تشخیص آپنه خواب در خانه می تواند به خوبی برای شرایط انتخاب شود
تقریبا هیچ کس در آزمایشگاه خواب برای مطالعه خواب شبانه در مقایسه با در خانه بهتر نیست. واضح است که راه های بهتر برای خوابیدن وجود دارد تا اینکه در سیم های مچاله شده با کسی که شما را تماشا می کند و احساس فشار برای خوابیدن را داشته باشد. بسیاری از بیماران وقتی که شب بدی از خواب دارند، نتایج آزمایش آنها را مورد سوال قرار می دهند. جایگزین چیست؟ خوشبختانه، تست آپنه خواب در منزل ممکن است مورد توجه قرار گیرد.
آپنه خواب خواب خانه (HSAT) چیست؟ این گزینه راحت را در نظر بگیرید، آیا ممکن است مناسب برای تشخیص اختلال خواب خود و هزینه ها و محدودیت های مرتبط با مطالعات خواب خانه باشد.
تست آپنه خواب خواب خانه چیست؟
همانطور که از نامش بر می آید، آزمایش آپنه خواب در خانه، اداره مطالعه خواب در راحتی خانه شما برای تشخیص آپنه انسدادی خواب است . دستگاه های مختلف موجود برای این آزمایش وجود دارد. این ممکن است از طریق یک متخصص خواب، ارائه کننده مراقبت های اولیه یا حتی شرکت های مستقل سودآور دسترسی پیدا کند.
تست آپنه خواب خانگی خانه اندازه گیری پارامترهای مفید برای تشخیص تنفس اختلال خواب است. اگر چه دستگاه ها متفاوت هستند، بسیاری از سطوح اکسیژن خون را با اکسیمتر ، ضربان قلب، تلاش تنفسی با کمربند شکمی شكمی، ارتعاش خروپف و جریان هوا از طریق بینی با كانول اکسیژن تشخیص می دهند. بعضی از دستگاه ها اقدامات بیشتری را انجام می دهند، مانند امواج محدود مغز از طریق EEG برای تنظیم خواب، موقعیت خواب و حتی حرکات.
آیا آپنه خواب خواب برای من درست است؟
معیارهای خاصی برای شناسایی بیماران وجود دارد که می توانند تحت آزمایش آپنه خواب خانگی قرار بگیرند. این دستورالعمل ها موفقیت آزمون را به حداکثر می رساند و اطمینان از تشخیص مناسب است.
در حال حاضر توصیه می شود که بیماران اطفال هنوز در معرض یک پلیسومنوگرافی تشخیصی قرار بگیرند.
بنابراین، HSAT محدود به افراد 18 سال و بالاتر است. کسانی که دارای احتمال بالا بودن آپنه متوسط و شدید خواب مبتنی بر علائم و تشریح آن هستند باید برای آزمایش خانگی انتخاب شوند. برخی از مهمترین نشانه ها عبارتند از:
- خروپف با صدای بلند
- آپنه تظاهرات (در طول خواب مکث می کند)
- خواب بیش از حد در روز ( نمره Epworth > 10)
- Nocturia (اغلب بیدار شدن برای ادرار کردن)
- برکسیسم (دندانی یا سنگ زنی)
- فشرده شدن خواب با بی خوابی
- چاقی
- میانه تا سن بالاتر (از جمله زنان بعد از یائسگی)
اغلب برای یک متخصص خواب تایید شده هیئت مدیره مهم است که شما را برای تعیین آزمون مناسب برای شما ارزیابی کند. در برخی موارد ممکن است منع مصرف تست خواب در خانه وجود داشته باشد.
شرایطی که نیاز به ارزیابی مطالعه خواب در آزمایشگاه دارند
با توجه به ماهیت آزمایش و محدودیت های آن، معیارهای خروج زیر مشاهده می شود. در برخی موارد، این عامل می تواند در انجام آزمایش مناسب در خانه دخالت کند. همچنین برخی از شرایط پزشکی وجود دارد که در آن یک مطالعه ی خواب رسمی در یک مرکز تست برای تشخیص درست این اختلال لازم است. رایج ترین دلایل عدم تست آپنه خواب در خانه عبارتند از:
- موانع شناختی یا زبان که با تست مداخله می کنند
- بیماری ريوی متوسط تا شديد
- بیماری عصبی عضلانی
- نارسایی احتقانی قلب
- آپنه خواب مکرر متوقف شده است
- اختلال حرکتی اندام متناوب (PLMD)
- بی خوابی اولیه
- اختلالات ریتم Circadian
- پارازومنیاس (رفتارهای خواب)
- نارکولپسی
آزمایش ممکن است بر اساس یک مورد بر حسب بیمارانی که قادر به حضور پلیسومنوگرافی در اثر بی حرکتی، ایمنی یا نگرانی های بیماری بحرانی نباشد، در نظر گرفته شود. بیمارانی که تحت Medicare بیمه می شوند، ممکن است نیاز به شاخص بیشتری از سوء ظن را داشته باشند، با توجه به معیارهای دقیق تر به دست آمده با آزمایش خانه.
