توصیه های ورزشی برای کاردیومیوپاتی هیپرتروفی

Cardiomyopathy Hypertrophic (HCM) یکی از بیماری های قلبی است که همراه با مرگ ناگهانی در ورزشکاران جوان است. در واقع، HCM یکی از شایع ترین اختلالات قلبی ژنتیکی است که بر هر یک از 500 نفر تاثیر می گذارد. در ایالات متحده، HCM به 36٪ از مرگ ناگهانی ناگهانی در ورزشکاران جوان مربوط می شود. علاوه بر این، بیش از نیمی از مرگ ناگهانی ناشی از HCM در آفریقایی آمریکایی رخ می دهد.

افرادی که HCM معمولا از همه فعالیتهای ورزشی ممنوع است، هرچند محدودیت دارند.

هر کسی که HCM باید در مورد خطر مرگ ناگهانی مطلع باشد و باید از توصیه های تمرین آگاه باشد، متخصصان معتقدند باید افرادی را که این شرایط را دارند، دنبال کنند.

دقیقا چه نوع بیماری قلبی عروقی است؟

HCM یک بیماری قلبی است که ضایعات عضلانی قلب را مشخص می کند، وضعیتی که به نام هیپرتروفی شناخته می شود. هیپرتروفی می تواند چندین مشکل ایجاد کند. این "سفتی" بیش از حد در بطن چپ قلب ایجاد می کند. همچنین می تواند منجر به انسداد جزئی جریان خون در بطن چپ شود، که موجب ایجاد وضعیت شبیه به تنگی آئورت می شود . HCM نیز با عملکرد غیر طبیعی دریچه میترال همراه است.

این ویژگی های HCM می تواند منجر به اختلال در عملکرد دیاستولیک و نارسایی قلبی دیاستولی ، یا کری متئوپاتی انسدادی و انواع مختلف نارسایی قلبی شود .

همچنین می تواند منجر به انقباض میترال شود که به خودی خود می تواند باعث نارسایی قلب یا بدتر شدن آن شود.

اما نتیجه ناامیدانه HCM این است که می تواند عضله قلب را در ایجاد تاکی کاردی بطنی و فیبریلاسیون بطنی، آریتمی هایی که باعث مرگ ناگهانی می شود، ایجاد کند. در حالی که این آریتمی ها ممکن است در هر زمان اتفاق بیفتد، احتمالا در دوره های تمرین شدید، احتمالا بیشتر اتفاق می افتد.

متاسفانه، مرگ ناگهانی ممکن است اولین علامت HCM، به ویژه در ورزشکاران جوان باشد. غربالگری روتین با ECG ، یا بهتر از آن، یک اکوکاردیوگرام، این مشکل را در اکثر ورزشکاران قبل از یک رویداد تهدید کننده حیات را کشف می کند، اما چنین غربالگری معمولی به عنوان هزینه ای غیرمعمول شناخته شده است.

با این وجود، هر ورزشکار جوان که دارای یک عضو خانواده بوده است به طور ناگهانی میمیرد و یا اینکه سابقه خانوادگی HCM دارد، باید برای این وضعیت نمایش داده شود. و اگر HCM تشخیص داده شود، او باید توصیه های ورزشی پذیرفته شده برای ورزشکاران جوان با HCM را دنبال کند.

توصیه های ورزش عمومی برای ورزشکاران جوان با HCM چیست؟

با توجه به کنفرانس 36th Bethesda 2005 در مورد توصیه های مناسب برای ورزشکاران رقابتی با اختلالات قلب و عروق، ورزشکاران HCM باید در اکثر ورزش های رقابتی شرکت کنند، با استثنا ممکن است از ورزش های کم ورزش (مانند بولینگ یا گلف).

افراد مبتلا به HCM که در یک تیم سازماندهی نشده اند، اما به طور مداوم در ورزش هم فعالیت می کنند، باید از ورزش هایی با شدت بالا مانند هاکی، بسکتبال و تک تنیس جلوگیری کنند.

برخی از ورزش هایی که شامل شدت متوسط ​​و ورزش های کم ورزش هستند، می توانند در آرامش به دست آورند.

این شامل گلف، دو نفره تنیس، پارک های شنا و اسکیت است.

_منابع:

_{Maron، BJ، Ackerman، MJ، Nishimura، RA، et al. نیروی کار 4: HCM و سایر بیماری های قلبی، پرولاپس دریچه میترال، میوکاردیت و سندرم مارفان. J Am Coll Cardiol 2005؛ 45: 1340.}