اگر فردی را که مبتلا به بیماری آلزایمر یا نوع دیگری از زوال عقل است را بدانید، احتمالا متوجه شده اید که چه چیزی باعث ایجاد این بیماری می شود و اگر چیزی برای جلوگیری از آن وجود داشته باشد، می توانید آن را انجام دهید.
یک منطقه که سالها مورد بحث و بحث قرار گرفته است، فشار خون بالا است . اما آیا فشار خون بالا یا پایین واقعا تغییر می کند یا این یکی از آن مواردی است که به طور کلی سلامت شما را بهبود می بخشد اما در واقع با خطر ابتلا به زوال عقل ارتباط ندارد ؟
تحقیق می گوید
فشار خون بالا به عنوان فاکتور خطر برای آلزایمر عروقی در نظر گرفته شده است . اخیرا مطالعات متعدد فشار خون بالا را به عنوان یک عامل خطر برای ابتلا به زوال عقل به طور کلی منعکس کرده اند و نه محدود کردن خطر ابتلا به زوال عقل. در اینجا خلاصه ای از چهار مورد از این مطالعات است:
فشار خون بالا با اختلالات شناختی خفیف همراه بود.
یک مطالعه شامل 918 شرکت کننده بود که در طی دوره متوسط 4.7 سال مورد ارزیابی قرار گرفتند. محققان دریافتند افرادی که دارای فشار خون بالا هستند احتمال بیشتری دارند که اختلالات شناختی خفیف را تجربه کنند که این بیماری اغلب به بیماری آلزایمر پیشرفت می کند. جالب توجه است، این مطالعه نشان داد که اختلال عملكرد اجرایی ، یکی از علائم اختلال شناختی خفیف، بیشتر از اختلال حافظه است و با فشار خون بالا همراه است.
فشار خون بالا به علت ضایعات ماده سفید در مغز بود.
مطالعهی دوم 1424 زن که تحت MRI انجام شد، دریافتند افرادی که فشار خون بیش از 140/90 در شروع مطالعه داشته و هشت سال بعد به میزان قابل توجهی از ضایعات مغزی سفید پوست مرتبط بودند. ضایعات ماده سفید اغلب در لبه های مغزی مغز قرار دارد و با خطر بالایی از سکته مغزی و زوال عقل همراه است.
فشار خون بالا در اواسط عمر با تغييرات مغز و خطر ابتلا به زوال عقل همراه است.
یک مطالعه سوم نشان داد که فشار خون بالا در اواسط عمر با افزایش خطر ابتلا به زوال عقل همراه بوده و همچنین با تغییرات پروتئین بتا آمیلوئید در مغز مرتبط است. محققان دریافتند که این تغییرات تقریبا 15 سال قبل از ایجاد اختلالات شناختی رخ داده است و شواهد بیشتر نشان می دهد که جلوگیری از زوال عقل باید قبل از پیری تمرکز باشد.
فشار خون بالا درمان نشده با تغییرات مغزی معمولی در بیماری آلزایمر همراه بود.
در نهایت، یک مطالعه چهارم شواهد بیشتری را مبنی بر اتصال فشار خون به شناخت دانست. این مطالعه با استفاده از تصویر برداری مغزی به منظور ارزیابی 118 شرکت کننده شناخته نشده سالم 30-89 ساله انجام شد. محققان دریافتند افرادی که فشار خون بالا دارند، پروتئین بتا آمیلوئیدی بیشتری در مغز آنها نسبت به افرادی که فشار خون بالا را ندارند، مشابه مطالعات بالا است. (انباشت پروتئین بتا آمیلوئید یکی از نشانه های بیماری آلزایمر است.)
این مطالعه همچنین بین افرادی که تحت درمان با دارو برای کنترل فشار خونشان قرار گرفته بودند و افرادی که نداشتند، متمایز بود. آنچه آنها متوجه شده اند این است که مغز افرادی که تحت فشار خون بالا قرار گرفته اند نه تنها افرادی که فشار خون بالا را ندارند از تغییرات مغزی منفی محافظت می شود.
آیا فشار خون پایین همیشه بهتر است؟
دو مطالعه انجام شده برای اندازه گیری میزان کاهش شناختی افراد مبتلا به زوال عقل، فشار خون پایین و درمان با داروهای ضد فشار خون (کاهش فشار خون) انجام شده است. نتایج نشان داد که برخی از افراد مبتلا به این داروها با خون سیستولیک خواندن فشار (شماره بالا) کمتر از 128، کاهش سریع شناختی را تجربه کرد، نسبت به افرادی که فشار خونشان بالاتر بود.
این مسئله سوالاتی را مطرح کرد که چگونه و چه زمانی برای افراد بزرگسال بالای 65 سال تجویز داروهای ضد فشار خون تجویز می شود، با برخی از سازمان ها توصیه های یک مجموعه دستورالعمل های جداگانه برای بزرگسالان سالمند که تشخیص دمانس هستند .
در این زمینه باید تحقیقات بیشتری انجام شود، زیرا ممکن است عوامل دیگر بر این نتایج تأثیر بگذارند.
مراحل بعدی
آگاهی از این اطلاعات مفید است، اما بعد چه؟ در اینجا سه اقدام عملی برای انجام دادن وجود دارد:
- ریسک خود را بشناسید اگر شما با خواندن فشار خون خود آشنا نیستید، آن را به طور منظم بررسی کنید.
- پرسیدن. اگر فشار خون شما بالا است، از پزشک خود در مورد درمان آن بپرهیزید.
- جلوگیری کردن. پیشگیری در سال های جوان و متوسط زندگی به نظر می رسد در کاهش خطر ابتلا به زوال عقل در سال های بعد بسیار مهم است. ورزش فیزیکی ، فعالیت ذهنی و رژیم غذایی سالم می تواند سلامت جاری و آینده شما را تغییر دهد و همه با کاهش خطر ابتلا به زوال عقل ارتباط داشته باشد. هرگز برای رسیدن به یک شیوه زندگی سالم، دیر نیست.
> منابع:
انجمن قلب آمریکا. فشار خون بالا و سلامت مغز مرتبط هستند. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.
> Kuller LH، Margolis KL، Gaussoin SA و همکاران. ارتباط فشارخون، فشار خون و کنترل فشار خون با اختلالات مواد سفید در مطالعات حافظه ابتکاری بهداشت زنان (WHIMS) -MRI آزمایشی. مجله پرفشاری خون بالینی . 2010؛ 12 (3): 203-212. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. فشار خون پایین و استفاده از داروهای ضد فشار خون. داخلی داخلی جما 2015؛ 175 (4): 578-585. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz C، Tang MX، Manly J، Mayeux R، Luchsinger JA. فشار خون بالا و ریسک اختلال شناختی خفیف. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/
> شاه N، Vidal J، Masaki K، و همکاران. فشار خون Midlife، β-آمیلوئید پلاسما و خطر ابتلا به بیماری آلزایمر: مطالعه پیری آسیا در آسیا. فشار خون بالا (دالاس، تگزاس: 1979). 2012؛ 59 (4): 780-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.