ورزش برای فیبرومیالژیا و سندرم خستگی مزمن

احساس بهتر در مقابل احساس بدتر

هنگامی که شما فیبرومیالژیا (FMS) یا سندرم خستگی مزمن (CFS یا ME / CFS ) دارید، برای افرادی که به خوبی معنی دارند عبارتند از: "اگر فقط می خواهید بیشتر ورزش کنید، بهتر می شوید".

تحقیقات به مزایای ورزش برای مدیریت علائم ما، به ویژه در FMS، اشاره می کند، بنابراین ممکن است پزشک شما به شما فشار آورد تا فعالیت بیشتری داشته باشید.

اما زمانی که ورزش می کنید، ممکن است در معرض نور خورشید قرار داشته باشید که مدت هاست که طول می کشد.

پس چه است: آیا ورزش به نفع ما و یا به ما آسیب برساند؟

ورزش: مفید یا مضر است؟

به طور کلی، ما می دانیم که بدن انسان از ورزش استفاده می کند. این باعث می شود قلب ما سالم تر باشد، کنترل قند خون، سوختن چربی های اضافی و غیره را انجام می دهد. با این حال، ما همچنین می دانیم که برای افرادی که دارای FMS و ME / CFS هستند، مشکالت واقعی وجود دارد.

پاسخ آسان به این که آیا ورزش کمک خواهد کرد یا به شما آسیب رسانده است وجود ندارد. در حقیقت، پس از پاسخ، ممکن است هر دو، بسته به نحوه تمرین شما باشد. قبل از پریدن به آن باید چندین چیز را در نظر بگیرید.

سعی کنید به ایدهی معمول ورزش نپردازید. این فرد نادر با FMS یا ME / CFS است که می توانند به ورزشگاه بروند و تمرین های سنگین انجام دهند. اکثر ما بهتر از فکر کردن به ورزش از لحاظ حرکت عمدی با هدف افزایش سطح آمادگی جسمانی بهتریم.

یکی از چیزهایی که برای ما بسیار مناسب است این است که تمرین باید متوسط ​​و در حد محدود باشد. تعیین اینکه چه چیزی برای شما اهمیت دارد، آسان نیست، اما این اولین گام برای افزایش سطح فعالیت و فعالیت شماست.

همچنین مهم است که طول و شدت ورزش خود را به آرامی افزایش دهید.

اول، به سطح تناسب اندام خود نگاه کنید. تمرینات متوسط ​​برای همه ما متفاوت است. کسی که در شکل خوب است و برای مدت طولانی بیمار نیست، می تواند 30 دقیقه در یک تردمیل تحمل کند. بیمار در میان ما ممکن است قادر به تحمل بیش از چند زوج آرام در حالی که دروغ گفتن در رختخواب.

دوم، شما باید در مورد تحمل ورزش خود واقعی باشید. ایده "بدون درد، بدون افزایش" را از پنجره بیرون بکشید! بدن خود را هنگامی که به شما نشان می دهد که وقت آن است که متوقف شود، اعتماد کنید. همچنین، نظارت کنید که بعدا احساس می کنید. آیا در یک یا دو روز بعد از تمرین علائم در معرض علائم قرار گرفتید؟ اگر چنین است، ممکن است نیاز به مقیاس کمتری داشته باشید.

به طور کلی، بهتر است ابتدا با تمرین بسیار کم شروع شود و تا سطح مناسب برای شما کار کند. برای مثال، اگر شما در حال حاضر فعال نیستید، ممکن است بخواهید دو یا چند یوگا را که می توانید در حین نشستن یا دراز کشیدن انجام دهید، امتحان کنید. هنگامی که می دانید که می توانید تحمل کنید، می توانید یک بار دیگر یا شاید یک جلسه دوم را در یک زمان متفاوت دیگر اضافه کنید.

