جابجایی فک ها می تواند راه هوایی منقطع را اصلاح کند
جراحی فک و صورت که از پیشرفت فک استفاده می کند گاهی اوقات برای درمان آپنه انسداد خواب استفاده می شود . جراحی فک که جراحی فک را انجام می دهد، آناتومی فک کوچک یا فشرده را که به آپنه خواب کمک می کند را اصلاح می کند؟ در مورد این روش، خطرات احتمالی و زمان بهبودی پس از عمل جراحی اطلاعات بدست آورید.
آناتومی با جراحی فک اصلاح شده است
جراحی فک برای آپنه خواب یک روشی است که جراحی را به حرکت رو به بالا و یا پایین فک ها انجام می دهد.
فک بالا فک بالا نامیده می شود و فک پایین تر نامیده می شود. بنابراین، جراحی ممکن است پیشرفت ماگزیلوماندیبولار یا پیشرفت دوقطبی (اگر هر دو فک به جلو حرکت می کنند) نامیده می شود. این روش اغلب هنگامی استفاده می شود که فک ها به عقب بر می گردند، مانند با میکروگناتیا یا رتروگناتیا دیده می شود. این مشکلات معمولا مادرزادی هستند، به این معنی که آنها از زمان تولد یا بعد از رشد به پایان رسیده اند.
چگونه جراحی پیشرفته جوش کمک به آپنه خواب است؟
جراحی پیشرفته جوش می تواند فضای نفس کشیدن را در گلو افزایش دهد، زیرا ساختارهایی که گلو را محاصره می کنند به طور موثری به فک ها متصل می شوند. پیشرفت فک ها این ساختارها را به جلو حرکت می دهد و باعث کاهش توانایی آنها در ایجاد انسداد در گلو می شود. مهم است که زبان به سمت جلو حرکت کرده و این می تواند آناتومی را بهبود بخشد که باعث خروپف و آپنه خواب می شود.
جراحی پیشرفته ماگزیلوماندیبولار ممکن است بسیار موثر باشد، اما این روش خطرات و بهبود قابل توجهی در مقایسه با سایر گزینه های جراحی دارد.
از آنجایی که بیشتر از سایر روشها درگیر است، جراحی پیشرفت جراحی معمولا در بیماران انجام شده است که به درمان های دیگر مانند کسانی که به طور قابل اعتماد در درمان فشار پیوندی مثبت هوایی (CPAP) مقاوم هستند، پاسخ نمی دهند. با این حال، در برخی از بیماران، به ویژه جوانان مبتلا به اختلالات فک، می تواند یک درمان جراحی خط اول باشد.
مزایای طولانی مدت این گزینه را جذاب برای کسانی که مایل به اجتناب از استفاده از درمان های دیگر برای زندگی هستند .
ریسک های مرتبط با جراحی فک چیست؟
در بیماران مبتلا به آپنه انسدادی خواب، این روش پیچیده تر از بیماران معمولی با موقعیت های فک غیر طبیعی بدون آپنه خواب است. این نیاز به حرکت رو به جلو بیشتر از فک وجود دارد، از لحاظ فنی برای جراح مشکل تر است، و خطرات بیشتر و بهبودی سخت تر است. این معمولا توسط یک جراح با آموزش تخصصی در این روش انجام می شود.
همانند هر عمل جراحی، خطرات مربوط به درمان وجود دارد. خطرات عمده عبارتند از:
- خون ریزی
- عفونت
- تورم که می تواند دشواری تنفس ایجاد کند (که ممکن است لازم باشد تراکئوتومی موقت باشد)
- شکستگی فک ها برای بهبودی یا ضعف دیگر فک ها
- آسیب دندان
- تغییرات ناهنجاری (مال اکلوژن)
- مشکلات مفصلی Temporomandibular (TMJ)
- سوزش دندان یا صورت
- تغییر ظاهر صورت
این روش معمولا از 2 تا 3 ماه زمان بازیابی، از جمله محدودیت های اولیه غذایی برای 6 هفته، نیاز دارد.
اگر از عمل جراحی فک به عنوان یک درمان برای آپنه خواب خود استفاده می کنید، باید با متخصص خواب خود در مورد این گزینه صحبت کنید و به ارزیابی مراجعه کنید به جراح واجد شرایط در منطقه خود.
با توجه به پیچیدگی روش، توصیه می شود که یک دکتر را پیدا کنید که در این روش ماهر است.
منابع:
رایلی RW، Powell NB و Guilleminault C. "سندرم آپنه انسدادی خواب: بررسی 306 بیمار تحت درمان با جراحی پیوسته". Otolaryngol سر گردن Surg. Feb. 1993؛ 108 (2): 117-25.
Wait PD، Wooten V، Lachner J، و Guyette RF. "جراحی پیشرفته ماگزیلوماندیبولار در 23 بیمار مبتلا به سندرم آپنه انسدادی." J Oral Maxillofac Surg. دسامبر 1989؛ 47 (12): 1256-61؛ بحث 1262.