تفاوت بین COPD و آسم واقعا در پاتوفیزیولوژی یا فرآیندهای فیزیکی است که منجر به علائم آسم می شود. هر دو آسم و COPD ناشی از التهاب و بیش فعالی هستند ، اما التهاب COPD ناشی از ماکروفاژها و نوتروفیل ها (دو نوع گلبول سفید خون که بخشی از واکنش ایمنی) است و در طول سال ها رشد می کند.
از سوی دیگر، التهاب از آسم ، بیشتر از یک دوره کوتاهتر رخ می دهد و از ائوزینوفیل ها (نوع دیگری از سلول های سفید خون) حاصل می شود.
آسم و COPD هر دو شامل التهاب مزمن است که منجر به انسداد جریان هوا می شود. آسم و COPD ممکن است علائم مشابهی داشته باشند، مانند:
هر دو بیماری را می توان با چیزهایی مانند عفونت های ویروسی، قرار گرفتن در معرض دود تنباکو و دیگر آلودگی های محیط داخلی، آلودگی محیط زیست یا مواجهه شغلی، تشدید کرد. هر دو شرایط با تست های تنفسی به نام اسپیرمتری تشخیص داده می شوند.
اما تفاوت وجود دارد. آسم یک بیماری است که در واکنش به آلرژن، راه هوایی شما ملتهب و تحریک پذیر می شود . وقتی این اتفاق می افتد، حرکت هوا در داخل و خارج از مسیر هوایی شما مشکل تر می شود، که منجر به علائم آسم می شود . آسم و COPD درمان می شوند و به درمان های مختلف پاسخ می دهند، چرا که علت التهاب متفاوت است.
اهداف درمان در آسم و COPD نیز متفاوت است. در آسم، پزشک سعی می کند تا التهاب را کاهش یا سرکوب کند، در حالی که هدف در COPD کاهش علائم است.
در COPD، ریه های شما پس از قرار گرفتن در معرض عوامل مضر، به طور عمده به دلیل سیگار کشیدن سیگار می شوند.
این مواجهه مزمن و آسیب منجر به انسداد مجاری هوایی و تورم می شود. در حالی که جریان هوا در آسم عمدتا برگشت پذیر است، جریان هوا در COPD تنها تا حدی برگشت پذیر است و یا ممکن است در همه موارد قابل برگشت نباشد. تزریق COPD به علت آلرژن ها نیست، بلکه بیشتر به علت باکتری است.
تفاوت های بیشتر بین آسم و COPD
تعدادی تفاوت دیگر بین COPD و آسم وجود دارد:
سن - تفاوت آسان بین COPD و آسم سن زمانی است که تشخیص داده می شود. آسم اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی تشخیص داده می شود، در حالی که COPD بعدا در معرض تشخیص قرار می گیرد. این بدان معنا نیست که شما به عنوان یک بالغ نمی توانید آسم را تشخیص دهید، این احتمال کمتر است.
سابقه مصرف سیگار - تقریبا تمام بیماران مبتلا به COPD دود سیگار یا دود سیگار محسوب می شوند، در حالی که بیماران مبتلا به آسم بیشتر از افراد غیر سیگاری هستند. به طور شگفت انگیز به من، تقریبا 1 در 4 دود آسم، که می تواند منجر به تشدید آسم و تشدید عملکرد ریه شود.
علائم - اختلاف بین آسم و COPD علائم متناوب دیده شده با آسم در مقایسه با علائم مزمن و پیشرفته در COPD است.
تغییرات انقباض اجباری (FEV1) تغییرات - برگشت پذیری FEV1 نشان دهنده تفاوت دیگری بین آسم و COPD است.
در آسم، FEV1 در بین حملات آسم به حالت طبیعی کاهش می یابد، در حالی که تغییرات FEV1 در COPD به طور کلی برگشت پذیر نیست.
شرایط همکاری مشترک - در آسم، شما به طور معمول شرایط آلرژیک مشترک مانند رینیت آلرژیک یا اگزما دارید، در حالی که بیماران مبتلا به COPD دارای بیماری های مرتبط با سیگار کشیدن مانند بیماری های قلبی عروقی یا پوکی استخوان هستند.
استروئیدهای استنشاقی - در حالی که استروئید های استنشاقی در مراقبت های استاندارد در تمام مراحل آسم بیش از آسم متناوب در نظر گرفته می شوند، استروئید های استنشاقی تنها به تعداد کمی از بیماران مبتلا به COPD کمک می کنند.
منابع:
Kuebler KK، Buchsel PC، Balkstra CR. تمایز بیماری مزمن انسدادی ریه از آسم. J Am Acad پرستار Pract. 2008 Sep؛ 20 (9): 445-54.