فیبرومیالژی در برابر سندرم خستگی مزمن

تجربه ورزش متفاوت است بسته به کدام یک از این شرایط شما. آنها هر دو شامل عدم تحمل ورزش هستند، اما نشانه تعریف ME / CFS، اختلال پس از اعمال (PEM) است . این بدان معنی است که پس از تمرین، نشانه های شدید، به ویژه علائم آنفلوانزا وجود دارد. و مهمتر از همه این است که ناتوانی در عملکرد فیزیکی در روز بعد تکرار می شود.

در یک مطالعه کانادایی، افراد مبتلا به ME / CFS و یک گروه کنترل سالم، یک روز دوچرخه سوار دوچرخه سواری کردند، سپس روز بعد برای دیدن اینکه آیا آنها می توانند عملکرد خود را تکرار کنند، روزی برگشتند.

افراد سالم می توانند، در حالی که افراد مبتلا به ME / CFS حتی قبل از خستگی نتوانند نزدیک شوند. این مطالعه نشان داد که دوره بازسازی معمول 36- 24 ساعت بود.

در همین حال، در FMS، ورزش می تواند منجر به افزایش علائم شود، اما ما شاهد عدم توانایی برای تکرار عملکرد نیستیم. ما همچنین یک تحقیق در حال رشد را نشان می دهد که نشان می دهد که ورزش منظم به کاهش علائم کمک می کند.

بنابراین در حالی که مهم است مراقبت بدون توجه به آنچه، کسانی که با ME / CFS ممکن است لازم باشد که حتی بیشتر محتاطانه است که به شروع یا افزایش اعمال می شود.

کمبود تحقیقات

یک پزشک خوب به ما می گوید که تمرین بسیار مهم است: تحقیقات زیادی نشان می دهد که می تواند مفید باشد.

در واقع، یک بررسی 2016 در مورد درمان فیبرومیالژیا، گفت که این تمرین تنها درمان است که شواهد قوی برای اثربخشی دارد. یکی دیگر از تمرینات درمان اولویت است.

با این حال، این تحقیق ممکن است نقایص یا کاستی های خاصی داشته باشد.

در ME / CFS، سخت است که بدانیم که چه چیزی از تحقیق در واقع می گوید. تعاریف چندگانه از شرایط در حال استفاده است، و تعاریف خاصی نتایج متفاوت از دیگران را نشان می دهد. در واقع، تحقیق با استفاده از یک تعریف نشان می دهد که نوع مداخله ای است که به درمان درمانی ارجاع می شود یک درمان ایمن و موثر است، در حالی که دیگر نشان می دهد که مضر است.

برای هر دو حالت، پژوهش های ورزشی می تواند به چند دلیل مشکل ساز باشد:

• شرکت کنندگان باید بتوانند نوع و شدت ورزش را درگیر کنند. این بدان معنی است که بیمار در میان ما گنجانده نشده است.
• تحقیق به داوطلبان متکی است، و افرادی که واکنش شدید به اعمال فشار دارند ممکن است داوطلبانه کمتر از افرادی که آن را بهتر تحمل کنند.
• افرادی که دارای شرایط همپوشانی هستند که ممکن است نتایج را از بین ببرند، به این معنی نیست که هیچ یک از مطالعات بر روی فیبرومیالژیا ثانویه صورت نگرفته است که به دلیل سایر شرایط دردناک و خسته کننده است.
• بعضی از زیرگروه ها ممکن است به دلیل عوامل فوق نامتعارف یا نامناسب باشند. بسیاری از محققان معتقدند که هر دو شرایط شامل چندین زیر گروه هستند که ممكن است نیاز به درمان های متفاوت داشته باشند.

این مشکلات بالقوه همراه با پاسخ منفی به ورزش، بسیاری از مردم را به سوالات مطرح می کند که آیا تحقیق معتبر است یا نه. مسلما ما یک شواهد کافی برای نشان دادن این که ورزش می تواند برای برخی از ما مفید باشد. اما آیا می توانیم آن را به همه ما اعمال کنیم؟ شاید، و شاید نه

تمرین های توصیه شده

تحقیقات نشان می دهد که ورزش به افراد FMS کمک می کند، مطالعات شروع به تمرکز بیشتر بر روی انواع ورزش ها می کنند، و اطلاعات جامعی در مورد روش های خاص ارائه می دهند.

