خطرات و عوارض IUD

آیا IUD امن است؟

با استفاده از IUD چه اتفاقی می افتد؟

خبر خوب این است که تعداد زنان که از روش های کنترل تولد استفاده می کنند ، به سرعت در حال رشد هستند. به هر دلیلی، استفاده از IUD به هیچ وجه به عنوان قرص یا کاندوم محبوب نیست. آیا می دانید که IUD ها به همان اندازه یک وازکتومی موثر هستند؟ اما، بر خلاف یک وازکتومی، IUD ها کاملا برگشت پذیر هستند!

پس چرا بسیاری از شما از این روش کنترل تولد فوق العاده موثر و طولانی مدت استفاده نمی کنید ؟

حدس می زنم - به نظر می رسد بسیاری از تصورات غلط در مورد خطرات IUD و ایمنی وجود دارد. بیایید یک نگاه سریع به این که چرا این مورد ممکن است.

IUD Risks and Concerns ... ما را از گذشته بیرون کشید:

IUDs گذشته گذشته است. این استفاده از IUD را به عنوان خطرناک محکوم کرده است. در دهه 1970 (ذهن شما - در آن زمان FDA اختیار محدودی نسبت به صنعت دستگاه های پزشکی داشت)، اولین IUD محبوب، نامیده شد دالکون سپر، معرفی شد.

طراحی سپر Dalkon شامل یک رشته multikilament (یک کلمه فانتزی برای یک رشته کابلی ساخته شده از صدها فیبر نایلون خوب در اطراف یکدیگر بود). آنها از این رشته استفاده می کردند، زیرا قوی تر بود و نمی شکست. اما این نوع رشته موجب شده است که باکتری ها وارد رحم شوند. بنابراین، Dalkon Shield مسئول عفونت های لگن، سقط جنین، سپسیس (مسمومیت خون)، ناباروری و هیسترکتومی بود . اوه - و آن را حتی بهتر است.

شرکتی که سپر دالکون را ساخته بود، می دانست در مورد این مشکلات، نتایج تحقیقات را رد کرد و در مورد ایمنی IUD دروغ گفت (چرا که هزینه های زیادی را برای حل آن هزینه می کند). بنابراین شما هزاران زخمی را از زخمی شدن دالکون شیله زخمی کرده اید ... که می تواند مانع شود اگر شرکت صادقانه بوده و در این "مخفی کردن" بزرگ شرکت نکرده باشد.

این خطرات و آسیب های ناشی از IUD از سپر دالونک منجر به هزاران پرونده می شود. FDA مانع فشار شد و دالکون سپر از بازار خارج شد. FDA توصیه کرد که همه زنان که در حال حاضر از Shield دالکون استفاده می کنند دستگاه را حذف کنند. و در اینجا یک واقعیت سرگرم کننده جالب است - دو سال پس از این IUD از بازار خارج شد (و خیلی بیشتر در مورد آسیب های ناشی از Dalkon Shield شناخته شده است)، FDA قانون غذا، دارو و زیبایی را تغییر داد تا نیاز بیشتری به آزمایش های دقیق و تأیید FDA قبل از اینکه هر گونه دستگاه پزشکی بتواند فروخته شود.

بنابراین، اکنون می توانید ببینید که چگونه گذشته IUD تاثیر منفی گذاشت. بسیاری از زنان هنوز هم می ترسند که هنوز خطرهای IUD زیادی وجود دارد. آنها متوجه نمی شوند که IUD های امروز امن تر از گذشته های گذشته هستند. و، آنها نیز تایید FDA (آره، این نوعی معامله بزرگ است).

IUD های امروز:

سه علامت IUD موجود در ایالات متحده وجود دارد: میرنا ، ParaGard و Skyla . این مانند گذشته از IUD مادر بزرگ شما نیست. این IUD ها روش های ضد بارداری طولانی مدت و مطمئن هستند. من صادقانه می شوم، مانند بسیاری از روش های کنترل زودرس ، ممکن است برخی از عوارض جانبی پس از مصرف IUD شما وجود داشته باشد. اما در بیشتر موارد، اینها بعد از چند هفته تا چند ماه از بین می روند.

اگر چه عوارض جدی با Mirena، Skyla و IU ParaGard کمیاب هستند، ممکن است این خطرات رخ دهد. بنابراین اگر شما مشکلی را تجربه کرده اید، بسیار مهم است که این مسائل را به پزشک خود گزارش دهید.

احتمال Mirena / Skyla / ParaGard IUD خطرات و عوارض:

• سوراخ: به ندرت، IUD را می توان از طریق دیواره رحم در هنگام قرار دادن تحت فشار قرار داد. این معمولا به سرعت کشف و تصحیح می شود. اگر نه، IUD می تواند به سایر قسمت های لگن حرکت کند و ممکن است به اندام های داخلی آسیب برساند. پس از جراحی ممکن است برای برداشتن IUD مورد نیاز باشد.
  
• عفونت: خطر PID (بیماری التهابی لگنی) مرتبط با استفاده از IUD وجود دارد. اما خطر پس از 20 روز اول پس از قرارگیری بسیار پایین است. PID معمولا از طریق جنسی انتقال می یابد. شما خطر بیشتری برای گرفتن PID دارید اگر شما یا شریک زندگی خود را با همسران مختلف رابطه جنسی داشته باشید. عفونت لگن می تواند ناشی از قرار گرفتن باکتری در داخل رحم باشد. بیشتر عفونت طی 3 هفته از زمان تزریق ایجاد می شود. عفونت (به علت IUD) پس از 3 هفته نادر است. اگر پس از این مدت عفونت را تجربه کنید، بیشتر به این دلیل است که شما در معرض STD در طول رابطه جنسی هستید. مطالعات نشان می دهد که IUD باعث ایجاد PID یا ناباروری نمی شود .
  

