درک ابتلا به ادرار و راه های جلوگیری از آن
مجرای خردی یا تخلیه ی مجرای ادرار معمولا از یک وضعیت پزشکی به نام اورتریت است . این یک بیماری نیست، بلکه علامتی از عفونت است.
درک ابتلا به ادرار
اورتریت التهاب مجاری مثانه، لوله ای است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن حمل می کند. دلایل متعددی وجود دارد که باعث می شود که مجرای ادرار مردانه ملتهب شود.
شایعترین علت ابتلا به اورتریت یک عفونت منتقله جنسی است که معمولا Neisseria gonorrhoeae یا Chlamydia trachomatis است که باعث گنوره و کلامیدیا می شود.
سایر علت های ابتلا به اورتریت عفونی شامل گونه های Trichomonas ، Mycoplasma genitalium و ویروس هایی مانند Adenovirus یا ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) می باشد.
اورتریت همچنین می تواند توسط باکتری هایی ایجاد شود که در داخل دهان، راست روده و یا واژن (به عنوان مثال، واژینوز باکتریایی) زندگی می کنند که در طول جنس محافظت نشده منتقل می شود.
شایعتر، اورتریت ممکن است ناشی از اصطکاک بیش از حد در هنگام استمناء یا رابطه جنسی باشد یا از یک واکنش آلرژیک به صابون یا مواد شوینده.
اچ آی وی و ادراری
داشتن اچ آی وی و یک اورتریت درمان نشده می تواند خطر انتقال ویروس را افزایش دهد. این به این دلیل است که هر نوع التهاب مجرای ادرار، سلول های ایمنی را به محل عفونت در یک فرایند به نام رها سازی جذب می کند .
این، به نوبه خود، HIV را به این سایت تسری می دهد، زیرا این سلول ها به سلول های ایمنی بدنشان برای عفونت هدایت می شوند.
با انجام این کار، غلظت اچ آی وی در بافت مجرای ادراری می تواند بسیار بالاتر از خون فرد باشد. این حتی برای افراد مبتلا به درمان ضد رتروویروسی با بارهای ویروسی قابل تشخیص است .
بنابراین درمان اورتریت در مردان مبتلا به HIV مثبت بسیار ضروری است، همانطور که اجتناب از رابطه جنسی محافظت نشده در طی یک دوره یورتریت است.
علاوه بر این، هر فردی که مبتلا به HIV باشد باید درمان فوری ضد رتروویروسی تجویز شود، هر چند علامتدار باشد یا خیر. این نه تنها خطر ابتلا به عفونت را کاهش می دهد، بلکه احتمال عوارض ناشی از پیشرفت بیماری را نیز کاهش می دهد.
علائم ابتلا به ادراری
یکی از این علائم ممکن است در مورد اورتریت وجود داشته باشد، از جمله:
- تخلیه یوره ای است که شبیه بینی است که می تواند توسط شیرده شدن آلت تناسلی استخراج شود
- خارش یا سوزش آلت تناسلی یا مجرای ادرار
- درد یا سوزش در هنگام ادرار کردن (معمولا در نزدیکی افتادن مجرای مجرای ادرار)
- غدد لنفاوی متورم در ناحیه کشاله ران
مهم است که توجه داشته باشیم که ابتلا به اورتریت می تواند سایر بیماری های پزشکی را در مردان تقلید کند، مانند التهاب پروستات، بیضه ها و یا اسکروتوم. همچنین می تواند یک عفونت مجاری ادراری باشد . مهم است که به دنبال مراقبت و مشاوره از یک پزشک برای اطمینان از تشخیص و برنامه درمان مناسب است.
تشخیص و درمان اورتریت
با استفاده از آزمون تقویت اسید نوکلئیک، یا NAAT، ادرار انسان برای گونوره یا کلامیدیا مورد بررسی قرار می گیرد. علاوه بر این، تخلیه مجرای ادرار خود را رنگ آمیزی کرده و تحت یک میکروسکوپ بررسی می کند.
اگر عفونت یافت می شود، یک پزشک آنتی بیوتیک را تجویز می کند.
اگر تشخيص نامشخص باشد، ممکن است آزمايشات ديگر (مثلا آزمايش براي تريکوموناس ) انجام شود و / يا پزشک ممکن است تصميم بگيرد که انسان به هر حال با آنتي بيوتيک درمان شود، به خصوص اگر در معرض خطر بالاي عفونت باشد.
گاهی اوقات ممکن است یک فرد برای ارزیابی اضافی به اورولوژی مراجعه کند. همچنین ممکن است یک پزشک برای سایر عفونت های منتسب به جنس مانند HIV، سیفلیس یا هپاتیت B را آزمایش کند .
با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، مهم است که مردان مبتلا به اوره به علت کلامیدیا، گونوره یا تریکوموناس، برای پیگیری سه ماه پس از اتمام درمان آنتی بیوتیک، مراجعه کنند.
در طی این انتصاب پیگیری، به علت میزان بالای عفونت مجدد، یک مرد به آزمایشهای تکراری برای اوریت رت انجام خواهد شد.
علاوه بر این، تمام شرکای جنسی مرد باید برای ارزیابی و درمان مراجعه شود. در نهایت، از زمانی که یک فرد و شریک زندگی خود را به درستی درمان کرده اید، باید از جنسیت اجتناب کرد.
کلمه ای از
اقدامات احتیاطی وجود دارد که می تواند خطر ابتلا به اورتریت را کاهش دهد یا به طور متناوب به شما کمک می کند تا از ابتلا به ابتلا به اورتریت بهبود یابد. به عنوان مثال، مهم است که همیشه از کاندوم برای واژن، مقعد و رابطه جنسی دهانی استفاده کنید. این کمک می کند تا از عفونت های منتخب جنسی مانند کلامیدیا، گونوره، و HIV جلوگیری شود.
اگر مبتلا به یورتریت هستید، قبل از اینکه تمام دوره درمان خود را تمام کنید، علائم و نشانه هایتان مانند تخلیه آلت تناسلی شما قطع شده است. همچنین به یاد داشته باشید، آنتی بیوتیک های خود را به عنوان نسخه تجویز کنید تا زمانی که دوره کامل شده است و زمانی که شروع به درمان کنید، اطمینان حاصل کنید که شرکای شما نیز مورد ارزیابی قرار گرفته و درمان می شوند.
> منابع:
> Bachmann L و همکاران. پیشرفت در درک و درمان اورتریت مرد است. Clin Infect Dis. 2015 دسامبر 15؛ 61 عرضه 8: S763-9.
> Brill JR. تشخیص و درمان اورتریت در مردان. پزشک فامیلی 2010 آوریل 1؛ 81 (7): 873-78.
> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. دستورالعمل های مربوط به بیماری های منتسب به جنسیت: بیماری هایی که توسط اوریت رت و سرویکیت مشخص می شود.