چه اتفاقی برای مثانه و واژن در طی یائسگی رخ خواهد داد؟
همانطور که شما رشد می کنید، ممکن است برخی تغییرات را در ناحیه های پایین تر خود مشاهده کنید که به طور نامطلوب زندگی صمیمی شما را تحت تاثیر قرار می دهد. چطور ممکن است انتظار داشته باشید که به منوپوز برسید؟ چگونه تغییر در هورمون ها در یائسگی بر واژن، دستگاه ادراری و سلامت جنسی تاثیر می گذارد، و چه کاری می توانید برای مدیریت این عوارض جانبی ناخوشایند انجام دهید؟
یائسگی و دستگاه ادراری شما
بحث شده است که آیا تغییرات در دستگاه ادراری زن از سن به دلیل یائسگی یا فقدان استروژن است یا به تنهایی در ارتباط با فرایند پیری است.
با این حال ما می دانیم که مثانه با گیرنده های استروژن لود می شود، بنابراین یائسگی احتمالا کمک نمی کند.
با سن، مثانه شروع به از دست دادن هر دو حجم و انعطاف پذیری آن، و طبیعی آن را مجبور به رفتن به حمام بیشتر. همانطور که غلظت باکتری در ناحیه تناسلی شما (اغلب به علت تضعیف دیواره واژن) افزایش می یابد، مجرای ادرار شما ممکن است نازک شود، به این ترتیب اجازه می دهد که باکتری ها به مثانه شما دسترسی پیدا کنند. به همین علت عفونت های دستگاه ادراری ( عفونت های مثانه و / یا عفونت های کلیوی) در زنان بیشتر است. این خطر شروع می شود در عرض چهار یا پنج سال آخر دوره قاعدگی شما افزایش می یابد.
مثانه نیز شروع به نازک شدن می کند، و زنان را بیشتر در معرض ابتلا به بی اختیاری قرار می دهد، به خصوص اگر برخی بیماری های مزمن (مانند دیابت) یا عفونت های مجاری ادراری نیز وجود داشته باشد. با تضعیف عضلات لگن با سن، ورزش، سرفه، خنده، بلند کردن اجسام سنگین و یا انجام هر حرکت دیگری که باعث فشار بر مثانه می شود ممکن است مقدار کمی ادرار را نشت دهد.
عدم تمرین بدنی منظم نیز ممکن است به این وضعیت کمک کند.
با این حال مهم است بدانید که بی اختیاری واقعا بخشی طبیعی از پیری نیست، بلکه با استفاده از پوشک های بزرگسالان پوشیده می شود. در عوض، معمولا یک وضعیت قابل درمان است که ارزیابی پزشکی را ارزیابی می کند. در واقع، تحقیقات اخیر نشان داده است که آموزش مثانه یک درمان ساده و موثر برای بسیاری از موارد بی اختیاری است و ارزان تر و ایمن تر از دارو یا جراحی است.
چگونه یائسگی بر واژن و سلامت جنسی شما تأثیر می گذارد؟
همانطور که شما در معرض یائسگی قرار می گیرید، چند شیفت را در بدن مشاهده خواهید کرد. دیواره های واژن شما ضعیف تر، کمتر الاستیک و آسیب پذیرتر به عفونت می شود. خشکی نیز معمولا افزایش می یابد. این تغییرات به تنهایی می تواند رابطه جنسی را ناخوشایند یا دردناک کند.
چه کاری می توانم برای مدیریت عناصر کمتر دلخواه یائسگی انجام دهم؟
تغییرات در دستگاه ادراری و واژن ما، و نه صحبت از تغییرات به طور کلی مانند گرگرفتگی، همیشه یک مقدمه خوش آمدید در اواخر تابستان و پاییز زندگی شما نیست. با این حال، برای هر یک از این علائم، اغلب چندین راه حل ممکن وجود دارد که می تواند تأثیرات آنها را کاهش دهد.
مدیریت خشکی واژن
خشکی واژن نشانه ای از یائسگی است که می تواند به کیفیت زندگی شما آسیب برساند و رابطه جنسی شما را تحت تاثیر قرار دهد ، اما بیشتر زنان به پزشکان خود گزارش نمی دهند. این تاسف است، چرا که راه های بسیاری وجود دارد که می تواند مدیریت شود.
