آسیب به مغز از طریق سکته می تواند کیفیت خواب را کاهش دهد
همپوشانی مهم بین از دست دادن حافظه و عوامل خطر سکته مغزی وجود دارد که ممکن است شرایطی به نام دمانس عروقی را نشان دهد. دمانس عروقی چیست؟ در مورد علائم و درمان این بیماری و نحوه تاثیر آن بر روی خواب در میان کسانی که تحت تأثیر قرار دارند مطلع شوید.
دمانس عروقی چیست؟
Dementia به اختلال اطلاق می شود که اختلالات مزمن و پیشرفته حافظه، از دست دادن استدلال و تغییرات شخصیتی ناشی از علل مختلف را مشخص می کند.
یکی از علل بالقوه این از دست دادن حافظه درک شده، انباشت سکته مغزی متعدد در مغز است. یک سکته ناگهانی از دست رفتن خون در ناحیه مغز است که ممکن است منجر به علائم ضعف، بیخوابی، از دست دادن بینایی و مشکلات گفتاری شود. سکته مغزی همچنین ممکن است بر عملکرد شناختی تأثیر بگذارد، بر زبان، حافظه و سازمان تأثیر می گذارد. در حدود 25 تا 33 درصد افراد مبتلا به سکته مغزی، ممکن است دچار کم خونی شوند.
دمانس عروقی با ضعف ظریف و پیشرونده حافظه مشخص می شود که به علت سکته مغزی اتفاق می افتد. نقص ها ممکن است به طور ناگهانی شروع شوند و سپس در طول دوره فلات ساکن باقی می مانند تا قبل از توهین بیشتر به مغز. بیماری بالینی آلزایمر از لحاظ بالینی می تواند دشوار باشد، که پنج بار بیشتر اتفاق می افتد و به علت فرایند بیماری متفاوت است. شرایط ممکن است در برخی افراد همپوشانی داشته باشد.
عوامل خطر برای دمانس عروقی همانند کسانی است که سکته مغزی هستند. این شامل:
- فشار خون
- کلسترول بالا (هیپرلیپیدمی)
- بیماری قلبی
- دیابت
- جنس مرد
- سیگار کشیدن
- مصرف الکل
- آپنه انسدادی خواب
این مشکلات ممکن است منجر به تنگ شدن رگ های خونی مغزی شود که یک فرایند آترواسکلروز نامیده می شود.
کاهش جریان خون می تواند منجر به انسداد ناگهانی و آسیب به ناحیه مغز شود که قبلا عرضه شده است. این وضعیت می تواند به طور موثر با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) تشخیص داده شود که این مناطق آسیب را نشان می دهد.
علائم و درمان ضایعه عروقی
افراد مبتلا به دمانس عروقی تجربه های حافظه قابل توجهی دارند که توانایی آنها در زندگی مستقل را مختل می کند. مشکلات با سازمان و حل مسائل رایج هستند. تغییرات خلقی مثل افسردگی، تحریک پذیری و بی تفاوتی (عدم علاقه) اغلب رخ می دهد. فراخوان ورد معمولا غلط است. هذیانها و لجاجات به ندرت رخ می دهند، اما این می تواند بسیار ناراحت کننده باشد. اگر سکته مغزی به قسمت های مغز مسئول حساسیت، حرکت، تعادل یا بینایی آسیب برساند، علائم بیشتری ممکن است وجود داشته باشد.
ارزیابی توسط یک متخصص مغز و اعصاب برای مدرک کردن نقص ها مهم است و تست های اضافی نظیر MRI را به صورت مناسب تنظیم می کند. آزمایش خون برای ارزیابی B12، عملکرد تیروئید، سطح کلسترول و کنترل گلوکز اغلب انجام می شود. فراتر از مدیریت عوامل خطر برای کاهش سکته های اضافی، درمان بیشتر برای آلزایمر عروقی در دسترس نیست.
آلزایمر عروقی و خواب
شواهدی وجود دارد که دمانس عروقی می تواند منجر به اختلال در چرخه طبیعی خواب و بیداری شود.
این می تواند به کیفیت خواب ضعیف منجر شود. به نظر نمی رسد که بین میزان اختلال خواب و شدت ضعف فکری ارتباط وجود داشته باشد. به عبارت دیگر، در میان افرادی که دمانس عروقی شدیدتر هستند خواب ممکن است بدتر نباشد.
مهم است که توجه داشته باشیم که دمانس عروقی به شدت با آپنه انسدادی آپنه ارتباط دارد. این وضعیت می تواند به خلق و خواسته های شناختی و همچنین خواب آلودگی بیش از حد در روز کمک کند. خوشبختانه، اگر آپنه خواب وجود داشته باشد، درمان موثر با فشار پیوندی مثبت هوایی (CPAP) ممکن است خطر ابتلا به سکته مغزی را کاهش دهد.
بسته به درجه اختلال، برخی از افراد مبتلا به زوال عقل ممکن است قادر به پاسخگویی به درمان باشند.
اگر نگران باشید که شما یا یکی از عزیزان دچار ضعف عضلانی هستید، با پزشک خود و متخصص خواب در مورد ارزیابی مورد نیاز و راه های بالقوه برای کاهش خطر ابتلا به آسیب بیشتر صحبت کنید.
منابع:
Aharaon-Peretz، J و همکاران "چرخه خواب در حالت خواب در چند علم دمانس و زوال آلزایمر نوع." نورولوژي . 1991؛ 41: 1616-1619.
Erkinjuntti، T و همکاران . "آپنه خواب در دلایل مختلف آلوده و آلزایمر". خواب . 1987؛ 10: 419-425.
Kryger، MH و همکاران . "اصول و تمرین پزشکی خواب". ExpertConsult ، ویرایش پنجم ، 2011، ص. 1041
"ضایعه عروقی". انجمن آلزایمر . آخرین دسترسی: 2015 فوریه 28.
"Dementia عروق." مرکز حافظه و پیری UCSF . آخرین دسترسی: 2015 فوریه 28.
"سکته مغزی چیست؟ " انجمن ملی سکته مغزی . آخرین دسترسی: 2015 فوریه 28.