میرنا، Skyla، یا IU ParaGard
در بعضی موارد، شما باید IUD خود را حذف کنید. چرا؟ خوب، چون IUD ها انحلال نمی کنند و نمی توانند برای همیشه در رحم شما بمانند. و در بیشتر موارد، آنها نیز خودشان نخواهند آمد.
خبر خوب این است که شما نباید ترسید که IUD شما حذف شود. روش برداشتن IUD اغلب ساده تر است، راه کمتر دردناک و سریعتر از قرار دادن IUD شما است.
من همچنین نمی توانم این را به اندازه کافی تحمل کنم: هرچند ممکن است وسوسه انگیز باشد، هرگز نباید سعی کنید IUD خود را از بین ببرید. همین امر برای درخواست یک دوست (یا فرد غیرقابل انکار) برای انجام این کار است؛ زیرا ممکن است باعث آسیب جدی شود.
علائم
شما ممکن است دلایل متعددی داشته باشید که شما می خواهید IUD خود را حذف کنید. این می تواند شامل موارد زیر باشد:
- میل به باردار شدن
- عوارض جانبی که دیگر نمی توانید تحمل کنید
- ایجاد یک عفونت
- به سادگی فقط دوست داشتن یک IUD را دوست ندارد
یکی دیگر از دلایل اصلی شما باید IUD خود را برداشته باشد زیرا این دیگر موثر نیست:
- Mirena IUD - باید بعد از اینکه پنج ساله شد آن را حذف کنید
- ILA Skyla - باید زمانی که شما آن را برای سه سال داشته اید باید حذف شود
- IU ParaGard - باید بعد از اینکه 10 سال از آن گذشتید، باید برداشته شود
بعضی از زنان معتقدند که اگر شریک جنسی خود را عوض کنند، آنها نیاز به برداشتن IUD خود دارند. این درست نیست IUD شما همچنان به کار خود ادامه خواهد داد بدون آنکه چند شرکای جنسی داشته باشید، به همین دلیل این یک دلیل برای حذف IUD نیست.
روش
IUD می تواند در هر زمان در طول چرخه قاعدگی شما حذف شود. به گفته این مطالعه، مطالعات نشان داده اند که ممکن است کمی طولانی تر شود تا IUD شما حذف شود. این به این علت است که در این زمان، دهانه رحم شما به طور طبیعی صاف می شود.
- درست مانند زمان تزریق IUD شما، پزشک ممکن است با تعیین موقعیت رحم شما، IUD شما را از بین ببرد .
- برای جدا کردن دیواره های مهبل (واژن) ممکن است یک اسپکولوم وارد شود.
- پزشک شما به دنبال رشته های IUD شما خواهد بود. پس از آن، پزشک با استفاده از فورسپس برای ایمن ساختن رشته های IUD استفاده می کند. پزشک شما به آرامی روی رشته های IUD می کشد.
- سینه انعطاف پذیر از IUD تا زمانی که IUD از طریق باز شدن دهانه رحم اسلاید را می شکافد، بالا می رود.
و ... سپس حذف IUD شما پایان یافته است! این فقط چند دقیقه طول می کشد و بسیار دردناک نیست.
عوارض جانبی
برای اکثر زنان، حذف IUD معمولا یک روش معمول و بدون عارضه است. اما در بعضی موارد ممکن است پزشک بتواند رشته های IUD خود را پیدا کند.
اگر این اتفاق می افتد، احتمالا به این دلیل است که رشته های شما به کانال گردن رانده شده است، که ممکن است در صورت قطع شدن بیش از حد کوتاه باشد (یا وقتی که شما IUD خود را وارد کرده اید یا اگر خواستید کوتاه تر شود زیرا شریک شما توانست آنها را در طول رابطه جنسی احساس کنید). اما حتی اگر رشته های IUD شما در اصل به طول توصیه شده بریده شود، ممکن است این اتفاق بیفتد.
خوب حالا چه؟ ممکن است پزشک شما با استفاده از یک سونوگرافی سعی کند رشته ها را پیدا کند. اگر آنها در کانال سرویکس شما قرار دارند، پزشک سعی خواهد کرد آنها را به آرامی از گردن رحم خود بیرون بکشد، با استفاده از انسولین باریک، موچین یا ساب بافی پنبه ای.