سازماندهی و انجام مطالعه آپنه خواب خواب در خانه
بیمارانی که به وسیله HSAT مورد آزمایش قرار گرفته اند، مورد ارزیابی قرار می گیرند.
پس از آنکه دکتر شما دستور داده است که یک مطالعه انجام شود، یک تکنسین یا دستیار پزشکی نشان داده است که چگونه این تجهیزات را اعمال کنید. شما آن را به خانه می گیرید و آزمایش را انجام می دهید، معمولا بیش از یک یا دو شب است. پس از اتمام آزمایش، دستگاه بازگردانده می شود تا دانلود شود، بنابراین پزشک می تواند داده ها را بررسی کند و توصیه های تشخیص و درمان را انجام دهد. با انجام آزمایش توسط یک متخصص خواب تایید شده هیئت مدیره که می تواند نتایج را تفسیر کند، می توانید سریعتر با یک پزشک که مراقبت شما را هدایت کرده و شروع به درمان برای حل شدن آپنه خواب خود کنید، ملاقات کنید.
مزایا و معایب تست آپنه خواب خواب در خانه
مزایای مشخصی برای داشتن آپنه خواب در خانه وجود دارد. یکی از بزرگترین جاذبه ها، راحتی بیشتری است که شما بتوانید در رختخواب خود در خانه بخوابید. اگر شما یکی دیگر از شخصیت های مهم، از جمله کودکان باشید، این امر می تواند ساده تر شود. برای اندازه گیری سیم های کمتری وجود دارد که باعث می شود تست کمتر نفوذی و راحت تر انجام شود. آزمایش معمولا ارزان تر است، اغلب هزینه های چند صد دلار در مقایسه با بیش از 1000 دلار است که مطالعات آزمایشگاهی اغلب هزینه دارد . با توجه به افزایش در دسترس بودن، ممکن است به سرعت با تغییرات سریع شروع شود.
قبل از انتخاب یک آپنه خواب خانگی، شما همچنین باید منافع بالقوه را به این تست در نظر بگیرید. همانطور که اشاره شد، این آزمایش برای تشخیص آپنه انسدادی خواب به تنهایی استفاده می شود. برای ارزیابی آپنه مرکزی خواب، بیخوابی، سندرم پاهای بیقراری، اختلالات روزانه، پاراسومنی ها، نارکولپسی، تشنج و سایر اختلالات لازم نیست.
اگر آزمون به عنوان منفی منجر شود، با یک نتیجه عادی، ممکن است لزوما دقیق نباشد. آپنه خواب خفیف ممکن است از دست رفته باشد. این موضوع مخصوص زنان جوان و افراد دارای وزن طبیعی طبیعی بسیار مهم است. هر بار بیدار شده، متوسط تعداد حوادث آپنه خواب که در هر ساعت ضبط مشاهده می شود را کاهش می دهد. این می تواند تشخیص را تغییر دهد یا منجر به یک عقیده نادرست از نرمال شود. در صورت استفاده از سنسورها یا اندازه گیری های ثبت شده، چیزی ممکن است تکرار شود.
به طور کلی، اگر آپنه خواب خواب خانه نتواند تشخیص آپنه خواب را بپذیرد، آزمایش آزمایش درون آزمایشگاهی توصیه می شود که به طور قطعی وضعیت را ارزیابی کند. اگر آپنه مرکزی خواب با تست آپنه انسداد خواب خانه تشخیص داده شود، مطالعات تیتراسیون درمانی برای درمان با دوزهای بالا اغلب مورد نیاز است. اگر آزمون آپنه خواب را نشان دهد، حرکت آسان در کنار درمان، مانند درمان CPAP و یا استفاده از دستگاه دهان، آسان خواهد بود.
اگر شما علاقه مند به یادگیری بیشتر در مورد آزمایش آپنه خواب در خانه به عنوان یک گزینه، پیدا کردن یک متخصص خواب خواب تایید در نزدیکی شما و ارزیابی به پایان رساندن تشخیص، درمان، و استراحت با کیفیت است که شما نیاز دارید.
منبع:
Collop NA و همکاران . " دستورالعمل های بالینی برای استفاده از مانیتورهای قابل حمل بی نظیر در تشخیص آپنه انسدادی خواب در بیماران بزرگسال ". مجله علمی پزشکی خواب بالینی . 2007؛ 3 (7): 737-747.