هنگام مصرف پردنیزون آسان است که وزن خود را افزایش دهید، اما آن را سخت تر کنید
پیشینسون نوعی از کورتیکواستروئید است که اغلب توسط پزشکان برای درمان بسیاری از بیماریهای التهابی، از جمله بیماری التهابی روده (IBD) تجویز می شود. در برخی موارد، افراد متوجه می شوند که مصرف پردنیزون باعث افزایش وزن می شود. برای کسانی که کمبود وزن به خاطر سلامت آنها می تواند مفید باشد، اما برای دیگران، می تواند مشکل دیگری را که با آن مواجه می شود، ارائه دهد.
چرا پیشزونون در IBD استفاده می شود؟
غدد فوق کلیه یک فرم طبیعی استروئیدی به نام کورتیزول تولید می کند. کورتیزول نقش مهمی در بدن دارد و برای تنظیم متابولیسم، عملکرد ایمنی، التهاب و پاسخ به استرس و آسیب به کار می رود. پیشینسون یک استروئید مصنوعی شبیه کورتیزول است که در هنگام تجویز در دوزهای بالاتر کمک می کند تا علائم بیماری های التهابی مانند IBD را کنترل کنید.
التهاب ناشی از IBD منجر به زخم در پوشش دستگاه گوارش می شود و می تواند باعث عوارض دیگری شود. پیشزونیون برای سالها استفاده برای درمان التهاب ناشی از IBD مورد استفاده قرار گرفته است. هدف با پردنیزون این است که آن را برای مدت کوتاهی که ممکن است استفاده کنید و سپس آن را کاهش دهید و آن را متوقف کنید زمانی که التهاب کاهش می یابد. این به طور معمول به عنوان یک درمان است که می تواند سریع کار کند، در حالی که یک طرح درمان طولانی مدت دیگر، برنامه کمتر در معرض خطر بالقوه مشکل تر و پایدار تر است.
اثرات جانبی پیشزونون
در حالیکه پردنیزون اغلب در جذب التهاب به سرعت کنترل می شود، ممکن است با عوارض جانبی همراه باشد. یکی از عوارض جانبی بالقوه، افزایش اشتها است، که متاسفانه باعث افزایش قابل توجه وزن برخی افراد می شود. دلایل متعددی وجود دارد که چرا مصرف پردنیزون برای IBD می تواند منجر به افزایش وزن شود، از جمله:
- نگهداری مایعات
- افزایش مصرف کالری
- فعالیت بدنی کاهش یافته است
خبر خوب این است که با توجه به دلایل افزایش وزن پردنیزون، می توان اقداماتی را جهت جلوگیری از افزایش وزن هنگام تجویز این دارو و درک چگونگی کاهش وزن در صورت بروز این امر انجام داد.
چرا افزایش وزن پیشینسون افزایش می یابد؟
پیشینسون باعث می شود که بدن سدیم (نمک) را حفظ کند و پتاسیم را از دست بدهد. این ترکیب می تواند به حفظ مایعات، افزایش وزن و التهاب کمک کند . پیشینسون باعث افزایش اشتها می شود، به این معنی که خوردن بیشتر و مصرف کالری بیشتر نیز معمول است. در بعضی موارد، مانند IBD، اگر فقدان اشتها یک مشکل باشد، واقعا می تواند مفید باشد.
بسیاری از افراد به علت التهابی یا بیماری مزمن، پردنیزون مصرف می کنند. این مشکلات سلامتی می تواند فعالیت بدنی را دشوارتر کند، و به افزایش تاثیر کلی افزایش وزن کمک می کند. پیشینسون همچنین می تواند توزیع چربی را ایجاد کند، که حتی مقدار کمی از افزایش وزن را غیر قابل تحمل می سازد. وزن بدست آمده در درمان پردنیزون در صورت، پشت گردن و شکم واقع شده است.
اما نه همه وزن بد است
یکی از علائم IBD، کاهش وزن ناخواسته است. در بعضی موارد میزان کاهش وزن می تواند قابل توجه باشد و می تواند باعث نگرانی شود.
به همین دلیل، افزایش وزن، یکی از اهداف درمان است. پیشزونون ممکن است به کاهش برخی از این کاهش وزن کمک کند، که یک چیز خوب است، تا زمانی که از راه دیگر خیلی دور از دسترس نباشد.
جلوگیری از افزایش وزن پیشینسون
بهترین راه برای مقابله با افزایش وزن پردنیزون این است که سعی کنید آن را در وهله اول از آن اجتناب کنید. اقداماتی که می تواند برای جلوگیری از احتباس مایعات استفاده شود عبارتند از خوردن رژیم سدیم کاهش یافته و افزایش مصرف پتاسیم از طریق غذاهای غنی از پتاسیم (مانند موز، کانتالوپ، گریپ فروت و لوبیا لوبیا). کاهش سدیم به کمتر از 2000 میلی گرم در روز توصیه می شود، و اجتناب از غذاهای بسیار پردازش می تواند در دستیابی به این هدف کمک کند.