هنگامی که رشته ها برداشته شده و به کانال واژن شما منتقل می شوند، سپس حذف IUD همانطور که در بالا ذکر شد ادامه خواهد داشت.
همچنین ممکن است که رشته ها به رحم برسد. در صورتی که این مورد باشد، ممکن است پزشک شما از صدا (ابزار اندازه گیری) یا سونوگرافی استفاده کند تا مطمئن شود که IUD هنوز در رحم است (و بدون آنکه متوجه شوید) بیرون بیایید.
اگر رشته های IUD شما نمی تواند قرار بگیرد، اما دکتر شما تائید کرده است که IUD هنوز در محل قرار دارد، IUD شما می تواند از رحم با فورسپس و یا گیره های مچاله مانند برداشته شود. نگران نباش، هر چند. دکتر شما بسیار مراقب باشید که مطمئن شوید رحم شما در طول این روند صدمه دیده است.
عوارض جدی
به ندرت، IUD ممکن است در دیواره رحم گیر کرده باشد و به آسانی قابل برداشتن نیست. پزشک شما می تواند از روش های مختلفی نظیر اولتراسوند، هیسترووگرافی (اشعه ایکس رحم پس از دادن یک ماده کنتراست) و یا هیستروسکوپی (مشاهده مستقیم رحم با وسیله فیبر نوری) برای تعیین اینکه آیا این اتفاق افتاده است، استفاده کند.
اگر IUD شما در رحم شما گیر کرده باشد، پزشک ممکن است مجبور شود که دهانه رحم خود را بپوشاند و برای برداشتن IUD خود از پوست استفاده کنید. اگر این کار را در طول حذف IUD خود انجام دهید، احتمال دارد که دکتر شما یک بیهوشی موضعی برای کاهش درد و یا ناراحتی به شما بدهد.
جایگزینی IUD
شما می توانید به راحتی Mirena، Skyla یا IU ParaGard جدید بلافاصله پس از حذف IUD قدیمی خود را وارد کنید. این همه می تواند در یک دیدار اداری انجام شود (تا زمانی که عوارضی وجود نداشته باشد).
برنامه ریزی روش
هنگام برنامه ریزی روز برای حذف IUD خود، کشف کنید که آیا این روز نزدیک به زمان تخمک گذاری شما است. اگر درست قبل از برداشتن IUD خود (قبل از آن تخمک گذاری کرده اید)، شما ممکن است در معرض خطر بارداری باشید.
اسپرم میتواند تا 5 روز در داخل واژن زندگی کند. بنابراین، برای مثال، بیایید بگوییم شما برنامه ریزی شده است که IUD خود را در 12 ژوئن حذف کنید.
- خوب، تصمیم گرفتید که در 10 ژوئن (یک بار دیگر) یک رابطه جنسی داشته باشید.
- بعد از 12 ژوئن، IUD شما حذف می شود.
- اگر شما در 12 ژوئن، 13 ژوئن یا 14 ژوئن تخمک گذاری کنید، ممکن است باردار شوید زیرا اسپرم (از جنس شما در 10 ژوئن) هنوز در داخل شماست - فقط منتظر بارور شدن تخمک هستید.
احتمالا یک توصیه خوب برای داشتن یک رابطه جنسی (مگر اینکه شما نیز از کاندوم استفاده کنید) حداقل یک هفته قبل از حذف IUD شما باشد. این باعث می شود شانس تخمک گذاری در طول روزهای باروری کاهش یابد .
همچنین، اگر تصمیم بگیرید که در هر زمان غیر از زمانی که در دوره خود هستید، برنامه ریزی برای حذف IUD خود را داشته باشید، هفت روز قبل از اینکه IUD شما حذف شود، با پزشک خود درباره شروع یک روش کنترل تولد جدید صحبت کنید . به این ترتیب، اگر شما به یک ابزار پیشگیری از بارداری هورمونی تبدیل شده اید، زمانی که IUD شما حذف می شود، کار خواهد کرد.
منبع:
Whaley NS، Burke AE "دردهای داخل رحمی". بهداشت زنان (لند). 2015 نوامبر؛ 11 (6): 759-67.