• اخراج: Mirena، Skyla یا IU ParaGard می تواند تا حدودی یا کاملا از رحم رها شود - این احتمالا در طی چند ماه اول استفاده می شود (اگرچه ممکن است بعدا اتفاق بیفتد). همچنین می تواند در طول دوره شما رخ دهد. با Mirena یا ParaGard، اگر شما هرگز کودک نداشته اید، یا اگر شما یک نوجوان یا یک بزرگسال هستید، خطر ریسک کمی برای اخراج وجود دارد. از آنجا که Skyla کمی کوچکتر از دو IUD دیگر است، کمی کمتر احتمال دارد که آنها را در زنان nulliparous اخراج (کلمه پزشکی برای زنان که هیچ وقت تولد) - هر چند اخراج Skyla IUD هنوز هم می تواند رخ دهد. اگر IUD شما بیرون بیاید، می توانید باردار شوید. بنابراین اگر این اتفاق می افتد، مطمئن شوید که از کنترل پیشگیری از تولد (مانند کاندوم ) استفاده کنید و با پزشک خود تماس بگیرید. اگر Mirena یا Skyla IUD شما تنها بخشی از آن بیرون بیاید، باید آن را حذف کرد (پس لطفا سعی نکنید آن را بکشید). برای اطمینان، در طول دوره خود لجن ها و تامپون ها را بررسی کنید تا مطمئن شوید که IUD شما از بین نرفته است.

افزایش عوامل خطر IUD (میرنا، پاراگارد و اسکلا):

اکثر زنان با استفاده از Mirena، ParaGard، یا Skyla مشکلی ندارند. اما اگر شرایط خاصی داشته باشید ، ممکن است در هنگام استفاده از IUD بیشتر در معرض عوارض جدی باشید. این موارد عبارتند از: در معرض خطر ابتلا به عفونت های منتقله از راه جنسی در هنگام قرار دادن یا داشتن:

• لخته های خون جدی در رگ ها و ریه های عمیق.
• در 12 ماه گذشته PID داشتید.
• دیابت یا کم خونی شدید داشته باشید.
• خون دارید که لخته نمی شود / دارو مصرف کنید که به لخته شدن خون کمک می کند.
• دو سال یا بیشتر عفونت های جنسی را طی 2 سال گذشته داشته اند.
• سرطان تخمدان داشته یا داشته باشد.
• داروهای روزانه حاوی کورتیکواستروئید (مانند پردنیزون) را مصرف کنید.
• سابقه عفونت لوله ای داشته باشید (این امر در مورد زنان که از عفونت حاملگی در رحم بوده اند، اعمال نمی شود).
• عفونت های کنترل نشده دهانه رحم یا واژن، مانند واژینوز باکتریایی دارند .
• رحم در لگن بسیار دور یا عقب قرار دارد.
• سابقه اختلال باروری و تمایل به بارداری در آینده داشته باشید.

خودتان IUD باشید:

مانند بسیاری از زنان، بسیاری از پزشکان وجود دارند که هنوز در مورد خطرات ایمنی IUD و اعتماد به نفس هستند. این پزشکان همچنین ممکن است ایده های قدیمی پیرامون اینکه چه کسی می تواند و نمی تواند از IUD استفاده کند، دارد. بنابراین، به منظور حمایت از خودتان ... اگر دکتر شما هر مشکلی را به شما می دهد، می دانید که:

• نوجوانان می توانند از IUD استفاده کنند .
• شما می توانید IUD را حتی اگر شما هرگز تولد نداشته اید استفاده کنید .
• اگر شما شریک جنسی خود را عوض کرده اید نیازی به یک IUD جدید ندارید .
• شما نیازی به داشتن یک رابطه ی انحصاری برای استفاده از IUD ندارید.

برای بسیاری از زنان (شاید حتی شما!)، IUD می تواند یک انتخاب فوق العاده ضد بارداری باشد. این راحت ، موثر است، نیازی به انجام کاری برای کار کردن، سازگاری با محیط زیست ندارد و به تنبیه جنسی تنزل نداشته باشد. همانند سایر کنترل های کنترل تولد ، برخی از خطرات و عوارض احتمالی مرتبط با استفاده از IUD وجود دارد، اما اکثر زنان از این گزینه برای پیشگیری از بارداری طولانی مدت استفاده می کنند.

_منابع:

_{جانسون BA. "تزریق و حذف دستگاه های داخل رحمی". پزشک خانواده آمریکایی . 2005؛ 71: 95-102. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی}

_{شلتون جی دی "خطر بیماری التهابی لگن بالینی که به وسیله ی داخل رحمی مربوط می شود." Lancet . فوریه 2001؛ 357 (9254): 443. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی}

_{Thiery M. "پیشگیری از داخل رحمی: از حلقه نقره ای تا ایمپلنت پیشگیرانه داخل رحمی". مجله اروپایی مجله زنان و زایمان و زیست شناسی باروری. 2000 ژوئن؛ 90 (2): 145-52. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی}