درد اغلب دارای ویژگی های مشخصی است که از هم جدا می شوند
برای افراد مبتلا به سرطان ریه درد یا درد زانو را به عنوان اولین علامت خود را تجربه نکنید. در حالی که ممکن است به نظر می رسد یک ارتباط غیر معمول - اتصال بازگشت به ریه ها - ویژگی های تعریف است که به عنوان گفتن به عنوان آنها منحصر به فرد وجود دارد. یکی از مهمترین آنها محل و نوع درد درد است که کاملا متفاوت از نوع معمول و مزمن درد پشتی شما است.
همه گفته اند که حدود 25 درصد از افرادی که مبتلا به سرطان ریه هستند، درد را به عنوان علامتی در برخی موارد از بیماری خود گزارش خواهند داد.
چگونه سرطان ریه و درد پشتی مرتبط هستند
هنگامی که ما در مورد درد پشت فکر می کنیم، معمولا آخرین چیزی که به نظر می رسد سرطان است. در عوض، ما آن را با چیزهایی مانند ترومای فیزیکی (مانند فشار عضلانی یا دیسک شکسته) یا بیماری دژنراتیو (مانند آرتریت یا پوکی استخوان) مرتبط می کنیم.
در حالی که درد ناشی از سرطان ریه سهم مشترک با بسیاری از این اختلالات، آن نیز دارای تفاوت متمایز آن است. بسیاری از این موارد مربوط به نحوه و جایی است که سرطان موجب درد، به طور مستقیم و غیر مستقیم می شود. برخی از راه های ممکن که سرطان ریه باعث ایجاد درد پشتی می شود عبارتند از:
- فشار مستقیم یک تومور می تواند در ساختار پشت، بیشتر از نه، در میانه به بالا و نه به عقب پایین قرار گیرد
- شیوه ای که بدخیمی می تواند اعصاب را خدمت رسانی به پوشش ریه ها و دیواره قفسه سینه، باعث درد شدید و بعضی اوقات مزمن عصبی
- گسترش (متاستاز) بدخیمی از ریه ها به ستون فقرات و استخوان ها ، رخداد مشترک بیش از 30 درصد از افراد مبتلا به سرطان ریه
- متاستاز سرطان به غدد فوق کلیه (که در 40 درصد افراد مبتلا به سرطان ریه رخ می دهد)، باعث درد موضعی به دلیل محل درست بالای کلیه
علائمی که ممکن است سرطان ریه را پیشنهاد کنند
علائم درد پشتی مرتبط با سرطان ریه متنوع هستند و به طور قابل ملاحظهای با درد پشتی ناشی از شرایط دیگر همپوشانی دارند. اگر این شامل ستون فقرات باشد، می تواند بسیاری از علائم آسیب های پشتی را تقلید کند. سرطان ریه، درد پشتی را می توان به عنوان یک درد عضلانی یا تیز مانند یک عصب خفیف، تعمیم داد. افراد مبتلا به دخالت غده آدرنال ممکن است گاهی از درد "درد کلیه" در یک طرف از پشت خود شکایت کنند یا احساساتی مانند "کلیه پانچ" را توصیف کنند.
گفته می شود که درد پشتی مربوط به سرطان ریه ممکن است نشانه های مشخصی داشته باشد. پرچم های قرمز که ممکن است به علت سرطان ریه باشد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد پشتی که در حالت استراحت قرار دارد
- درد پشتی که در شب بدتر است
- درد پشتی که بدون هیچ فعالیتی رخ می دهد
- درد پشتی که طولانی تر می کند در رختخواب تردید می کند
- درد پشت زمانی که نفس عمیقی بکشید بدتر می شود
- درد پشتی که به درمان فیزیکی و یا سایر مداخلات پزشکی پاسخ نمی دهد
علاوه بر این، درد پشتی همراه با نشانه هایی از قبیل سرفه مداوم ، تنگی نفس ، کاهش وزن غیر مستقیم ، خستگی مزمن یا سرفه کردن خون بیشتر ممکن است از احتمال سرطان ریه حمایت کند.