روان کننده های شخصی اغلب گام اول هستند و روان کننده های محلول در آب به طور معمول توصیه می شود، زیرا آنها احتمال خطر ابتلا به عفونت را کم می کنند. به طور کلی، محصولاتی نظیر ژله می بایست اجتناب شود زیرا بسیاری از زنان به این محصولات آلرژی دارند.
برخی از زنان ممکن است از درمان جایگزینی هورمون سود ببرند، اگر چه نگرانی در مورد افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه با بعضی از داروها در سال های اخیر کاهش یافته است. در مورد برخی از مزایا و خطرات استفاده از هورمون درمانی بعد از یائسگی اطلاعات بیشتری کسب کنید .
گزینه های دیگر عبارتند از هورمون های موضعی (استروژن و تستوسترون).
در نهایت، ماندن خوبی هیدراته نه تنها خشکی واژن را کاهش می دهد، بلکه در مواردی که سن شما را می برد، مفید است.
مدیریت اشکالات مثانه
قبل از درمان بی اختیاری ادرار در زنان، مهم است دقیقا مشخص کنید کدام نوع بی اختیاری را تجربه می کنید. انواع ممکن است عبارتند از:
- بی اختیاری استرس: اگر در هنگام خنده، سرفه یا عطسه خود را در معرض نشت ادرار قرار دهید، ممکن است بی اختیاری استرس را تجربه کنید. این نوع بی اختیاری پس از یائسگی و زایمان شایع تر است و با تضعیف عضلات کف لگن شما ارتباط دارد. گزینه هایی برای درمان ممکن است تمرینات عضلانی کف لگن (تمرین های کلاژ کگل)، دارو، استفاده از یک دستگاه پزشکی یا جراحی باشد.
- مثانه بسیار فعال: اگر اغلب خود را ادرار می کنید، ممکن است با یک مثانه بیش فعالی زندگی کنید. این «طبیعی» است که ادرار کردن 6 تا 8 بار در روز است و اگر بیشتر به ادرار بپردازید، وقت خود را برای دیدن دکتر خود تعیین کنید. داروهای مریبتریک (میرابرگرون) در سال 2012 برای درمان این اختلال تایید شد.
- بی اختیاری استناد: ضرورت بی اختیاری یا یک "مثانه اسپاستیک" مربوط به انقباض عضلانی ناخواسته مثانه است. این اغلب به علت مشکلات سیستم عصبی محیطی یا محیطی است که منجر به آسیب عصبی می شود. اگر متوجه شدید که وقتی آب می میرید سریعا ادرار می کنید، ممکن است این نوع بی اختیاری را تجربه کنید. درمان ممکن است شامل رفع علت (آسیب نخاعی، سکته مغزی، یا سایر بیماری های عصبی) و داروهای طراحی شده برای کاهش انقباضات غیرمعمول در مثانه شما باشد.
- بی اختیاری گذرا: یک نمونه از بی اختیاری گذرا در زنان بعد از یائسگی است که با عفونت مجاری ادراری همراه است.
- بی اختیاری بیش از حد: در مردان اغلب بی اختیاری بیش از حد معمول است و معمولا انسداد مداوم در ارتباط با انسداد مجاری مثانه است.
درمان ویژه ای برای بی اختیاری بستگی به ارزیابی و مدیریت دقیق نوع خاصی از بی اختیاری شما دارد. تمرینات عضلانی کف لگن می تواند برای بی اختیاری استرس شایع مفید باشد، و بسیاری از متخصصین زنان توصیه می کنند که این تمرینات را قبل از اینکه مشکلی ایجاد کنید شروع کنید.
مدیریت عفونت های دستگاه ادراری
اگر نشانه هایی مانند ادرار دردناک یا بیش از حد مکرر رخ می دهد، همانند موارد عفونت ادراری، با پزشک خود مشورت کنید. عفونت ها به راحتی با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند، اما اغلب تمایل به تکرار دارند. برای جلوگیری از این عفونت ها، قبل و بعد از مقاربت ادراری ادرار کنید، مطمئن شوید که مثانه شما برای دوره های طولانی پر نشده است، مقدار زیادی مایعات بنوشید و منطقه تناسلی خود را پاک کنید. فکر نکنید Douching در جلوگیری از عفونت موثر باشد. در حال حاضر، یک واکسن در حال توسعه است که ممکن است به جلوگیری از عفونتهای مجاری مثانه کمک کند.
