بیماری سلیاک ناشناخته می تواند منجر به ناباروری شود

باروری اغلب پس از شروع رژیم غذایی بدون گلوتن شروع می شود

بیماری سلیاک ناشناخته یا درمان نشده می تواند به یک میزبان از مشکلات ظاهرا غیر مرتبط، از جمله پوکی استخوان ، افسردگی و کم خونی منجر شود . محققان پزشکی - همراه با برخی از متخصص زنان و زایمان معتبر - درک می کنند که بیماری های سلیاک ناشناخته نیز ممکن است باعث ناباروری غیرقابل توصیف در زنان و مردان شود.

ناباروری در بیماری سلیاک: چرا؟

بسیاری از پزشکان ناباروری را بعنوان ناتوانی باردار شدن پس از یک سال از رابطه جنسی محافظت نشده تعریف می کنند.

در زنان، مشکلات باروری اغلب به علت مشکل تخمک گذاری، در حالی که در مردان، ناباروری معمولا به این دلیل رخ می دهد که انسان به اندازه کافی اسپرم تولید نمی کند و یا اسپرم غیر طبیعی تولید می کند.

روشن نیست که چرا بیشتر افراد مبتلا به بیماری سلیاک تشخیص داده نشده یا درمان نشده از ناباروری رنج می برند. ممکن است سوء تغذیه رخ دهد، زیرا شما نمی توانید مواد مغذی را در غذا خود جذب کنید، ممکن است سرزنش کنید. ممکن است برخی از علت های هنوز کشف نشده نیز وجود داشته باشد.

نرخ بالای ناباروری در زنان مبتلا به سلیاک

در مطالعات پزشکی میزان بیماری سلیاک در حدود 4٪ در زنان با ناباروری غیرقابل توضیح یافت شده است. در یک مطالعه که چهار مورد از بیماری سلیاک را در یک گروه 98 زن با ناباروری غیرقابل توصیف یافت، هیچکدام از زنان سلیاک در برابر روده کوچک خود آسیب زیادی نداشتند. با این حال، دو نفر از زنان مبتلا به کم خونی فقر آهن، که نشانه بیماری سلیاک است.

مطالعه دیگری در مورد میزان کودکان متولد شده در بیماران مبتلا به سلیاک در مقایسه با کودکان متولد شده در افراد کنترل شده، مورد بررسی قرار گرفت. این یافته نشان داد که زنان مبتلا به بیماری سلیاک به طور قابل توجهی کمتر از قبل از تشخیص سلیاک بودند - 1.9 کودک به طور متوسط ​​در مقایسه با 2.5 کودک در گروه کنترل.

بعد از تشخیص بیماری های سلیاک، تفاوت شروع شد.

محققان نتیجه گرفتند که بیماری سلیاک باعث اختلاف در باروری قبل از تشخیص شد، در حالی که رژیم غذایی بدون گلوتن، آن را پس از تشخیص اصلاح کرد.

مطالعات پزشکی کمتر به دنبال مسائل مربوط به تولید مثل مردان در بیماری سلیاک است. با این حال، محققان ایتالیایی خاطرنشان کرده اند که بیماران مبتلا به بیماری سلیاک در معرض خطر بیشتر ناباروری و سایر مشکلات تولید مثل هستند و همچنین میزان بروز کمبود آندروژن (هورمون مردانه).

مشکلات دوره ای در زنان سلیاک

در زنان مبتلا به سلیاک، دوره های مشکوک شایع هستند، که دلایل احتمالی ناباروری را نشان می دهد.

به عنوان مثال، در مطالعه دیگری در ایتالیا، تقریبا 20٪ از زنان سلیاک، آمنوره یا دوره های قاعدگی را از دست دادند. فقط 2.2٪ از افرادی که سلیاک ندارند از آمنوره رنج می برند.

در عین حال، عوارض حاملگی نظیر سقط جنین تهدید شده، فشار خون بالا در بارداری، کم خونی شدید و عقب ماندگی رشد داخل رحمی، چهار برابر بیشتر در زنان مبتلا به سلیاک رخ داده است.

ناباروری غیرقابل توصیف نمایش سلیاک را در نظر بگیرید

بسیاری از محققان و پزشکان در حال حاضر توصیه می کنند که در صورت عدم ناباروری غیرقابل توصیف، برای بیماری سلیاک تجویز شوند، به ویژه اگر علائم بیماری کلاسیک کلاسیک یا عوامل خطر دارید.

با این حال، بسیاری از زنان تشخیص داده شده در این مطالعات ناباروری علائم ظریف بیماری سلیاک یا حتی به اصطلاح "سکوت" بیماری سلیاک، که در آن آنها هیچ علائم ظاهری (شما می توانید بیماری سلیاک بدون علائم گوارشی و یا در واقع بدون هیچ گونه علائم در همه) بنابراین نباید بر علائم خود متکی باشید تا خطر ابتلا به این بیماری را تعیین کنید.

اگر شما نابارور هستید و بیماری سلیاک دارید، امید وجود دارد: بسیاری از زنان پیش از نازایی قادر به موفقیت پس از تشخیص بیماری سلیاک و پذیرش رژیم غذایی بدون گلوتن بودند .

_منابع:

_{Collin P و همکاران ناباروری و بیماری سلیاک. گل سرخ 1996؛ 39: 382-384. http://gut.bmj.com/content/39/3/382.}

_{Lasa JS et al خطر نازایی در بیماران مبتلا به بیماری سلیاک: یک متاآنالیز مطالعات مشاهده شده. Arquivos de G astroenteroligia. 2014 آوریل ژوئن؛ 51 (2): 144-50.}

_{بنیاد ملی آگاهی سلیاک. ناباروری و بیماری سلیاک. بنیاد ملی آگاهی سلیاک.}

_{شر کیس و همکاران باروری زنانه، بیماری زنان و زایمان در بیماری سلیاک. یک مطالعه کنترل مورد هضم. 1994؛ 55 (4): 243-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8063029.}

_{Stazi AV و همکاران بیماری سلیاک و پیامدهای غدد درون ریز و تغذیه آن در تولید مثل مردان. Minerva Med. 2004 ژوئن؛ 95 (3): 243-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289752.}