کلسترول بالا معمولا علائم ناراحت کننده ای ایجاد نمی کند، بنابراین ممکن است وسوسه کننده نادیده گرفتن آن باشد. با این حال، سطح کلسترول بالا در خون می تواند منجر به حمله قلبی، سکته مغزی، مسدود شدن رگ های خونی در پا و کلیه شود، و حتی ممکن است به علت دمانس کمک کند. خوشبختانه، رژیم غذایی، ورزش، و داروها به کاهش سطح کلسترول و کاهش خطر ابتلا به دیگر مشکلات جدی سلامت کمک می کند.
کلسترول بالا و بیماری قلبی
مطالعات گسترده نشان داده است افرادی که دارای کلسترول بالا هستند خطر ابتلا به بیماری های قلبی بسیار بالاتر از افرادی است که سطح کلسترول نرمال دارند. به عنوان مثال، سطح کلسترول 250 برابر احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را دو برابر می کند، در حالی که سطح 300 افزایش خطر را با پنج برابر می کند. علاوه بر این، افرادی که کلسترول بالا دارند - با یا بدون بیماری قلبی عروقی - تا 4.5 برابر بیشتر از بیماری های قلبی می میرند نسبت به افرادی که کلسترول کمتر از 200 است.
کلسترول یک ماده چسبنده و مومی است که در خون جریان دارد و اساسا شامل دو نوع کلسترول می باشد. "کلسترول بد" یا LDL ، خطر بیماری قلبی را افزایش می دهد. LDL همان چیزی است که وقتی هدف کلسترول را کاهش می دهد اشاره می شود. "کلسترول خوب" یا HDL نوعی است که واقعا در برابر بیماری قلبی محافظت می کند. سطح بالای HDL مفید است.
LDL، از سوی دیگر، تمایل دارد به دیواره های رگ های خونی بچسبد تا پلاک ها ایجاد شود که مانع جریان خون طبیعی می شود. پلاک ها همچنین می توانند از عروق خونی بزرگتر جدا شوند و از طریق جریان خون حرکت کنند تا آنها به طور کامل یک مخزن کوچکتر را مسدود کنند که می تواند یک حمله قلبی ایجاد کند. خوشبختانه، داروهای کاهش کلسترول مانند استاتین ها می توانند به طور چشمگیری احتمال بیماری قلبی را کاهش دهند.
لیپیتور (آتورواستاتین)، زوکور (سیمواستاتین) و Crestor (rosuvastatin) نمونه هایی از استاتین های تجویز شده است.
کلسترول بالا و سکته مغزی
درست همانطور که پلاکها ممکن است جریان خون در عروق کرونر را ایجاد کنند که موجب حمله قلبی می شود، این ماده ممکن است در شریانهای کاروتید بین قلب و مغز قرار گیرد. هنگامی که یک قطعه پلاک از یک شريان کاروتيد خارج می شود، می تواند به مغز منتقل شود و باعث «حمله مغزی» یا سکته مغزی شود. گرچه بسیاری از داروهای کاهش دهنده کلسترول خطر ابتلا به بیماری قلبی را کاهش می دهند، استاتین ها همچنین می توانند از سکته مغزی جلوگیری کنند.
کلسترول بالا و دمانس
شواهد ثابت وجود دارد که نشان می دهد کلسترول بالا و رژیم غذایی با چربی های اشباع شده چربی و چربی اشباع شده نیز ممکن است باعث کمبود ویتامین D ، از جمله بیماری های التهابی آلزایمر شود . افتادن بیماران مبتلا به آلزایمر، که همچنین مبتلا به زوال عقل بودند، نشان دادند که شریان های مسدود شده در مغز، شبیه به شریان های مسدود شده در قلب ناشی از کلسترول بالا هستند. با این حال، برخی مطالعات نشان می دهد که مصرف استاتین ها ممکن است به پیشگیری از زوال عقل کمک کند و احتمالا پیشرفت زوال عقل بیماری آلزایمر را کند می کند.
مراقبت از کلسترول شما
بهترین راه برای حفظ سطح کلسترول در چک با چسباندن به رژیم غذایی کم چربی است .
به طور خاص، مهم است که از چربی های اشباع شده که چربی از منابع حیوانی مانند کره یا گوشت خوار هستند، جلوگیری شود، زیرا چربی های اشباع اصلی کلسترول کلسترول بالا و سطح بالای کلسترول بد یا LDL هستند. با تغییر رژیم غذایی قلب، ممکن است میزان کلسترول را به حد نرمال کاهش دهیم، که ممکن است بیماران بتوانند با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود درباره کاهش مصرف داروهای کلسترول خود صحبت کنند.
این می تواند سال ها عادت غذا را تغییر دهد. به جای یک رژیم کامل رژیم غذایی، می توانید رژیم غذایی خود را به تدریج تغییر دهید و راه خود را به یک شیوه زندگی سالم تبدیل کنید.
