اطلاعات در مورد سیفلیس، گونوره، کلامیدیا و تریکومونیازیس
بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs) یکی از شایع ترین علل بیماری در جهان است. در بعضی از جمعیت ها، یکی از بیماری های انتقال دهنده جنسی، سیفلیس در معرض اپیدمی قرار دارد. در واقع، بیماری های منتقله از راه جنسی، از جمله سیفلیس، خطر ابتلا به HIV را افزایش می دهد. در مورد سیفیلیس، زخم های باز شده ناشی از این بیماری منتقل شده از جنس، پورتال ایده آل برای انتقال HIV را به بدن وارد می کند.
سیفلیس
سیفلیس برای اولین بار در قرن شانزدهم معرفی شد. در کشورهای صنعتی، سیفلیس در نیمه دوم قرن نوزدهم کاهش یافت. با این حال، در این کشورها همان طور که پیشتر گفته شد، بروز این بیماری منتقل شده از جنس پس از جنگ جهانی اول، شدت گرفت. اما پس از جنگ جهانی دوم، میزان بروز آن به سرعت در حال افزایش بود، که همزمان با دسترسی به آزمایشات تشخیصی و آنتی بیوتیکها بهبود یافت. در برخی از کشورهای صنعتی، سیفلیس در دهه 1960 دوباره شروع به افزایش کرد و از آن به طور پیوسته افزایش یافته است.
کنترل سیفلیس
سیفلیس مثال کلاسیک بیماری بیماریهای منتقله از راه جنسی است که با اقدامات بهداشت عمومی قابل کنترل است:
- آزمایش ساده و بسیار حساس تشخیصی در دسترس است و اجازه می دهد تا برای تشخیص زود هنگام.
- آنتی بیوتیک های بسیار موثر برای درمان عفونت حاد و مزمن در دسترس هستند.
- اگر سیفلیس بدون درمان باقی بماند، می تواند باعث آسیب عصبی، آسیب دیواره شریانی، اختلال روانی و در نهایت مرگ شود.
- مقاومت به آنتی بیوتیک ها توسعه نیافته است، به این معنی که برای اکثر مردم موثر خواهد بود.
چگونه مردم سیفلیس را متوقف می کنند؟
سیفلیس توسط یک باکتری ایجاد می شود؛ به طور خاص، یک حرکت (قادر به حرکت) spirochete (باکتری شکل کوسه ای) به نام Treponema pallidum . اسپيروچت از شخص به فرد از نظر جنسي منتقل مي شود؛ در طول رابطه جنسی دهانی، مقعد و واژن.
سیفلیس باعث زخم های باز به طور عمده در آلت تناسلی مرد، سینه، و مهبل (واژن) است. تماس با آن زخم ها در طول رابطه جنسی دهانی، واژن، یا مقعد اجازه می دهد تا انتقال اسپیروچه را از طریق یک شخص به صورت جنسی انجام دهد.
علاوه بر انتقال از طریق جنسی، سیفلیس را می توان از یک زن باردار به نوزاد خود منتقل کرد. اسپيروچت که موجب سيفيليس مي شود، مي تواند ارتباط بين جنين و مادر (جفت) را که آلوده به جنين مي شود، متوقف کند. عفونت سیفلیس یک جنین نوزاد ممکن است در هنگام رحم مادر منجر به سقط جنین، تولد نوزاد یا مرگ جنین شود. برای نوزادانی که به تحویل و زنده ماندن می رسند، نقایص زایمان شایع است.
علایم سیفلیس چیست؟
سیفلیس "تقلید کننده" نامیده شده و علائم آن اغلب با علائم بیماری و سایر بیماری ها اشتباه گرفته می شود. افراد مبتلا به سیفلیس می توانند سالها بدون علائم به سر ببرند. در حقیقت، در مراحل اولیه بیماری، اگر زخم های سیفیلیس وجود داشته باشد، ممکن است از بین نرفته باشند. این دو ویژگی از سیفلیس به معنی بیشترین عفونت بین افرادی است که از آلودگی به سیفلیس اطلاع ندارند.
سه کشور از بیماری سیفیلیس
مرحله اولیه: به طور معمول، در این مرحله، یک زخم تنها در ناحیه تناسلی، واژن یا انسداد رخ می دهد.
معمولا این اتفاق می افتد حدود 10 تا 90 روز پس از عفونت. زخم درد بی درد معمولا در نقطه ای است که سیفلیس وارد بدن می شود. این درد 3-6 هفته طول می کشد و بدون درمان درمان می شود. با این حال، درمان پیشنهاد می شود، زیرا بدون آن، سیفلیس می تواند مرحله دوم را وارد کند.
