Rituxan (Rituximab) برای لنفوم غیر هودکین، CLL، و بیشتر

Rituxan، Gazyva، و درمان سرطان ضد CD20

Rituxan یک آنتی بادی ترکیبی از موش انسان و مهندسی ژنتیکی است. این مورد برای درمان چند وضعیت از جمله لنفوم غیر هجک

چگونه کار می کند

دانستن اینکه چگونه سیستم ایمنی بدن ما می تواند هدف قرار گیرد و سپس باکتری ها و ویروس ها را در محیط ما از بین ببرد، دانشمندان فکر می کردند ممکن است این مکانیزم را برای حمله به سلول های سرطانی تقلید کند.

سیستم ایمنی بدن ما قادر به تشخیص مارکرهای روی سطح باکتری ها و ویروس ها است که نشان می دهد آنها در بدن تعلق ندارند.

هنگامی که ما در معرض این میکروارگانیسم ها هستیم، آنتی بادی ها را برای اتصال به این نشانگرهای سطح تولید می کنیم، به این ترتیب اجازه می دهیم بقیه سیستم ایمنی بدن ما حمله کنند. یافته شده است که برخی از سلولهای غیر لنفوم هوچکین نیز دارای نشانگرهایی هستند که می توانند از هم جدا شوند. این مارکر آنتیژن CD20 نامیده می شود و بر روی سطح برخی از سلول های ایمنی بدن شناخته شده به نام لنفوسیت های B یا سلول های B است. این ها سلول هایی هستند که در بعضی از انواع لنفوم غیر هجومی و لوسمی لنفوسیتی مزمن سرطانی می شوند.

گام بعدی یافتن یک داروی است که می تواند مانند آنتی بادی هایی که ساختار آنتیبادی بدن ما است و همچنین نشانگرهای سطح را تشخیص دهد، اما بر روی سلول های سرطانی عمل می کند. Rituxan (rituximab) "آنتی بادی مصنوعی" است که بر روی آنتی ژن CD20 در سلول های پیش از B سلول های سرطانی و بالغ لنفوسیت B قرار دارد. هنگامی که Rituxan به سلول های سرطانی CD20 متصل می شود، احتمالا چند مکانیزمی وجود دارد که سلول های سرطانی آن ها تخریب می شوند.

دانشمندان آنتیبادی ها را بر اساس ساختار و عملکرد آنها طبقه بندی می کنند و Rituxan به عنوان ایمونوگلوبولین G یا IgG طبقه بندی می شود. Rituxan به عنوان یک آنتی بادی مونوکلونال طبقه بندی می شود که نوعی از ایمنوتراپی است که از آنتی بادی های "ساخته شده" برای حمله به سرطان استفاده می کند.

استفاده می کند

Rituxan برای بیماری های سرطانی و غیر سرطانی استفاده می شود.

چه طور ممکنه؟ خوب، این همه مربوط به سلول های سفید خون شناخته شده به عنوان سلول های B یا لنفوسیت های B، که بخشی از سیستم ایمنی بدن است. سلول های B- سلول های مشابه که در انواع مختلف لنفوم سرطانی می شوند، همچنین ممکن است در ایجاد آرتریت روماتوئید و سایر بیماری های التهابی نقش داشته باشد. این ممکن است برای سرطان ها و بیماری های غیر سرطانی استفاده شود.

سرطان:

بیماری های غیر سرطانی:

هدف قرار دادن سلول های B در لنفوم غیر هودکین و لوسمی لنفوسیتی مزمن

اضافه کردن Rituxan به داروخانه ما برای درمان NHL تفاوت قابل توجهی داشته است. قبل از معرفی آن در ابتدای این قرن، میزان مرگ و میر ناشی از لنفوم به طور پیوسته افزایش یافته است. از آن زمان تا به حال کاهش یافته است، احتمالا به دلیل بهبود بقای از Rituxan.

بعضی از لنفوم هایی که Rituxan در آنها اختلال ایجاد می کند شامل موارد زیر است.