برای برخی از زنان مبتلا به عفونت های مجاری ادراری که همراه با یائسگی هستند، ممکن است لازم باشد آنتی بیوتیک های با دوز کم. یک مطالعه 2016 همچنین نشان داد که مکمل اسید هیالورونیک، کندرویتین سولفات، کورکومین و کورستین در کاهش تعداد عفونت های دستگاه ادراری در زنان بعد از یائسگی مؤثر بوده است، به ویژه هنگامی که همراه با استروژن موضعی واژینال درمان می شود.
رفع علائم فیزیکی شما در منوپوز
حتی با راه حل های ذکر شده در بالا، تغییرات اندام های تولید مثل و ادراری در منوپوز ممکن است باعث تحریک شود. گاهی اوقات، به جای یک راه حل فیزیکی برای این چالش ها، "رفع" روانشناختی ممکن است پاسخ باشد. هنگامی که ما نمی توانیم وضعیت زندگی را تغییر دهیم، گاهی اوقات ما هنوز می توانیم پاسخ احساسی خود را به وضعیت تغییر دهیم. این جایی است که reframing می تواند مفید باشد.
اصلاح شناختی یک ابزار است که در آن وضعیت تغییر نمی کند، اما واکنش شما به وضعیت، یا دیدگاه شما در مورد وضعیت ، تغییر می کند. با علائم یائسگی، این ممکن است شامل موارد زیر شود: منفی تغییرات شما، اما مثبت باشد. به جای تمرکز بر خشکی واژن و نحوه تاثیر آن در رابطه جنسی، شاید به تمرکز بر اینکه چگونه شما آزاد باشید تا هر وقت که بخواهید بدون فکر کنترل کنترل وزن، تمرکز کنید. اگر هزینه روان کننده های واژینال شما را مختل کند، فکر کنید که چقدر پولی در پالت و تامپون صرفه جویی می کنید. همچنین یک آزادی وجود دارد که دیگر نیازی به اطمینان از داشتن این محصولات در دست نیست.
باز کردن مجدد همیشه آسان نیست، و گاهی اوقات ممکن است لازم باشد تا آن را جعل کنید تا آن را انجام دهید. با این حال، اغلب تعدادی از غلاف پنهان نقره در تقریبا هر شرایطی وجود دارد.
تلاش برای ایجاد احساس قدردانی همچنین می تواند مفید باشد. بسیاری از مردم متوجه شده اند که نگه داشتن مجله قدردانی یک راه خوب برای تغییر حالت ذهن خود از منفی به مثبت است. سعی کنید از سه مثبت در زندگی خود هر روز و هر روز فکر کنید.
خط پایین در تغییر ویتامین و ادرار با یائسگی
کاهش استروژن در یائسگی همراه با پیری طبیعی می تواند نشانه های مزاحم خشکی واژن، بی اختیاری و عفونت های دستگاه ادراری باشد. گفته می شود راه های متعددی برای کاهش این علائم وجود دارد و مهم است که با پزشک خود صحبت کنید. یائسگی، به طرق مختلف، می تواند آزاد شود، زیرا دیگر نیازی به مقابله با دوره ها نیست، و کودکان اغلب مستقل می شوند. بیش از حد بسیاری از زنان به سادگی "تحمل" این علائم و هرگز آنها را در زمان قرار ملاقات. اگر یائسگی یا سن ممکن است باعث ناراحتی شما شود، امروز یک روز ملاقات کنید تا ببینید چه گزینه هایی در دسترس هستند.
> منابع:
> Cunningham، F.Gary.، و جان ویتریج ویلیامز. ویلیامز مامایی. نیویورک: McGraw-Hill Education Education، 2014. Print.
> Karcher، C.، و N. Sadick. جوان سازی واژن با استفاده از دستگاه های مبتنی بر انرژی. مجله بین المللی پوست زنان . 2016. 2 (3): 85-88.
> Kim، H.، Kang، S.، Chung، Y.، Kim، J.، and M. Kim. بررسی اخیر سندرم ژنتیک یائسگی. مجله پزشکی یائسگی . 21 (2): 65-71.