مرحله ثانویه: با درمان یا بدون درمان علائم سیفلیس ثانویه بهبود می یابند. اما همانطور که در مرحله اولیه قرار دارد، اگر درمان نباشد، عفونت می تواند به مرحلۀ پایانی پیشرفت کند. مرحله دوم سیفلیس توسط:
- ضایعات غشای مخاطی
- بثورات قرمز در کف دست و پاها پا که خارش ندارد
- تب
- تورم غدد لنفاوی
- گلو درد
- ریزش مو
- کاهش وزن
- دردهای عضلانی
- خستگی
مرحوم مرحوم: این مرحله همچنین به عنوان "مرحله پنهان" شناخته می شود، زمانی که علائم مرحله دوم حل شده است. این مرحله است که سیفلیس درمان نشده می تواند باعث آسیب به اندام های داخلی، سیستم عصبی مرکزی و استخوان ها و مفاصل شود. در برخی موارد، مرگ ممکن است رخ دهد. به همین دلیل، درمان با سیفلیس مهم است، صرف نظر از اینکه چه مرحله ای از عفونت فرد است.
چگونه سیفلیس درمان می شود؟
در صورتی که آلرژی پنی سیلین وجود داشته باشد، در سنین اولیه سیفلیس به راحتی با یک تزریق پنی سیلین یا یک آنتی بیوتیک مشابه درمان می شود. به عنوان مراحل پیشرفت پنی سیلین، درمان برای مدت طولانی تر است و بیشتر تهاجمی (به عنوان مثال تزریق داخل وریدی در مقابل تزریق عضلانی).
داشتن سیفلیس یکبار و موفقیت آمیز بودن آن فرد را از عفونت های آینده محافظت نمی کند. به همین دلیل، احتیاطات مربوط به ایمن تر شدن جنسی باید ادامه یابد و آزمایش منظم ضروری است.
یکی دیگر از چهار بیماری شایع ترین بیماری های منتقله از راه جنسی، گنوره است. اما مانند دیگران، کمی محافظت می تواند گنوره را به طور کامل جلوگیری کند. و مانند دیگر STD ها، حضور هر STD از جمله گونوره می تواند خطر ابتلا به عفونت HIV را افزایش دهد.
سوزاک
گونوره یک بیماری بالقوه بالغ است، اگر چه نسبت قابل توجهی از افراد مبتلا به عفونت (تا 80 درصد در میان زنان و 10 درصد در میان مردان) بدون علامت هستند، به این معنی که آنها علائم ندارند.
بنابراین آنها از نیاز به درمان و یا خطر انتقال بیماری به دیگران آگاهی ندارند. این کمبود آگاهی است که هر ساله به تعداد موارد گونوره ای کمک می کند.
چگونه عفونت گونوگره رخ می دهد
گونوره ای STD ناشی از باکتری به نام Neisseria gonorrhoeae است . این باکتری ها را دوست دارد در مناطق مرطوب، از جمله واژن، انسداد، دستگاه ادراری، دهان، گلو و چشم ها رشد کند. بنابراین، هر گونه تماس جنسی محافظت نشده با این مناطق ممکن است باعث عفونت شود. عفونت می تواند در طول رابطه جنسی محافظت نشده، واژینال یا خوراکی رخ دهد. انزال مایع منی برای عفونت رخ نمی دهد. همچنین، گونوره را می توان در طول زایمان از یک مادر آلوده به کودکش پخش کرد.
نشانه های گونوره چیست؟
بسیاری از مردان هیچ نشانه ای ندارند. اگر آنها نشانه هایی داشته باشند، معمولا در عرض یک هفته از عفونت ظاهر می شوند و عبارتند از:
- سوزاندن با ادرار کردن
- یک تخلیه سفید، سبز یا زرد از آلت تناسلی
- بیضه های درد یا تورم
زنان اغلب علائم اندکی دارند یا علائم بالایی ندارند. از این جهت، تشخیص عفونت به طور عمده در مورد واژینال بستگی دارد. اگر زنان دارای علائم باشند، عبارتند از:
- درد یا سوزش با ادرار کردن
- ترشحات واژن
- خونریزی واژینال بین دوره ها
هر دو مردان و زنان می توانند عفونت گونوره رکتوم را دریافت کنند. علائم عبارتند از:
- تخلیه رکتوم
- خارش یا درد مقعد
- خونریزی مقعدی
- حرکات روده تحریک پذیر
عفونت گونوره ای در گلو به ندرت علایم ایجاد می کند، اما اگر این اتفاق می افتد، معمولا گلو درد است.