لنفوم فولیکولار - لنفوم فولیکولار شایع ترین نوع سرگیجه است - به این معنی که NHL به آرامی رشد می کند، معمولا در گره های لنفاوی در سراسر بدن ظاهر می شود. FL به عنوان یک نوع رشد ناگهانی رشد NHL همیشه نیاز به درمان فوری ندارد. اگر دکتر شما تصمیم به استفاده از Rituxan برای FL، آن را در دو روش مختلف استفاده می شود:

لنفوم سلول بزرگ سلول B (DLBCL) - لنفوم سلول B دارای سلول های بزرگ بزرگتر از 30 درصد موارد تازه تشخیص NHL است. Rituxan به عنوان بخشی استاندارد از درمان اولیه در نظر گرفته شده است که با ترکیب شیمی درمانی مانند CHOP استفاده می شود. سه مطالعات بزرگ نشان داده است که نه تنها اضافه کردن ریتاکسان تأخیر در بیماری یا عود آن، بلکه ممکن است موجب بهبود بقا شود. بنابراین، Rituxan با هر دوره شیمی درمانی داده می شود و ممکن است به مدت دوره ای فراتر از اتمام دوره های شیمی درمانی ادامه یابد. برای کسانی که قبلا با شیمیدرمانی درمان شده اند و در حال حاضر عود می کنند یا پیشرفت می کنند، ممکن است Rituxan به عنوان یک درمان نجات یابد. (درمان نابودی اشاره به درمان است که علائم را کاهش می دهد و / یا بقا را افزایش می دهد، اما نمی تواند این بیماری را درمان کند.)

چگونه Rituxan داده می شود

Rituxan به عنوان یک تزریق در رگ های شما تجویز می شود. Rituximab بیش از چند ساعت داده می شود. تزریق به آرامی شروع می شود و اگر بیمار هیچ واکنشی به دارو نشان ندهد، میزان تزریق هر ساعت تا زمان تزریق بیش از حد افزایش می یابد.

Rituxan به صورت هفتگی برای 4 تا 8 هفته تجویز می شود. وقتی که همراه با شیمی درمانی تجویز می شود، معمولا در روز اول هر دوره شیمی درمانی برای هر 6 تا 8 سیکل تجویز می شود.

عوارض جانبی با Rituxan:

گازویا

همانطور که Rituxan مخالف است، Gazyva یک آنتی بادی منوکلونال کاملا انسانی است. گازیووا به عنوان یک داروی جدیدتر که همان برچسب "tag" را به عنوان Rituxan، یعنی آنتی ژن CD20، هدف قرار می دهد. Rituxan و Gazyva هر دو آنتی ژن CD20 را که روی سطح سلول های خاصی نظیر سلول های سفید خون شناخته شده به عنوان لنفوسیت های B یا سلول های B موجود است، هدف قرار می دهند.

گازیو مانند Rituxan یک آنتی بادی منوکلونال است. بدین معنی است که این نوع خاصی از آنتی بادی است که توسط دانشمندان طراحی شده و توسط تولید کنندگان تولید شده است. محصول نهایی در کیسه ای به عنوان یک مایع آویزان است و از طریق تزریق داخل وریدی داده می شود.

به گفته یک خبرنگار مطبوعاتی توسط سازندگان مواد مخدر، Gazyva است که توانایی افزایش یافته ای را برای القاء فعالیت های بیشتر در مرگ سلولی باعث جذب سیستم ایمنی بدن برای حمله به سلول های B شده است.

منابع:

Fleury، I.، Chevret، S.، Pfreundschuh، M. و همکاران. ریتیکیماب و خطر ابتلا به سرطان بدخیمی دوم در بیماران مبتلا به لنفوم غیر هودکین: بررسی منظم و متاآنالیز. سالانه انکولوژی 2015 دسامبر 17. (EPUB پیش از چاپ).

موسسه ملی سرطان استفاده از سیستم ایمنی در مبارزه با سرطان: کشف ریتوکسیماب. به روز شده 03/07/14.