دیافراگم چیست و عملکرد آن چیست؟

آناتومی و فیزیولوژی دیافراگم

آناتومی دیافراگم، عملکرد آن چیست، و برخی از شرایط پزشکی که ممکن است بر این عضله تاثیر بگذارد چیست؟

ساختار (آناتومی) دیافراگم

دیافراگم یک عضله شبیه به چتر است که سینه را از شکم جدا می کند. این نشان دهنده کف حفره قفسه سینه و سقف حفره شکمی است.

3 سوراخ (سوراخ) از طریق دیافراگم وجود دارد:

• باز مری: از طریق آن مرطوب عبور می کند.
• باز شدن آئورت: از طریق آن آئورت، کانال قفسه سینه و ورید عضالی عبور می کنند.
• بازوی کانال: از طریق آن، ورید قدام پایین (رگ های خون بزرگ که خون را از پاها و پایین بدن به قلب باز می گرداند) سفر می کند.

دیافراگم را می توان به دو قسمت تقسیم کرد و یا "hemi-diaphragms" (Hemi کلمه ای است که در ترجمه به معنای نیمی از آن است). هر طرف دیافراگم توسط یک عصب (عصب دیواره چپ و فریتین راست عصب) که عضله را کنترل می کند. اعصاب فرنیک در رشته های گردنی (اعصاب خروج از نخاع گردن) شروع می شود که اعصاب را که در ریشه های عصب C3 تا C5 آغاز می شود (اعصاب که در ناحیه گردن توسط مهره های ^سوم تا ^پنجم مهره ها ایجاد می شود).

عملکرد (فیزیولوژی) دیافراگم

دیافراگم در تنفس نقش مهمی ایفا می کند. هنگامی که دیافراگم قرارداد می کند و صاف می شود، فشار در حفره های قفسه سینه کاهش می یابد و خلاء ایجاد می شود که هوا وارد آن می شود.

وقتی دیافراگم آرام است، هوا آزاد می شود.

اغلب اوقات دیافراگم به طور غیرمستقیم قرارداد می بندد، به همین دلیل است که ما همچنان به خواب می رویم، اما می توان آن را نیز به طور داوطلبانه متوقف کرد. عضله نه تنها در استنشاق و خروج مجدد، بلکه در سرفه، عطسه، استفراغ، ادرار کردن، دفع شدن (عبور از روده) و زایمان استفاده می شود.

تنفس دیافراگمی یک تکنیک است که برای تقویت دیافراگم استفاده می شود ، اجازه می دهد هوا بیشتر وارد و خروج از ریه ها بدون از بین بردن عضلات قفسه سینه.

شرایط پزشکی شامل دیافراگم

چند وضعیت پزشکی وجود دارد که ممکن است مربوط به دیافراگم یا ناهنجاری های دیافراگم باشد. برخی از این موارد عبارتند از:

سکته: هنگامی که دیافراگم تحریک می شود، مانند هنگام نوشیدن گازدار گازدار گازدار، می تواند به طور غیرقانونی قرارداد بیاورد و در نتیجه آنچه ما می دانیم به عنوان سکته مغزی است. صدای خلط هنگام ایجاد یک هواپیما در همان زمان که دیافراگم قرارداد دارد، بوجود می آید.

فتق هیاتال : هنگامی که دیافراگم در منطقه ضعیف شده است، از طریق آن مری از طریق دیافراگم عبور می کند، این فتق هیاتل نامیده می شود. فتق هیاتال اجازه می دهد تا مری پایین تر و گاهی معده از حفره شکم به داخل حفره قفسه سینه منتقل شود. این، به نوبه خود، می تواند منجر به بیماری ریفلاکس معده (GERD) شود که منجر به سوزش سوزش و سوء هاضمه شود.

فتق دیافراگم مادرزادی: در تقریبا 1 در 2000 تولد، یا یک طرف یا کل دیافراگم قادر به رشد نیست. هنگامی که این اتفاق می افتد، محتویات حفره شکمی وارد حفره قفسه سینه می شود، که اغلب منجر به رشد ناقص ریه ها می شود (رفلاکس ریه). در سال های اخیر، حمایت از نوزادان با فتق دیافراگمی، از جمله جراحی هایی که در آن دیافراگم مصنوعی که می تواند با رشد رشد کند، ممکن است ساخته شود.

فلزی دیافراگم: دیافراگم ممکن است بخشی یا کاملا ناشی از آسیب به اعصاب که دیافراگم را تامین می کنند فلج شود. این عصب ها می توانند به روش های مختلف آسیب ببینند:

• از فشرده سازی به علت تومور با فشار دادن عصب فریزان در قفسه سینه (مانند سرطان ریه) یا نزدیک ستون فقرات گردن یا مغز استخوان.
• از تروما به حفره قفسه سینه یا هر کجا در طول توزیع عصب.
• از شرایط عصبی مانند نوروپاتی دیابتی ، سندرم Guillain- Barre و دیستروفی عضلانی .

هنگامی که فقط یک طرف دیافراگم فلج شود، آن را به روش مخالف آنچه انتظار می رود حرکت می دهد، حرکت می کند تا در طول الهام و پایین در هنگام خروج از بدن.

این می تواند منجر به ضعف نفس، به خصوص در هنگام لمس کردن، در میان سایر نشانه ها باشد.

جراحی حذف دیافراگم

گاهی اوقات بخشی از دیافراگم جراحی برداشته می شود. این روش ممکن است برای افرادی که جراحی برای مزوتلیوما دارند - سرطان رحم (پلورا) - که می تواند به دیافراگم گسترش یابد و شامل شود.

خط پایین بر ساختار و عملکرد دیافراگم

آناتومی عضله ای است که حفره قفسه سینه را از حفره شکم جدا می کند و نقش مهمی در تنفس دارد. بسیاری از افراد با انقباض دیافراگم با سکسکه آشنا هستند، اما اختلال عملکرد این ماهیچه می تواند مشکلات جدی ایجاد کند. فلج دیافراگم میتواند منجر به از دست دادن خلاء شود که در حین استنشاق هوا را به ریهها میرساند. این فلج دیافراگم است که اغلب از سندرم Guillain-Barre امروز و پلی ویلیت در گذشته ترس دارد.

هنگامی که فتق (ضعف) در دیافراگم اتفاق می افتد، محتویات شکم مانند مری و مایع پایین می تواند به حفره قفسه سینه منتهی شود و باعث رفلاکس اسید و عوارض ریفلاکس اسید شود. جراحی برای تعمیر یک فتق هیاتال به طور معمول برای حل مشکل مورد نیاز نیست.

> منابع:

> کتابخانه ملی پزشکی آمریکا Medline Plus دیافراگم و ریه ها به روز شده 16/16/17. https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19380.htm