مثلا:
- اجتناب از غذاهای سرخ شده. در عوض، مواردی را انتخاب کنید که پخته شده، کباب شده، مرغ و یا بخار داده شده اند.
- سس ها را در کنار بگذارید.
- سبزیجات بخش عمده ای از وعده غذایی خود را، به جای گوشت.
- گوشت های کم چرب مانند ماهی، مرغ (با پوست را حذف کنید) یا گوشت های قرمز لاغر را انتخاب کنید.
- برای خوردن ادویه ها به جای کره یا روغن استفاده کنید.
بهترین راه برای بهبود HDL از طریق ورزش هوازی مانند راه رفتن، دویدن، دوچرخه سواری، شنا، ایروبیک و پیاده روی است. اگر آمادگی جسمانی برای شیوه زندگی جدید شما باشد، ممکن است قبل از پیدا کردن یک طرح که برای شما مفید باشد، باید چندین تمرین مختلف را امتحان کنید. بعضی از مردم دوست دارند در خانه ورزش کنند، در حالی که دیگران ورزشگاه را ترجیح می دهند. بعضی از مردم در صبح تمرین می کنند و بعضی ترجیح می دهند بعد از ظهر ورزش کنند.
اگر ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را انتخاب کند داروهای کاهش کلسترول را تجویز کند، اطمینان حاصل کنید که تمام اطلاعات مربوط به داروهای دیگری که ممکن است مصرف کنید را ارائه دهید. همچنین مطمئن شوید که داروها را به عنوان کارگردانی کنید. گاهی اوقات این داروها ممکن است عوارض ناخوشایند مانند تهوع، درد شکمی یا گرفتگی عضلانی ایجاد کنند. از هرگونه عوارض جانبی که در اختیار شما قرار می دهد به پزشک خود مراجعه کنید. در بیشتر موارد، می توانید اقدامات لازم را برای از بین بردن علائم یا تغییر داروهای مختلف انجام دهید.
منابع:
Bernick C.، et al. "استاتین ها و عملکرد شناختی در سالمندان." نورولوژي 65 (2005): 1388-94.
Furie، Karen L.، Janet L. Wilterdink، و J. Philip Kistler. "پیشگیری ثانویه سکته مغزی: کاهش خطر ابتلا به سرطان" UpToDate.com . 2008 UpToDate
Maase، I.، R. Bordet، D. Deplanque، A. Al Khedr، F. Richard، C. Libersa، F. Pasquier. "عوامل کاهش دهنده چربی با کاهش کاهش شناختی در بیماری آلزایمر همراه است." مجله علوم اعصاب، جراحی مغز و اعصاب و روانپزشکی 76 (2005): 1624-9.
Pekannen J.، S. Linn، G. Heiss، et al. NEJM "مرگ و میر ده ساله از بیماری قلبی عروقی در ارتباط با میزان کلسترول در مردان مبتلا به بیماری قلبی عروقی خونی و بدون آن". مجله پزشکی نیوانگلند 332 (1990): 1700-7.
مطبوعات، دانیل، و مایکل اسکندر. "پیشگیری از شکوفایی". UpToDate.com 2008 UpToDate
Rosenson، Robert S. "آزمایشات بالینی کاهش کلسترول برای جلوگیری از ابتلا به بیماری های قلبی عروقی". UpToDate.com 2008 UpToDate
Rosenson، Robert S. "آزمایش های بالینی کاهش کلسترول در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی و معیارهای خطر عروق کرونر". UpToDate.com 2008 UpToDate
شادلین، ماری فلورانس و اریک ب. لارسون. "عوامل خطر ابتلا به زوال عقل". UpToDate.com 2008 UpToDate
Stamler J.، D. Wentworth و JD Neaton. "آیا ارتباط بین کلسترول سرم و خطر مرگ زودرس از بیماری های قلبی عروقی پیوسته و مرتب شده در نتایج در 345،222 Screene اولیه از آزمون چندگانه ریسک (MRFIT). مجله انجمن پزشکی آمریکا 256 (1986): 2823-8.
ویلسون، پیتر WF. "مرور اجمالی از عوامل خطر برای بیماری قلبی عروقی." UpToDate.com 2008 UpToDate
ولو زیین، بنجامین، وندی کلمن، پل روئسو، گاستون جی گلسسیا و جورج سیگل. "کاهش شیوع بیماری آلزایمر همراه با مهار کننده های 3-هیدروکسی-3-متگلگلاریاری کوآنزیم". آرشیو مغز و اعصاب 57 (2000): 1439-43.
رایت، کلینتون B. "علت، علائم بالینی و تشخیص دمانس عروقی". UpToDate.com 2008 UpToDate
" راهنمای شما برای کاهش کلسترول شما با TLC ." برنامه آموزش ملی کلسترول (NCEP) و ابتکار آموزشی NHLBI در زمینه چاقی . دسامبر 2005. موسسه ملی قلب، ریه و خون (NHLBI)، موسسه ملی بهداشت.