با این حال، برای ME / CFS، بیشتر تحقیقات مربوط به تمرین بر محدودیت ها تمرکز کرده و این که آیا محدودیت ها اجازه می دهد افراد با آن تمرین کنند. این اطلاعات ما را در مورد اشکال خاصی از ورزش که می تواند به علائم ME / CFS کمک کند، می دهد.

از آنجا که علائم درد FMS و ME / CFS بسیار مشابه هستند، و به این دلیل که تمرینات توصیه شده برای FMS ملایم هستند، این فرمها ممکن است برای افراد مبتلا به ME / CFS مناسب باشد.

ورزش آرامتر، بهتر است که احتمالا برای شما باشد. تمرینات توصیه شده اغلب عبارتند از:

• ورزش آب گرم
• یوگا
• تایچی
• چیگونگ
• پیلاتیز

هنگام شروع، مطمئن باشید که به تمرینات / قرار گرفتن در معرض است که شما بر روی زمین دروغ گفتن، نشسته، و یا در موقعیت ثابت پایدار است. بسیاری از افراد مبتلا به FMS و ME / CFS مستعد ابتلا به سرگیجه هستند، مخصوصا در هنگام ایستادن.

دیگر تمرینات کم اثر عبارتند از:

• دوچرخه سواری
• پیاده روی
• ایروبیک مرحله (اگر شما در شکل نسبتا خوب هستید)

به یاد داشته باشید، کلید شروع به آرامی، نشانه های خود را با دقت تماشا کنید و سطح کاری را که برای شما مناسب است، پیدا کنید. در ذهن داشته باشید:

• خودتان را به حرکت در آورید، اما خودتان را فشار ندهید تا بیشتر کار کنید تا بدانید آماده هستید.
• انتظار می رود برخی از مشکلات - شما باید آزمایش کنید تا سطح فعلی تحمل خود را پیدا کنید.
• به یاد داشته باشید که اعمال در همه اشکال می آید. سعی نکنید روزی تمرین کنید که شما نیز به فروشگاه مواد غذایی بروید یا کاری را انجام دهید که شدید است.
• وقتی که به آنها نیاز دارید، روزها را بکشید اما از دست ندهید! بازپرداخت می تواند درد کمتر، انرژی بیشتر و کیفیت بهتر زندگی باشد.

قبل از شروع هر نوع تمرین، با پزشک خود صحبت کنید. او ممکن است بتواند به شما در مورد جایی که شما برای شروع یا هدایت منابع خود در جامعه می تواند کمک کند، به شما توصیه می کند.

_منابع:

_{فرشته گارسیا دی، مارتینز نیکولاس I، کیوانو هرناندز PJ. Reumatologia clinica.} > 2016 مارس آوریل؛ 12 (2): 65-71. رویکرد بالینی به فیبرومیالژی: تلفیق توصیه های مبتنی بر شواهد، یک بررسی سیستماتیک.

_{مک فارلین جی جی و همکاران سالانه بیماری های روماتیسمی.} > 2016 ژوئیه 4. پین: annrheumdis-2016-209724. EULAR توصیه هایی را برای مدیریت فیبرومیالژیا تجدید کرد.

_{Nijs J et al. توانبخشی بالینی. 2008 مه؛ 22 (5): 426-35. آیا می توان محدودیت های ورزش مانع از ناراحتی پس از اعمال در سندرم خستگی مزمن شود؟ یک کارآزمایی بالینی کنترل نشده.}

_{Yoshiuchi K، و همکاران. رفتار فیزیولوژیکی. 2007 دسامبر 5؛ 92 (5): 963-8. ارزیابی زمان واقعی اثر ورزش در سندرم خستگی مزمن.}

_{2008 دانشگاه کالگری. همه حقوق محفوظ است تحقیقات به دنبال آزمایش خستگی مزمن است.}