طبقه بندی آسم بخش مهمی از طرح مراقبت از آسم شما است . با طبقه بندی آسم خود، می توانید ایده کنترل آسم خود را دریافت کنید. شما همچنین می توانید اقدامات خاصی را برای بهبود آسم انجام دهید.
طبقه بندی آسم شما در طول زمان تغییر خواهد کرد. تعدادی از راه های مختلفی که می توانید در مورد طبقه بندی آسم خود فکر کنید وجود دارد.
شدت آسم
شدت آسم، شدت ذاتی آسم شما را توصیف می کند.
جدول زیر شیوه های مختلفی را برای بررسی شدت آسم نشان می دهد.
پزشک شما به طور کلی شما را به یکی از طبقه بندی های آسم زیر بر اساس بدترین علائم شما قرار می دهد. به عنوان مثال، اگر بیشتر علائم شما «خفیف ماندگار» باشد اما شما یک نشانه را در «مداوم مداوم» دارید، به عنوان «مداوم پایدار» طبقه بندی خواهید شد. طبقه بندی شدت های مختلف آسم براساس گزارش NHLBI Expert Panel 3 ( EPR3): دستورالعمل های تشخیص و مدیریت آسم عبارتند از:
- متناوب
- پایدار خفیف
- مداوم ماندگار
- شدید ماندگار
برای اینکه شما بتوانید طبقه بندی آسم را به شما ارائه کنید، پزشک شما باید از سؤالات مختلفی از شما بپرسد. برخی از سوالات ممکن است عبارتند از:
- چند روز در هفته علائم آسم دارید؟
- چند هفته در هفته آسم شما از خواب بیدار می شود؟
- چگونه اغلب شما نیاز به استفاده از استنشاق نجات خود دارید؟
- آیا آسم شما در فعالیت های منظم شما دخالت می کند؟
پاسخ به این سوالات به پزشک شما کمک خواهد کرد که طبقه بندی آسم شما را تعیین کند.
علائم آسم
نشانه ها بخش مهمی از طبقه بندی آسم شما هستند. علائم آسم کلاسیک عبارتند از:
به طور کلی، علائم بیشتر شما طبقه بندی آسم شما را شدیدتر خواهد کرد.
علاوه بر این، علائم زیر نشان دهنده کنترل ضعیف تر و شدت آسم می باشد:
- سرفه مکرر در شب
- سرفه یا خفگی با ورزش یا فعالیت بدنی
- خسته شدن با فعالیتهایی که به طور معمول به آسانی انجام می شود
- کاهش جریان اوج خود را کاهش می دهد
- خواب بی درد و یا بیدار شدن از خواب خسته شده
- بدتر شدن علائم آلرژی مانند یک آبریزش مداوم، دایره های تاریک زیر چشم و یا خارش، پوست ملتهب
استفاده از انالایزر نجات
هدف شما این است که نباید از اغلب استفاده از استنشاق نجات خود استفاده کنید. اگر شما از هر روز یا حتی بیشتر از چند بار در هفته استفاده می کنید، آسم شما به طور مطلوب کنترل نمی شود. استفاده از ناهنجاری های مکرر موجب تشدید طبقه بندی آسم می شود.
پزشک شما انتظار دارد که سوالاتی از خود بپرسد «چند بار از هفته گذشته شما از استنشاق نجات خود استفاده کرده اید؟»
FEV1 و Flow Peak
جریان قله نشان می دهد که چقدر سریع می توانید هوا را از ریه های خود بیرون بکشید و با استفاده از یک جریان پیک سنجی تعیین می شود. پزشکان معمولا شماره خود را به بهترین شکل ممکن مقایسه می کنند.
حجم بیقراری اجباری حداکثر مقدار هوا است که می توانید به شدت آن را بیرون بکشید. به طور کلی در یک ثانیه (FEV1) اندازه گیری می شود و فقط در یک دفتر متخصص در دسترس است. در حال حاضر در برخی از اسپیرومترهای جیبی در دسترس است.
در حالی که برخی بحث ها وجود دارد که آیا طبقه بندی و درمان آسم باید بر اساس تعداد سختی این دستگاه ها باشد یا نشانه های شما، بیشتر آن بستگی به شما دارد. علاوه بر این، هیچ دلیلی وجود ندارد که شما می توانید برنامه عملیات آسم خود را از اعداد این دستگاه ها برای مدت 3 ماه پایه گذاری نکنید و سپس با استفاده از یک طرح آسم برای علائم برای 3 ماه دیگر تکرار کنید. سپس می توانید ببینید که کدام یک از شما فکر می کند منجر به کنترل بهتر آسم شما می شود.
افکار نهایی
چگونه شما و پزشکتان تصمیم به طبقه بندی آسم خود را در دراز مدت ممکن است کمتر از اطمینان حاصل کنید که شما می دانید طبقه بندی آسم (با این حال شما و دکتر شما تعریف) و چگونه آن را تحت تاثیر قرار درمان خود را.
اگر با طبقه بندی آسم خود آشنا نباشید و بر اساس آن اقدامات خاصی انجام ندهید، به زودی با پزشک خود صحبت کنید که طبقه بندی آسم شما چیست و چه کاری باید انجام دهید تا آسم شما تحت کنترل باشد.
شدت آسم
| متناوب | پایدار خفیف | مداوم ماندگار | شدید ماندگار | |
| علائم | 2 یا کمتر روز در هفته | بیش از 2 روز در هفته | روزانه | در طول روز |
| بیداری شبانه | 2 X در هر ماه یا کمتر | 3-4 X در هر ماه | بیش از یک بار در هفته اما نه شبانه | شبانه |
| استفاده از انالایزر نجات | 2 یا کمتر روز در هفته | بیش از 2 روز در هفته، اما روزانه نیست | روزانه | چند بار در روز |
| تداخل با فعالیت عادی | هیچ یک | محدودیت جزئی | برخی محدودیت ها | بسیار محدود است |
| عملکرد ریه | FEV1> 80٪ بین عوارض پیش بینی شده و طبیعی است | FEV1> 80٪ پیش بینی شده است | FEV1 60-80٪ پیش بینی شده است | FEV1 کمتر از 60٪ پیش بینی شده است |
> منبع:
> برنامه ملی کنترل آسم - مؤسسات ملی بهداشت. شدت آسم: بدانید کجا شروع کنید