آیا واقعا باید کلسترول بالا را نگران کرد؟

پاسخ برای هر کسی که دارای کلسترول بالا است یکسان است

اگر چه برخی از مسائل بهداشتی را نادیده می گیرند، کلسترول بالا، به ویژه LDL بالا (کلسترول بد) یکی از آنها نیست. مشکلات کلسترول می تواند هر کسی را تحت تاثیر قرار دهد. نظارت بر سطح کلسترول بسیار مهم است، زیرا افراد مبتلا به سطح کلسترول ناسالم معمولا علائم خاصی را ایجاد نمی کنند.

بررسی اجمالی

کلسترول بالا که به عنوان کلسترول تجمع یافته بیش از 240 میلیگرم در دسی لیتر (mg / dL) بسیار بیشتر از میزان بسیار پایین است.

سطح کلسترول هدف برای یک فرد سالم و طبیعی سالم کمتر از 200 میلی گرم در دسی لیتر است، در حالیکه سطوح بین 200 میلی گرم / دسی لیتر و 239 میلی گرم در دسیلیولت مرزی هستند. دستورالعمل های کنونی توصیه می کنند که بزرگسالان سالم سطح کلسترول خود را حداقل یکبار در هر پنج سال بررسی کنند.

افرادی که سطح كلسترول تام و LDL را بالا می برند، خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش می دهند كه علت مرگ و میر در ایالات متحده است. تقریبا 25.6 میلیون نفر بزرگسالان سالانه مبتلا به بیماری قلب هستند و در نتیجه 650،000 مرگ و میر در سال دارند.

به نظر می رسد که کلسترول با دلائلی خوب فریب خورده است، اما بدن ما نمی تواند بدون مواد نرم و مومی زندگی کند. کلسترول موجود در هر سلول است و باعث تولید هورمون، هضم و تبدیل نور خورشید به ویتامین D می شود. تقریبا 75 درصد کلسترول موجود در خون از طریق کبد تولید می شود، در حالی که کلسترول موجود باقی مانده از رژیم غذایی حاصل می شود.

تشخیص

برای اندازه گیری سطح کلسترول در خون از آزمون های مختلف استفاده می شود. ساده ترین تست کلسترول تام است که میزان ترکیبی LDL (کلسترول بد)، HDL (کلسترول خوب) و تری گلیسیرید (شکل اصلی چربی بدن) است. آزمایش پروفیل لیپیدی که پس از 12 ساعت انجام می شود از روزه، تجزیه و تحلیل دقیق میزان کلسترول را با نوع لیپید (LDL، HDL، و تری گلیسیرید) فراهم می کند.

دستورالعمل های سطح کلسترول در حال حاضر توصیه می شود:

• LDL ("کلسترول بد") : سطح زیر 100 mg / dL سالم است. سطوح بالای 190 میلی گرم در دسی لیتر ناسالم هستند.
• HDL ("کلسترول خوب") : سطوح بالای 60 mg / dL سالم هستند. سطح زیر 40 mg / dLare ناسالم است.
• تری گلیسرید:: سطح زیر 150 mg / dL سالم است. سطوح بالای 500 mg / dL ناسالم هستند.

کلسترول HDL - "کلسترول خوب" - به عنوان یک خدمه تمیز کردن در جریان خون توسط انتقال کلسترول بد (LDL) به کبد برای دفع ایمن کار می کند. این بدان معنی است که سطح HDL بالاتر برای قلب مناسب است.

علل

نگهداری یک سطح سالم کلسترول برای حفظ قلب سالم مهم است. با توجه به برنامه آموزش ملی کلسترول (NCEP)، ابتکار عمل موسسه ملی قلب، ریه و خون، میزان کلسترول بالای بالا برای افراد سیگاری خطرناک است. علاوه بر این، افراد مبتلا به دیابت یا چاق، یا کلسترول پایین HDL، فشار خون بالا و یا سابقه خانوادگی بیماری های قلبی، باید تلاش کنند که سطح کلسترول سالم را حفظ کنند.