درد پشتی مربوط به شکستگی ستون فقرات نیز باید پزشک شما را در مورد سرطان ریه بفهمید.
با متاستاز سرطان ریه، متاستاز استخوان در حدود 40 درصد افراد رخ می دهد. شایع ترین قسمت های گسترش ستون فقرات و استخوان های بزرگ پاها است. سرطان که به محض حمله به مهره ها منجر به شکنندگی و ضعف استخوان و شکستگی های فشرده می شود، معمولا رخ می دهد. شکستگی هایی که در یک استخوان ضعیف شده توسط سرطان رخ می دهد، به عنوان شکستگی های پاتولوژیک نامیده می شوند. یک علامت که نشان می دهد که شکستگی فشرده سازی در ستون فقرات مربوط به سرطان ریه (به جای پوکی استخوان) است، شکستگی است که تنها با حداقل تروما رخ می دهد.
درمان درد پشت در افراد مبتلا به سرطان ریه
درمان درد پشت در افراد مبتلا به سرطان ریه بستگی به علت اصلی دارد.
اگر درد مربوط به فشار ناشی از تومور باشد، درمان ممکن است شامل جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی برای کاهش اندازه آن باشد. اگر متاستاز استخوان وجود داشته باشد، ترکیب پرتودرمانی با داروهای شناخته شده به عنوان بیسفسفونات (برای درمان پوکی استخوان) و همچنین داروهای denosumab معمولا باعث کاهش قابل توجه درد می شوند (و همچنین خطر شکستگی ها را از طریق استخوان های درگیر نیز کاهش می دهد).
در نهایت راه های موثری برای درد شدید مرتبط با سرطان ریه وجود دارد. متأسفانه بسیاری از مردم سعی می کنند کنترل درد را از دست بدهند، زیرا آنها از اینکه معتاد می شوند یا مواد مخدر کمتر از آن موثر برخوردار می شوند "زمانی که واقعا به آن نیاز دارند." هر دوی این ترس ها، اگر داروها به عنوان تجویز شده اند، بی اساس هستند.
کلمه ای از
تحقیقات نشان می دهد که زمان بین شروع علائم و تشخیص سرطان ریه حدود 12 ماه است. اغلب اوقات این به این دلیل است که فرد ممکن است علائم را تشخیص ندهد یا تصمیم بگیرد که به طور فعال آنها را نادیده بگیرد، امیدوار است آنها از بین بروند. این به ویژه هنگامی درست است که به درد پشتی میرسد، که بسیاری از آنها فقط واقعیتهای زندگی ما هستند که باید با آن برخورد کنیم.
با این حال، اگر درد پشتی برای شما حساس نیست، بدتر می شود و به درمان های معمول پاسخ نمی دهد، آن را تحمل نمی کنید. یک دکتر را ببینید و هرگونه علائمی را که ممکن است تجربه کنید را مورد بحث قرار دهید. اگر سرطان باشد، تشخیص زودهنگام برای درمان زودهنگام اجازه می دهد تا احتمال درمان کامل را افزایش دهد.
> منابع:
> Henson، L.، Gomes، B.، Koffman، J. et al. عوامل مرتبط با مراقبت از سرطان تهاجمی پایان زندگی. مراقبت حمایتی در سرطان . 2016. 24 (3): 1079-89.
> Xiong، J.، و P. Zhang. سندرم Cauda equina ناشی از متاستاز کادو اکینا اکسترامادولاری و اینترادورال جدا شده ستون فقرات ستون فقرات، نشانه اولیه سرطان سلول های کوچک سلولی است. گزارش مورد و بررسی ادبیات. مجله بین المللی پزشکی بالینی و تجربی . 2015. 8 (6): 10044-50.