برای جلوگیری از به دست آوردن وزن با وجود افزایش اشتها، سعی کنید کالری مصرف شده در روز را کاهش دهید، میزان چربی رژیم غذایی را کاهش دهید و غذا های کوچکی در روز بخورید، نه 3 عدد. تمرکز بر حذف کالری خالی مانند کربوهیدراتهای ساده و قندهای فرآوری شده مهم است. در عوض، اطمینان حاصل کنید که هر کالری از غذای تغذیه می شود.
در صورت امکان، ورزش همچنین می تواند باعث جلوگیری یا کاهش وزن پریسینون شود. با پزشک درباره شروع رژیم تناسب اندام صحبت کنید، که نه تنها می تواند به کاهش وزن پردنیزون کمک کند، بلکه می تواند سلامت درازمدت را نیز افزایش دهد. یک ارجاع به یک درمانگر فیزیکی مفید است زیرا زمانی که یک بیماری مزمن وجود دارد، یک برنامه تمرینی مناسب برای آن مهم است.
با توجه به عوامل زیادی که به پتانسیل افزایش وزن کمک می کنند، می توان از جلوگیری از افزایش وزن یا از دست دادن وزن هنگام متوقف شدن پردنیزول جلوگیری کرد. در صورت مصرف پردنیزون، همه افراد وزن زیادی نخواهند داشت، اما اکثر افراد برخی از آنها را دریافت خواهند کرد.
چگونه از دست دادن دست بکشد
خبر خوب این است که اثر جانبی افزایش وزن، هنگامی که دوز مصرف پردنیزون کمتر از 10 میلی گرم در روز مصرف می شود، معکوس می شود. احتباس مایع و افزایش اشتها نیز کاهش می یابد به عنوان prednisone کشیده شده و متوقف شده است. با این حال، هر گونه افزایش وزن که هنگام مصرف پردنیزون اتفاق افتاد، به سرعت به طور خودکار خود را معکوس نخواهد کرد. با توجه به برنامه غذای سالم و داشتن ورزش منظم، لازم است که پوند را از بین ببرید. هر دو چیز را آسانتر خواهد کرد وقتی که مشکل سلامتی که منجر به پریونیزون تجویز شد حل شده یا تحت کنترل خوب است.
یک پزشک می تواند بهترین رژیم غذایی و برنامه تناسب اندام را که برای سبک زندگی خاص شما و هر شرایط پزشکی مناسب است توصیه کند. متأسفانه، جاده ای آسان برای از دست دادن وزن وجود ندارد، به همین دلیل است که بسیاری از برنامه های رژیم غذایی و قرص ها وعده کاهش سریع وزن را می دهند.
بهترین راه برای از دست دادن وزن، با این حال، هنوز هم از طریق یک شیوه زندگی سالم است: کاهش مصرف کالری و ورزش منظم. کاهش وزن باید آهسته و پایدار باشد تا بهترین فرصت برای از دست دادن پوند برای همیشه داشته باشد. حفظ رژیم غذایی و ورزش مجله ممکن است در از دست دادن وزن و حفظ انگیزه کمک کند.
کلمه ای از
بدست آوردن و از دست دادن وزن، چیزی است که به برخی از افراد مبتلا به IBD اتفاق می افتد. این می تواند یک مبارزه برای حفظ وزن مناسب زمانی که وزن از بین می رود به دلیل انفجار، و یا به دلیل درمان با پردنیزون و یا داروهای دیگر. آنچه در IBD همیشه اهمیت دارد حفظ رژیم غذایی سالم و داشتن مواد غذایی مناسب برای تغذیه بدن است.
بدست آوردن وزن کمی همیشه چیزی بد نیست؛ در بعضی موارد ممکن است سالم باشد زیرا برخی از نگرانی های بهداشتی وجود دارد که چربی بدن کافی ندارند. حفظ تعادل مهم است و کار با متخصص گوارش و متخصص تغذیه می تواند در حفظ وزن در سطح سلامت کمک کند.
منابع:
مرکز Johns Hopkins Vasculitis. "درمان-پیشینسون." مرکز جان هاپکینز واسکولیت، بخش روماتولوژی 2015.
> لوپوس بنیاد آمریکا "درمان لوپوس". بنیاد لوپوس آمریکا، Inc. 25 جولای 2013.
> مرکز پزشکی UCSF "راهنمای تغذیه ILD: پیشزونون و افزایش وزن". UCSFHealth.org. 2017