تقریبا 7 نفر در هر 1000 نفر از بزرگسالان مبتلا به هیپرکلسترولمی خانوادگی هستند که یک وضعیت ژنتیکی است که می تواند سطح کلسترول را به دو برابر سطح طبیعی افزایش دهد.

علاوه بر شیوه زندگی و سلامت کلی، سن نیز عامل خطر برای تولید کلسترول بالا است. افراد سالمند، به ویژه مردان بالای 45 سال و زنان بالای 55 سال، بیشتر احتمال دارد سطح کلسترول خود را افزایش دهند، زیرا بدن آنها به اندازه کافی کارآمد در پردازش و دفع کلسترول نیست. در واقع مردان مبتلا به سطوح کلسترول بالا اغلب اولین حمله قلبی خود را در سن 40 تا 50 سالگی دارند.

با این حال، حتی جوانان به خطرات کلسترول بالا ایمنی ندارند. محققان دریافته اند که پلاک های چربی کلسترول واقعا می تواند قبل از بزرگسالی تشکیل خوبی داشته باشد، که منجر به رگ های خونی و به طور بالقوه یک حمله قلبی یا سکته مغزی می شود.

تغییرات شیوه زندگی

در بیشتر موارد، تغییرات در رژیم غذایی و افزایش تمرین، اولین پاسخ به کاهش سطح کلسترول بالا است.

NCEP توصیه می کند هر روز حداقل 30 دقیقه ورزش داشته باشید. سایر راهبردهای توصیه شده عبارتند از اجتناب از چربی اشباع شده و کلسترول و حفظ وزن سالم. چاقی اغلب منجر به افزایش کلسترول خون می شود، زیرا چربی بیش از حد می تواند باعث افزایش غلظت کلسترول و تری گلیسیرید در خون شود.

مواد غذایی برای اجتناب از

• غذاهایی که برای جلوگیری از سطح کلسترول بالا وجود دارد عبارتند از نان سفید، سیب زمینی سفید و برنج سفید، محصولات لبنی کل چربی و هر قندی یا آرد بسیار فرآوری شده.
• غذاهائی که نشان داده شده است که کلسترول را کاهش می دهد شامل ماهی های چرب، گردو و سایر آجیل ، بلغور جو دوسر ، psyllium (و دیگر فیبر های محلول) و غذاهای غنی شده با استرول های گیاهی یا استنول هستند.

داروها

با این حال، اگر تغییر سبک زندگی به تنهایی موثر نباشد، پزشک ممکن است یک دسته خاص از داروهای شناخته شده به نام استاتین تجویز کند که به کاهش سطح LDL و تری گلیسیرید و افزایش سطح HDL کمک می کند. استاتین ها، که به طور وسیع تر طبقه بندی داروهای پایین آورنده کلسترول هستند، با مهار تولید کلسترول درون کبد عمل می کنند. پزشک شما ممکن است یکی از بسیاری از داروهای موجود در استاتین را تجویز کند: لیپیتور ( آتورواستاتین )، زوکور ( سیمواستاتین )، مواکور (لوواستاتین)، لسکول (فلوتواستاتین)، Crestor (rosuvastatin) یا Pravachol (پرواستاتین).

_منابع:

_{"کلسترول خون بالا: آنچه شما باید بدانید." NHLBI ژوئن 2005. مؤسسات ملی بهداشت.}

_{" بیماری قلبی ." مرکز ملی آمار بهداشت. 31 دسامبر 2007. مراکز کنترل بیماری. 27 فوریه 2008}

_{"تغییرات شیوه زندگی و کلسترول." انجمن قلب آمریکا. 26 اکتبر 2015}

_{فالون جونیور، ل. فلمینگ. "هیپرکلسترولمی". سلامت AtoZ، دایره المعارف پزشکی گیل. 2006 گروه Gale.}