گونوره چگونه درمان می شود؟
چندین آنتی بیوتیک وجود دارد که در درمان گونوره موفق هستند. با این حال، سویه های گونوره ای که مقاوم به آنتی بیوتیک ها هستند، در حال تبدیل شدن به رایج ترین و درمان STD بسیار سخت تر است. اغلب افراد مبتلا به گونوره می توانند با STD دیگری شناخته شده به نام کلامیدیا آلوده شوند. اگر فرد هر دو عفونت داشته باشد، هر دو باید درمان شوند تا فرد بتواند آنتی بیوتیک ها را درمان کند.
اگر گونوره به طور کامل درمان نشود، می تواند سایر بیماری های جدی و دائمی را ایجاد کند. این بیماری های دیگر عبارتند از:
- عفونت رحم، تخمدان یا لوله های فالوپ (بیماری التهابی لگنی) در زنان
- افزایش خطر حاملگی خارج رحمی
- عفونتهای حسی (اپیدیدیمیت)
- عفونت های خون و مفصلی
جلوگیری از گونوره
همانند هر STD، استفاده از کاندوم لاتکس می تواند خطر ابتلا به گونوره را کاهش دهد. در حالی که یک فرد برای درمان گونوره درمان می شود، باید از تماس جنسی جلوگیری کند.
هنگامی که یک فرد مبتلا به گونوره می شود، باید شریک جنسی خود را که باید مورد آزمایش و درمان گونوره نیز قرار گیرد مطلع سازد.
Chlamydia اغلب گزارش شده STD در جهان است. این به رغم این واقعیت است که عفونت به طور قابل ملاحظه ای گزارش نشده است. از آنجا که علائم کلامیدیا ملایم یا غریب است، افرادی که کلامیدیا اغلب از عفونت آگاه نیستند.
کلامیدیا
عفونت کلامیدیائی مانند گونوره، یک بیماری بالغ است که در زنان مانند زنان مبتلا به گونوره، بدون علامت است، اما میزان بالای عفونت بدون علامت نسبت به گونوره در مردان است.
این توسط باکتری به نام Chlamydia trachomatis ایجاد می شود . مانند گونوره، کلامیدیا می تواند مواردی مانند بیماری التهابی لگنی و ناباروری را ایجاد کند. تشخیص عفونت کلامیدیائی در جهان غربی به طور گسترده ای در دسترس است. با این وجود، آزمایش کلامیدیا هزینه زیادی دارد و به طور کلی در کشورهای در حال توسعه موجود نیست. این بدان معنی است که در سراسر جهان، بسیاری از عفونت های کلامیدیا ناشناخته و درمان نشده است.
چگونه عفونت کلامیدیا رخ می دهد
همانطور که اصطلاح "بیماری منتقله از راه جنسی" نشان می دهد، کلامیدیا از فرد به فرد در طول مقاربت ناخواسته، واژینال یا خوراکی پخش می شود. علاوه بر این، کلامیدیا می تواند از مادر به نوزاد تازه متولد شده در هنگام زایمان واژن انتقال یابد. در حالیکه هر شخص فعال جنسیتی در معرض خطر ابتلا به عفونت است، برخی از افراد در معرض خطر بیشتری نسبت به دیگران هستند.
- دختران نوجوان بیشتر در معرض خطر قرار دارند، زیرا گردن رحم آنها به طور کامل رشد نمیکند. به همین دلیل، ویژگی های محافظتی یک گردن رحم بالغ وجود ندارد، به این معنی که دختر نوجوان دارای خطر بالاتری از عفونت است.
- از آنجا که کلامیدیا می تواند در طول رابطه جنسی دهانی و مقعد و همچنین رابطه جنسی واژن گسترش یابد، مردان دارای رابطه جنسی با مردان خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهند.
علائم کلامیدیا چیست؟
حدود 75 درصد زنان و 50 درصد مردان مبتلا به کلامیدیا هیچ علائمی ندارند. اما در بقیه، علائم ظاهر می شود حدود یک تا سه هفته پس از عفونت.
در زنان این علائم عبارتند از:
- ترشحات واژن
- سوزاندن یا درد در هنگام ادرار کردن
- شکم و / یا کمر درد
- حالت تهوع
- تب
- درد با مقاربت
- خونریزی واژینال بین دوره ها
علائم در مردان عبارتند از:
- سوزاندن یا درد در هنگام ادرار کردن
- تخلیه مرطوب
- سوزاندن و خارش در اطراف باز کردن در نوک آلت تناسلی
- اگر بدون درمان، کلامیدیا می تواند آسیب دائمی به سیستم تولید مثل ایجاد کند. با این حال، آسیب های ناشی از کلامیدیا درمان نشده ممکن است بی توجه باشد زیرا اغلب علائم وجود ندارد. به همین علت، درمان کلامیدیا با علائم یا بدون علائم توصیه می شود.
