التهاب كاف ركتال (كافيت)

علائم و چگونگی آن از Pouchitis متفاوت است

التهاب کاف راست (گاهی اوقات به نام کافیت) التهاب در بخشی از رکتوم است که بعد از عمل جراحی آناستوموز مقعدی (IPAA) که معمولا بیشتر به عنوان جی کیسه شناخته می شود . عمل جراحی IPAA معمولا برای درمان کولیت اولسراتیو انجام می شود، اگرچه ممکن است برای سایر شرایط مانند پلیپوز آدنوماتوز فامیلی (FAP) انجام شود .

التهاب در کاف رکتوم بعد از جراحی IPAA معمول نیست. اکثر افرادی که جراحی جی کی را انجام می دهند بسیار خوب عمل می کنند و التهاب را تجربه نمی کنند. اگر پس از جراحی جی کیسه، ناراحتی رکتوم یا خونریزی وجود داشته باشد، باید با یک متخصص گوارش مشورت کرد. برای درمان هر نوع التهاب، در صورت وقوع، درمانی وجود دارد.

جراحی IPAA چیست؟

در جراحی جی کی، روده بزرگ (کولون) برداشته می شود و قسمت آخر روده کوچک (ileum) برای ایجاد یک کیسه استفاده می شود. کیسه بارها و بارها به شکل "J" شکل گرفته است، اما کیسه هایی نیز در شکل "S" یا "W." ایجاد شده است. سپس کیسه به رکتوم متصل می شود و یک بیمار عصبی را از بین می برد. عمل جراحی اغلب در مراحل مختلف انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که شفا و شانس عملکرد بهتر کیسه را بهبود بخشد.

کاف مستطیلی چیست؟

راست روده بخشی از سیستم گوارش است که بین روده بزرگ و مقعد است.

در جراحی جی کی، برخی از مقعد به منظور کمک به بیمار نگهداری مدفوع در کیسه نگهداری می شود و مانع از نشت می شود. با این حال، رکتوم همچنین می تواند توسط کولیت زخمی تحت تاثیر قرار گیرد. بنابراین، بخشی از مقعد (که بعضی اوقات به عنوان یک قاعده رکتال یا یک کاف نامیده می شود) است که پس از برداشتن روده بزرگ از بین می رود، می تواند توسط کولیت اولسراتیو التهابی ایجاد شود.

در بعضی موارد، کاف مقعد ممکن است پس از عمل جراحی به دلایل دیگری نیز التهاب یابد. التهاب در این بخش از راست روده به عنوان التهاب کاف رکتوم یا، کمتر معمول، کافیت شناخته می شود.

علائم و درمان

علائم یک کاف مقعدی التهاب شامل نیاز مداوم به دفع مدفوع و مدفوع خونین است . یک متخصص گوارش ممکن است نیاز به نگاه کردن به داخل رکتوم با اندوسکوپ برای تشخیص باشد. التهاب ممکن است برخی از علائم مشابهی را به عنوان یکی دیگر از مشکالت معمول با جی کیسه های شناخته شده به نام " بوشیت " ایجاد کند، و برای تشخیص مناسب اهمیت دارد. پوچیت زمانی است که التهاب در کیسه ج واقع شده است. در بعضی موارد، التهاب کاف رکتوم ممکن است در ادامه کولیت زخمی باشد که در حال حاضر در رکتوم رخ می دهد.

درمان کاف مقعدی التهابی می تواند شامل استفاده از داروهای موضعی که از طریق یک شیاف، مانند مازالامین یا کورتیکواستروئیدها، داده شود. داروها معمولا به وسیله دهان داده نمی شوند. در مواردی که به شیاف پاسخ ندهند، بعضی از پزشکان فرم عمل طولانی تر کورتیکواستروئید را که از طریق استفاده از آندوسکوپ در رکتوم سپرده می شوند، ارائه می دهند. التهاب اغلب با درمان بهبود می یابد، اما هنگامی که این کار انجام نمی شود، یک پزشک ممکن است علت دیگری برای علائم مانند پوچیت، فیستول یا بیماری کرون از کیسه پیدا کند.

_منابع:

_{شان B. "تشخیص و درمان اختلالات قاعدگی پس از عمل جراحی ایلئال". کلین کولون سوپراستول . دسامبر 2010؛ 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 2015 ژانویه 30}

_{وو B، لیان L، لی Y، رمزی FH، لیو X، Kiran RP، Shen B. "دوره بالینی C uffitis در بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو با پروکتوکوکتومی ترمیمی و Anastomoses مقعد کمپلکس Ileal." التهاب روده Dis . 2013 فوریه؛ 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 2015 ژانویه 30}

_{Shen B، Lashner BA، Bennet AE، Remzi FH، Brzezinski A، Achkar JP، Bast J، Bambrick ML، Fazio VW. "درمان التهاب كاف مستطیلی (كافيت) در بيماران مبتلا به كوليت اولسراتیك بعد از پروكتوكولكتومي ترميمی و آناستوموز مقعدی ايلئال". Am J Gastroenterol . 2004 آگوست؛ 99 (8): 1527-1531. 2015 ژانویه 30}