شباهت ها و تفاوت های بین مولتی اسکلروز و بیماری لو ژیگر
از آنجا که لیست علائم احتمالی بسیار طولانی و متنوع است، اجتناب ناپذیر است که برخی از علائم مولکول اسکلروز متعدد و بسیاری از بیماری ها و اختلالات دیگر، به خصوص عصب شناسی، همپوشانی وجود دارد. اسکلروز جانبی جانبی آمیوتروفیک (ALS) ، همچنین به عنوان بیماری لو Gehrig شناخته می شود، استثنا نیست. با این حال، تفاوت های متمایز در علائم MS و ALS نسبتا سریع به متخصصان مراقبت های بهداشتی واضح می شود.
تفاوت اولیه بین MS و ALS
یکی از تفاوت های مهم در ارائه این دو بیماری عصبی این است که علائم ALS شامل اعصاب هایی است که حرکت عضلانی داوطلبانه را کنترل می کنند، در حالی که اعصاب تحت تاثیر در MS، هر دو حرکت عضلانی داوطلبانه و غیر داوطلبانه را تحت تاثیر قرار می دهند. گفتم، بیشتر به داستان وجود دارد.
علائم اولیه ALS و MS
ضعف عضلانی در یک طرف بدن آنها اولین علامت برای 80 درصد افراد مبتلا به ALS است. این معمولا در دست ها (مانند نوشتن مشکل یا گرفتن اشیای کوچک)، شانه (مانند دست زدن به سلاح های فوق العاده بالای سر برای انجام کارهایی مانند شل کردن موها یا رسیدن به یک شی)، یا پاها / پاها (معمولا به عنوان "افتادن پا" یا مشکل رفتن از پله ها). سایر علائم ALS اولیه معمولا شامل اختلال در صحبت کردن (دیزارتاسیون) یا بلع (دیسفاژی) می شوند.
در مقابل، اولین علائم معمولا توسط افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس اغلب پارستزی (بی حسی یا سوزن شدن در اندام) و یا نوریت بینایی هستند .
البته، هر کدام از علائم MS ممکن است برای اولین بار نشان داده شود؛ این دو تنها شایعترین هستند.
شباهت های در علائم ALS و MS
در حالی که ارائه های اولیه این بیماری ها متفاوت هستند، آنها علائم مشابهی را به اشتراک می گذارند، اما همچنین بسیار متنوع هستند، که شامل:
ضعف عضلانی در اسلحه و پاها
افراد مبتلا به ALS کاهش قدرت و توانایی استفاده از عضلات در دست و پا خود را تجربه خواهند کرد. عضلات در واقع افتاده اند، و راه رفتن سخت است. در نهایت، یک دستگاه کمک کننده (واکر، صندلی چرخدار یا روروک مخصوص بچه ها) برای همه افراد مبتلا به ALS مورد نیاز خواهد بود. در حالی که بسیاری از افراد مبتلا به MS مشکلات راه رفتن دارند، این جهانی نیست.
مشکلات گفتاری
Dysarthria شایع ترین اختلال گفتاری است که توسط افراد مبتلا به ALS و افراد مبتلا به MS تجربه شده است. آنها ممکن است به آرامی، آرام، ریتم های عجیب و غریبی سخن بگویند اگر چه این می تواند درک سخنانشان دشوار باشد، اما معنای آنچه که آنها می گویند طبیعی است. در افرادی که مبتلا به ALS هستند، دیستاریا تمایل دارد به طور مداوم بدتر شود. در MS، معمولا متناوب است. علاوه بر این، معمولا در افراد مبتلا به ALS شدیدتر است.
افراد مبتلا به MS اغلب عالئم اضافی دارند که ارتباطات را مختل می کنند، مانند دیسپازی، که مشکلی در درک یا ارتباط گفتار یا گفتاری است. اینها یک نوع اختلال شناختی مرتبط با MS هستند . افراد مبتلا به ALS معمولا این نوع علائم را تجربه نمی کنند. اگر چه برخی از افراد مبتلا به ALS برخی از اختلالات شناختی را تجربه می کنند، این علائم معمولا ظریف تر هستند.
