شایع ترین نوع شکستگی قبل از سن 75 سال
وقتی که به شکستگی مچ دست می آید، زمین بازی بین جنس ها نیست. در زنان، در طی یائسگی و پلاک ها بعد از 65 سالگی، تعداد شکستگی های مچ دست افزایش می یابد که احتمالا مربوط به کاهش سریع استخوان در سال های بعد از یائسگی می باشد. از آنجا که مردان در معرض یائسگی نیستند، بروز شکستگی مچ دست در مردان نسبتا ثابت است.
مچ دست از دو استخوان در بازوی پایین، شعاع و النای تشکیل شده است، به علاوه استخوان های کوچک دست. اغلب شکستگی های مچ دست در طول ماه های زمستانی در خارج از منزل ظاهر می شوند، زمانی که برف و یخ باعث شلوغ کردن خیانت می شوند و سقوط شایع است. اغلب یک فرد بازو را می شکافد تا یک سقوط را از بین ببرد. دست و ساعد همه وزن و نیرو را از سقوط، و یکی از استخوان های مچ دست می شکند.
شکستگی گلوله ها
شکستگیهای ستون فقرات زمانی رخ می دهد که شعاع در عرض یک یا دو اینچ مچ دست (شعاع دفاعی) شکسته شود. شکستگی های ستون فقرات (به نام دکتر که اولین بار آن را توصیف کرد) اغلب در زنان یائسه دیده می شود. به نظر می رسد خطر شکستگی گلوله ها به تراکم استخوان شعاع دفاعی مربوط می شود.
تشخیص شکستگی های ران
پس از سقوط، ممکن است کبود و درد ایجاد شود. گاهی اوقات، شکست ممکن است به عنوان یک اسپری بد (آسیب به لیگامان) اشتباه تشخیص داده شود. درد، حرکات محدود و دستی درک بازوی آسیب دیده نادیده گرفته می شود.
مچ دست شما احتمالا در صورتی است که شما خراب شده است به جز خراب شدن
- درد مداوم
- تورم نزدیک مچ دست
- تغییر در حرکت انگشت
- بی حسی
معمولا یک اشعه ایکس می تواند تشخیص را تایید کند. هنگامی که شکست تشخیص داده شود، درمان مناسب شروع می شود.
شکستگی مچ دست همچنین ممکن است نشانه ای از مشکلات اساسی مانند:
- تراکم استخوان کم
- تعادل ضعیف
- بینایی / مشکلات شنوایی
درمان شکستگی ران
هدف اولیه درمان بازگشت عضلانی به دست و مچ دست آسیب دیده است. در طول روند بهبودی، تمریناتی خواهید داشت که باید برای حفظ حرکات و انعطاف پذیری انجام دهید و دوباره به قدرت برسید.
درمان مناسب بستگی به محل و شدت شکست دارد.
- شکست ساده بدان معنی است که استخوان شکسته است، اما لبه های شکسته به اندازه کافی نزدیک با هم قرار می گیرند که دستکاری ساده مجدد استخوان درگیر (که به عنوان کاهش شکستگی شناخته می شود) را هموار می کند.
- شکستگی مجتمع بدان معنی است که چند قطعه استخوانی شکسته شده است و یا مفصل درگیر است. در این مورد، یک بازیگران تنها ممکن است ناکافی باشند و ممکن است جراحی انجام شود.
اولین بازیگران یا اسپلینت ها در بالای آرنج گسترش می یابند تا حرکات آرنج و مچ را محدود کنند. تمرینات برای انگشتان و شانه های شما در طرف آسیب دیده تدریس خواهد شد. مهم است که شما تمرینات را انجام دهید، حتی در زمان بازیگران. این به جلوگیری از سفتی انگشت (یکی از عوارض جانبی شکستگی گلوله) کمک می کند.
در طول دو تا سه هفته اول، مچ دست شما به صورت هفتگی x-ray می باشد. اگر استخوان ها از موقعیت بیرون رانده شوند، ممکن است عملیات لازم برای جایگزینی استخوان ها و پانل آنها در محل لازم باشد.
در هر صورت، بازیگران یا اسپلینت پس از 6 یا 8 هفته حذف می شوند. شما می توانید با استفاده از تمرینات فعال و غیرفعال برای به دست آوردن قدرت و دستیابی به تحرک کمک کنید:
- دست
- مچ دست
- ساعد / آرنج
- شانه
پس از اینکه ریخته گری یا اسپلینت برداشته شد، گاهی اوقات از یک مچ دست یا اسپلینت برای حمایت و حفاظت از مفصل استفاده کنید. گاهی اوقات مچ دست ممکن است دقیقا همانطور که قبل از شکستگی اتفاق افتاد نگاه نکرد، اما با فیزیوتراپی مناسب، عملکرد کمی از دست خواهد رفت.
در ابتدا، شما با روال روزانه خود به کمک نیاز خواهید داشت. اگر استراحت در بازوی غالب شما باشد، ممکن است برای انجام وظایف مانند پانسمان، مراقبت از مو و حمام نیاز به کمک داشته باشید.
هدف دوم درمان این است که تعیین کند آیا پوکی استخوان وجود دارد. از آنجایی که شکستگی های مچ دست در زنان 40-60 ساله می تواند نتیجه پوکی استخوان باشد یا ممکن است یک نشانه هشدار اولیه باشد، آزمایش تراکم استخوان مناسب خواهد بود. آزمایش تراکم استخوان سلامت فعلی استخوان را اندازه گیری می کند و تنها راه پیش بینی خطر شکستگی های آینده است.
جلوگیری از شکستگی ران
اگر استئوپروز دارید (یا در معرض خطر ابتلا به آن هستید)، باید برای حفظ تراکم استخوان موجود، اقدام کنید. اگر تراکم استخوان شما در محدوده طبیعی قرار دارد، باید روی حفظ سلامتی استخوان تمرکز کنید. مطالعات نشان داده اند که مصرف کلسیم و ویتامین D و تمرینات تحمل وزن، چگالی استخوان را حفظ می کند. اگر آزمایش نشان دهد که تراکم استخوان شما کم است، کلسیم، ویتامین D و ورزش ممکن است برای محافظت از پوکی استخوان کافی نباشد. ممکن است داروهای پوکی استخوان تجویز شود تا مانع از دست رفتن استخوان شود .
> منابع:
> شکستگی مچ دست NIH ORBD ~ NRC، 8/98.