باردار با هیپوتیروئیدیسم؟ داروهایتان را افزایش دهید!

محققان در طول بارداری اولیه، نیاز به افزایش هورمون تیروئید را افزایش می دهند

طبق تحقیقات انجام شده در مجله پزشکی نیوانگلند ، اگر شما باردار و هیپوتیروئید هستید، ممکن است نیاز به افزایش دوز هورمون تیروئید شما حتی چند هفته پس از تخمک گذاری باشد.

مطالعه انجام شده در دانشگاه بریگهام و دانشکده پزشکی زنان دانشگاه هاروارد در بوستون نشان داد که 85 درصد از زنان باردار مبتلا به کم کاری تیروئید - که در آن تیروئید قادر به تولید کافی هورمون تیروئید نیست - نیاز به افزایش هورمون تیروئید دارویی به محافظت از کودک



نوزادان متولد شده در مادران مبتلا به کم کاری تیروئید تحت درمان با خطر بیشتری از جمله مشکلات شناختی و تولد نوزاد هستند.

اریک ک. اسکندر، MD از بیمارستان بریگهام و بیمارستان زنان و دانشکده پزشکی هاروارد در بوستون، ماساچوست و همکارانش، " هیپوتیروئیدی در دوران بارداری با پیشرفت شناختی و افزایش میزان مرگ و میر جنین همراه است. "در دوران بارداری، نیازهای هورمونی تریروئیدی مادر افزایش می یابد اگر چه شناخته شده است که زنان مبتلا به کم کاری تیروئیدی باید دوز لووتيروکسين خود را در طول بارداری افزايش دهند، هيپوتيروئيدی بيوشيميايی در بسياری از افراد ديده می شود."

19 زن که قصد داشتند باردار شوند، قبل از بارداری، و سپس هر دو هفته در دوران بارداری بررسی شدند. در 17 مورد از 20 زن، آنها نیاز به افزایش دوز تیروئید خود داشتند و میانگین افزایش 47 درصدی در هشت هفته بارداری بود.

جالب توجه است که افزایش تقاضای بدن برای لووتیروکسین در دوران بارداری در ابتدای هفته پنجم بارداری دیده می شود و منجر به محققان توصیه می شود که زنان پس از تأیید حاملگی خود را بلافاصله مصرف داروهای تیروئید خود را افزایش دهند.



طبق نظر نویسندگان این تحقیق: "ما پیشنهاد می کنیم که زنان مبتلا به کم کاری تیروئید باید دستورالعمل مصرف لووتیروکسین معمول خود را با دو دوز اضافی در هر هفته بلافاصله پس از تایید بارداری افزایش دهند و با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرند تا برنامه ای از تنظیمات دوز هدایت شده توسط آزمون تاسیس شده است. "

برخی از نکات دیگر برای مادران هیپوتیروئیدی

به یاد داشته باشید که هر ویتامین با آهن (بیشتر ویتامینهای قبل از تولد دارای آهن در آنها) حداقل 4 ساعت یا بیشتر از هورمون تیروئید خود را دارند.

با در نظر گرفتن آنها با یکدیگر هم ممکن است با اثربخشی دارو تیروئید تداخل داشته باشد.

مراقب باشید در مورد مکمل های کلسیم ، آب پرتقال تقویت شده کلسیم و آنتی اسیدهای حاوی کلسیم. آنها باید حداقل از 4 ساعت یا بیشتر از هورمون تیروئید جدا شوند. با در نظر گرفتن آنها با یکدیگر هم ممکن است با اثربخشی دارو تیروئید تداخل داشته باشد .

اطلاعات بیشتر برای بیماران

برای راهنمایی بیشتر و اطلاعاتی در مورد نحوه مدیریت هیپوتیروئیدیسم برای داشتن یک کودک سالم و سالم، راهنمای راهنمای تریاییدر برای باروری، بارداری و شیردهی را بخوانید.

منبع: الکساندر، Erik KMD، et. آل زمان بندی و میزان افزایش ضرورت های لووتیروکسین در دوران بارداری در زنان مبتلا به هیپوتیروئیدی، مجله پزشکی نیوانگلند ، دوره 351: 241-249 15 ژوئیه 2004، شماره 3، آنلاین: http://content.nejm.org/cgi/content/ کوتاه / 351/3/241