC، لیو W. هورمون های دستگاه گوارش و سندرم تخمدان پلی کیستیک. غدد درون ریز 2014؛ 47 (3): 668-678. doi: 10.1007 / s12020-014-0275-1.
> Marsh K، et al اثر یک شاخص گلیسمی پایین در مقایسه با یک رژیم متعارف در سندرم تخمدان پلی کیستیک. Am J Clin Nutr. 2010؛ 92: 83-92.