Herceptin، همچنین به نام عمومی تستوسوزامب شناخته شده است، یک دارو تزریق شیمی درمانی است که برای درمان سرطان پستان adjuvant و سرطان متاستاتیک پستان تایید شده است. این پروتئین اساسا یک پروتئین است که به پروتئین HER2 (گیرنده 2 فاکتور رشد اپیدرمی انسان) اهدا می کند و به آن متصل می شود. حدود 1 در 4 نفر مبتلا به سرطان پستان داراي سرطان سینه HER2 مثبت یا گیرنده پروتئین گیاهی اپیدرمال پروتئینی هستند.
HER2 سرطان سینه تهاجمی است که به سرعت رشد می کند و به سرعت گسترش می یابد.
بررسی اجمالی
سرطان پستان adjuvant و Herceptin
Herceptin درمان سرطان سینه در مرحله اولیه است که HER2 مثبت است و ممکن است یا ممکن است هنوز به گره های لنفاوی گسترش نیافته است. برای سرطان سینه adjuvant، Herceptin به عنوان بخشی از دوره درمان در طول شیمی درمانی استفاده می شود.
سرطان متاستاتیک پستان و هرپسین
هرتزپین برای درمان سرطان متاستاتیک پستان در دو روش تایید شده است. این می تواند در ترکیب با داروهای شیمی درمانی پکلیتاکسل استفاده شود و یا تنها برای بیماران مبتلا به شیمی درمانی برای سرطان متاستاتیک پستان استفاده می شود.
چگونه کار می کند
هرتزپین بخشی از یک دسته از داروهایی است که درمان های بیولوژیکی نامیده می شوند. این دارو با شکار تنها سلول های سرطانی که دارای گیرنده های HER2 / neu در سطح بیرونی خود هستند. ژن HER2 یک گیرنده پروتئینی روی سطح سلول تومور را ایجاد می کند. این گیرنده سلول را به تقسیم و ضرب تقسیم می کند.
هنگامی که HER2 بیش از حد در بافت سرطان پستان وجود دارد، تقسیم سلولی از کنترل خارج می شود و خیلی سریع رشد می کند. Herceptin به گیرنده های HER2 متصل شده و مانع رشد سیگنال، جلوگیری از تقسیم سلولی و کاهش پیشرفت سرطان است.
این یک مایع سفید یا زرد رنگ است که به طور معمول از طریق شیمی درمانی تجویز می شود.
مدیریت
Herceptin از طریق تزریق شیمی درمانی تجویز می شود. اولین دز شما در یک جلسه 90 دقیقه ای به آرامی داده خواهد شد تا ببینید چه مقدار دارو را تحمل می کنید و برای واکنش های آلرژیک تماشا کنید. اگر با Herceptin خوب عمل کنید، تزریقات زیر را می توانید در جلسات 30 دقیقه ای انجام دهید.
اثرات جانبی
برخی از بیماران دریافت Herceptin برای سرطان پستان دارای عوارض جانبی بودند:
- تب
- احساس معده به معده (حالت تهوع)
- پرتاب کردن (استفراغ)
- واکنش تزریق
- اسهال
- عفونت ها
- افزایش سرفه
- سردرد
- احساس خستگی
- تنگی نفس
- راش
- شمارش گلبول های سفید و قرمز کم است
- درد عضلانی
برخی از بیماران دریافت Herceptin برای سرطان معده متاستاتیک دارای عوارض جانبی بودند:
- شمارش گلبول های سفید کم
- اسهال
- احساس خستگی
- شمارش گلبول های قرمز کم
- تورم دهان و دندان
- کاهش وزن
- عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
- تب
- شمارش پلاکت های پائین
- تورم غشاهای مخاطی
- تورم بینی و گلو
- تغییر در طعم و مزه
این علائم معمولا در عرض 24 ساعت پس از دریافت Herceptin ظاهر می شود.
اگر یک واکنش آلرژیک به Herceptin داشته باشید، با پزشک خود تماس بگیرید. علائم آلرژیک شامل تنگی نفس، خس خس، تورم گلو یا لب و کندوها است. علائم فوری عبارتند از: تنگی نفس و درد قفسه سینه.
خطرات
Herceptin می تواند مشکلات قلبی و نارسایی احتقانی قلب را ایجاد کند. عملکرد بطن چپ شما باید بلافاصله قبل از شروع Herceptin، در فواصل زمانی منظم در حالی که در Herceptin (توصیه بسته بندی هر 3 ماه)، و پس از اتمام درمان Herceptin، بررسی شود. اگر با آدریانامین و سیتوکسان و همچنین Herceptin درمان می شود، مشکلات قلبی افزایش می یابد.
اگر تصور نکنید:
- شما حساس به Herceptin هستید
- شما حامله یا شیردهید
توصیه های درمانی
اکثر انکولوژیست ها توصیه می کنند که در طول درمان با Herceptin از مصرف الکل، تنباکو یا کافئین اجتناب کنید.
کافئین باعث خشک شدن بافتهای شما می شود، که تنها به اثرات خشک کردن که در نتیجه داروهای شیمیایی شما ایجاد می شود، افزوده می شود. اگر از توتون و تنباکو، الکل یا داروهای تفریحی استفاده می کنید، به تیم مراقبت های بهداشتی خود بگوئید و از ترک این داروها کمک بخواهید. در صورت استفاده از داروهای ضد بارداری در هنگام استفاده از Herceptin، این دارو ممکن است در صورت ابتلا به کودک آسیب برساند. اگر باردار هستید، مطمئن شوید که به پزشک خود بگویید.
نکات مراقبت از خود
- در هر 24 ساعت دو یا سه بار مایعات با آب آشامیدنی بشوید
- در صورت لزوم، داروهای ضد تهوع خود را به عنوان هدایت کنید
- برخی از بیماران دچار سرگیجه و خواب آلودگی میشوند، بنابراین تا زمانی که این علائم فروکش نکنند، آن را آسان کنید
- اگر نشانه های آنفولانزا دارید، شمع را روی پتو ها بگذارید و مقدار زیادی مایعات بنوشید (نوشیدنی های ورزشی می توانند کمک کنند)
- استامینوفن یا ایبوپروفن از درد و درد می ترسد، اما ابتدا با پزشک خود مشورت کنید
- استراحت کنید تا آنجا که می توانید
- خوردن یک رژیم غذایی خوب و مغذی
منبع
FDA اطلاعات مواد مخدر اطلاعات برچسب محصول Trastuzumab. به روز شده: سپتامبر 2013.