مرگ ناگهانی در ورزشکاران جوان

مرگ ناگهانی یک ورزشکار جوان، ظاهرا سالم یک فاجعه بزرگ است. در حالی که احتمال این که ورزشکار به طور ناگهانی بمیرد بسیار کوچک است (با تخمین ها از 1 تا 50،000 تا 1 در 300،000 در 10 سال گذشته)، هر مرگ ناگهانی که اتفاق می افتد، ویرانگر خانواده، دوستان و جامعه است.

اکثریت قریب به اتفاق موارد ناگهانی مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی است که پیش از وقوع کشنده تشخیص داده نشده است.

رویداد کشنده خود معمولا یک آریتمی بدخیم قلبی است که فیبریلاسیون بطنی را نامیده است. در بسیاری از این جوانان ترسناک، تمرکز شدید فیزیکی، در مواجهه با وضعیت قلب آنها، باعث آریتمی کشنده می شود.

شرایط قلبی که خطر را افزایش می دهد

سن که به نظر میرسد ورزشکاران "جوان" را از ورزشکاران "غیر جوان" تقسیم میکند، 35 سال است. بیش از 35 سال سن، مرگ ناگهانی در ورزشکاران معمولا ناشی از بیماری عروق کرونر به علت آترواسکلروز است .

کمتر از 35 سال است که مرگ ناگهانی در ورزشکاران بیشتر به بیماری های مادرزادی یا ژنتیکی قلبی یا به طور غیرطبیعی کمتری مربوط به عفونت یا بیماری التهابی است.

شرایط قلبی که ممکن است خطر مرگ ناگهانی را افزایش دهد، به دو دسته کلی تقسیم می شود: بیماری قلبی ساختاری (که در آن قلب از نظر ساختاری یا آناتومیک، غیر طبیعی است) و بیماری قلبی غیر سازمانی (که قلب از لحاظ ساختاری طبیعی است؛ این بیماران اختلالات قلب "الکتریکی" دارند).

در اینجا یک لیست از شرایط قلب است که می تواند خطر مرگ ناگهانی ورزشکاران جوان را افزایش دهد.

بیماری قلبی ساختاری

بدون بیماری قلبی ساختاری

در ایالات متحده، شایع ترین مشکلات قلبی زیر در معاینه پس از مرگ ورزشکاران جوان که به طور ناگهانی می میرند، cardiomyopathy هیپرتروفی (36٪) و ناهنجاری های مادرزادی در شریان های کرونری (تقریبا 20٪) است. باقیمانده بیشتر یا کمتر به طور مساوی بین سایر علل در این لیست تقسیم می شود. به طور مشخص، بیش از نیمی از جوانان که به طور ناگهانی با کراتومیوپاتی هیپرتروفی می میرند، آمریکایی آفریقایی هستند.

به نظر می رسد وقایع نسبی این شرایط برای مکان های دیگر نگهداری نمی شود. به عنوان مثال، در شمال ایتالیا، شایع ترین علت مرگ ناگهانی در ورزشکاران جوان، کاردیومیوپاتی بطنی آرتروژنی است (22٪)، در حالی که فقط 2٪ کری متئوپاتی هیپرتروفی است.

به طور کلی، برای بسیاری از این شرایط خطر ابتلا به مرگ ناگهانی در فعالیت بدنی بیشتر است که نیاز به الف تمرین های شدید مانند sprinting، فوتبال، فوتبال، بسکتبال و تنیس دارد. 2) برنامه های آموزشی فشرده؛ یا 3) ورزش در شرایط شدید گرما، رطوبت و / یا ارتفاع. توصیه های تمرینی برای هر وضعیت به این ترتیب این ویژگی ها را در نظر می گیرد.

غربالگری ورزشکاران جوان برای شرایط قلبی اولیه

این که آیا و به طور گسترده ای برای نمایش ورزشکاران جوان برای شرایط قلبی که ممکن است آنها را در معرض خطر مرگ ناگهانی قرار دهد، به نظر می رسد یک سوال دشوار و تا حدودی بحث انگیز است .

منابع:

Maron، B، Chaitman، BR، Ackerman، MJ، et al.Recommendations برای فعالیت های جسمانی و مشارکت ورزشی تفریحی برای بیماران جوان مبتلا به بیماری های قلبی عروقی ژنتیکی. گردش سال 2004؛ 109: 2807.

Pelliccia، A، Fagard، R، Bjornstad، HH، et al. توصیه هایی برای مشارکت ورزشی رقابتی در ورزشکاران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی: یک سند اجماع از گروه مطالعات قلب شناسی ورزشی گروه توانبخشی توانبخشی قلبی و فیزیولوژی ورزش و گروه کاری بیماری های قلب و عروق انجمن قلب و عروق اروپا. یورک قلب J 2005؛ 26: 1422.