چگونه چالیدیا درمان می شود؟
خوشبختانه، درمان کلامیدیا آسان و موثر است. درمان ممکن است یک دوز یکبار آنتی بیوتیک یا یک هفته آنتی بیوتیک دو بار در روز باشد. در طول درمان، فعالیت جنسی نباید رخ دهد. همکاران فرد مبتلا به کلامیدیا باید برای کلامیدیا آزمایش شوند و در صورت ابتلا به آلزایمر مورد درمان قرار گیرند.
زنان و دختران نوجوان باید چند ماه پس از درمان مجددا آزمایش شوند. از آنجا که خطر ابتلا به عفونت مجدد از یک شریک درمان نشده و کلامیدیاست ممکن است به سیستم تولید مثل کمک کند، مهم است که مطمئن شوید که کلمبیا به طور کامل درمان شده است و عفونت دوباره وجود ندارد.
Trichomoniasis
تریکومونیاز بیماری منتقله از طریق بیماری جنسی بر مردان و زنان تاثیر می گذارد، اما علائم در زنان شایع تر است. این بیماری توسط یک انگل یک سلول به نام Trichomonas vaginalis ایجاد می شود. Trichomoniasis علائم را در حدود 50 درصد از زنان آلوده ایجاد می کند. در مردان، عفونت معمولا مجرای ادراری (دستگاه ادراری) است و تنها یک زمان کوتاه است.
با این حال، مردان به راحتی انگل را در طول مدت کوتاهی که آلوده می شوند، به انگلیس انتقال می دهند.
چگونه عفونت تریکومونیاز رخ می دهد؟
Trichomoniasis از فرد به فرد از طریق تماس جنسی محافظت نشده است. واژن شایع ترین محل عفونت در زنان است و مجرای ادراری (شایع ترین علامت) در مردان است. زنان با تماس مستقیم با جنسیت می توانند توسط مردان یا زنان آلوده شوند. مردان بیشتر یا بیشتر توسط زنان آلوده می شوند.
علائم تریکومونایز چیست؟
اگر علائم رخ می دهد، معمولا به مدت 4 هفته در معرض قرار می گیرند. علائم در زنان عبارتند از:
- التهاب تناسلی
- بوی بد بو، تخلیه واژن زرد سبز
- درد با مقاربت و / یا ادرار کردن
- تحریک واژن و خارش
- درد شکمی (غیر معمول، اما در مواردی اتفاق می افتد)
- زنان باردار مبتلا به تريکومونياز خطر ابتلا به زايمان زودرس دارند که کمتر از 5 پوند (وزن کم هنگام تولد) وزن دارند و يا به زودي زايمان مي کنند.
اکثر مردان علائم کم یا بدون نشانه دارند. اگر آنها علائم داشته باشند، معمولا خفیف هستند و بسیار طولانی نیستند. آنها عبارتند از:
- احساس سوزش در داخل آلت تناسلی
- تخلیه مرطوب
- سوزاندن پس از ادرار کردن و / یا انزال ("cumming")
- التهاب تناسلی می تواند خطر ابتلا به HIV را در زنان افزایش دهد. همچنين عفونت تریکومونيايی در زنان HIV مثبت خطر ابتلا به اچ آی وی را به شريک جنسی مردان افزايش می دهد .
چگونه درمان می شود؟
زنان به راحتی با یک دوز آنتی بیوتیک به نام Flagyl (مترونیدازول) درمان می شوند. در مردان، عفونت آنها معمولا بدون درمان درمان می شود. با این حال، به دلیل اینکه مردان اغلب از عفونت خود اطلاع ندارند، می توانند همسران زن خود را مجددا آلوده کنند. بنابراین، درمان هر دو طرف توصیه می شود زمانی که یک شریک تشخیص داده شده است. به این ترتیب، انگل می تواند در هر دو طرف درمان شود و چرخه عفونت دوباره می تواند متوقف شود.
چگونه می توان پیشگیری از تریکومونایز را داشته باشد؟
- با استفاده از کاندوم لاتکس هر یک از تماس های جنسی.
- فعالیت جنسی باید متوقف شود، تشخیص باید انجام شود، و اگر هر گونه علائم عفونت وجود داشته باشد، باید به شخص و تمام شرکای جنسی داده شود.
- فعالیت جنسی باید متوقف شود تا درمان کامل شود و تمام علائم برطرف شود.
> منبع
> مراکز کنترل بیماری، "کلامیدیا - CDC معلومات"؛ به روز رسانی در اکتبر 2016
> مراکز کنترل بیماری، "گونوره - CDC معلومات"؛ به روز رسانی در اکتبر 2016
> مراکز کنترل بیماری، "Syphilis - CDC Fact Sheet"؛ به روز رسانی در فوریه 2017
> مراکز کنترل بیماری، "Trichomoniasis - CDC Fact Sheet"؛ به روز شده در ژوئیه 2017