بلع مشکلات
افراد مبتلا به ALS معمولا دیسفاژی را تجربه می کنند، به این معنی که آنها بلعیدن مشکل دارند. این اغلب به نقطه ای می رسد که باید یک لوله تغذیه یا وسایل دیگر تغذیه معرفی شود. در حالی که افراد مبتلا به MS ممکن است این علامت را داشته باشند، معمولا بسیار کمتر شدید است و افراد ممکن است از آن آگاه نباشند. آنها ممكن است مشكلات بلع ناشي از مكانيكي ناشي از MS را داشته باشند كه هنگام غذا خوردن احساس خارش كردن يا سرفه كردن دارند.
مشکلات تنفسی
هنگامی که عضلات کنترل کننده تنفس شروع به آتروفی می کنند، فرد مبتلا به ALS شروع به تجربه تنفس می کند، زیرا به سادگی می تواند هوا را به ریه هایش ندهد.
در برخی مواقع، بسیاری از افراد مبتلا به ALS از یک دستگاه برای کمک به تنفس استفاده می کنند، اغلب با تهویه غیرقابل نفوذ شروع به استفاده از یک ماسک می کنند که اکسیژن را تامین می کنند.
مشکلات تنفسی نیز در افراد مبتلا به MS دیده می شود، اما معمولا به میزان مشابه نیست. با توجه به مشکلات تنفسی مرتبط با MS، برای مراقبت از تنفس بسیار ضروری است. نشان داده شده است که عملکرد ریه در اکثر افراد مبتلا به MS بسیار پایین تر از حد معمول است، اما اکثر افراد آن را متوجه نمی شوند و یا فقط تحت تأثیر تنفس بر روی اعمال قرار می گیرند، مانند هنگام صعود کردن از پله ها و یا سرعت حرکت.
تفاوت در علائم
چشم انداز
در ALS، افرادی کنترل کنترل حرکت داوطلبانه عضلات را از دست می دهند، اما معمولا توانایی دیدن را حفظ می کنند. در MS، بینایی ممکن است توسط نوریت نوری یا نیاسگموس تحت تاثیر قرار گیرد.
علائم حسی
برخی از افراد مبتلا به ALS گزارش سوزن شدن، همچنین به عنوان paresthesia شناخته می شود؛ با این حال، این علامت رایج نیست و معمولا از بین می رود. علائم حسی بسیار زیاد است، در افراد مبتلا به MS بسیار شایع است، به عنوان افراد مبتلا به MS اغلب علائم حسی ناخوشایند مانند سفتی و سوزن شدن و درد را تجربه می کنند .
علائم مثانه و روده
برآورد شده است که بیش از 90 درصد از افراد مبتلا به اختلال عملکرد مثانه ، از جمله بی اختیاری ، در برخی موارد دچار اختلال در عملکرد مثانه می شوند. افراد مبتلا به ALS معمولا بی اختیاری ادرار را تجربه نمی کنند؛ با این حال، نسبتا رایج است. هر دو بیمار مبتلا به MS و ALS مبتلا به یبوست هستند ، اما افرادی که مبتلا به MS هستند، احتمال ابتلا به بی اختیاری روده (اسهال) بیشتر از افراد مبتلا به ALS دارند.
خط پایین
از آنجا که اعصاب کنترل بسیاری از توابع بدن (داوطلبانه و غیر داوطلبانه) در MS مبتلا هستند، برخی از نشانه های MS و ALS علائم مشابه، اغلب نشانه های نادر MS هستند علائم مشترک ALS.
اگر علائم عجیب و غریبی داشته باشید که زندگی شما را به شیوه ای منفی نگرانی یا تأثیر می گذارد، با متخصص مغز و اعصاب خود صحبت کنید. او احتمالا شما را اطمینان می دهد که این فقط یک چیز غیر قابل پیش بینی، بد بو "MS است" یا به شما می گوید که ارتباطی وجود ندارد، اما چیزی درباره آن نگران نیست. با این حال، اگر شما واقعا نگران هستید، پزشک شما می تواند شما را به رد بیماری های دیگر ارزیابی کند.
> منابع:
> اسکلروز جانبی آمیوتروپیک (ALS). موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.
> مولتیپل اسکلروز آکادمی پزشکان خانواده خانواده آمریکایی. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/؟adfree=true.