پرچم های قرمز کمر درد

درد پشت شما یک نشانه بیماری جدی است؟

زمان هایی وجود دارد که وجود درد پشت سیگاری است که جدی با سلامتی شما اتفاق می افتد. در حالیکه امتحان پزشکی اولیه شما ممکن است دقیق مشکل را مشخص نکند، می تواند راه را برای تشخیص و درمان به موقع از مسائل مانند سرطان، عفونت، مشکلات شدید (و بسیار ناکارآمد) ستون فقرات و بیشتر.

"پرچم های قرمز" علائم و نشانه هایی هستند که ممکن است به پزشک شما نشان دهند که یک وضعیت پزشکی اولیه دارید.

در زیر برخی از پرچم های رایج قرمز که اغلب پزشکان ستون فقرات در طول یک ارزیابی پزشکی نمایش داده می شوند، می باشند.

1 -

تومور ستون فقرات یا سرطان

اطلاعاتی که از تاریخ پزشکی شما جمع آوری شده است - یعنی مصاحبه ای که با پزشک خود در ابتدای قرار ملاقات داشته اید - ممکن است به تشخیص تومور یا سرطان نخاعی کمک کند، در صورتی که وجود داشته باشد.

عوامل مانند سن شما (مثلا شما بیش از 50 ساله یا کمتر از 20 سالگی) اگر در گذشته سرطان داشته باشید، اگر درد شدید داشته باشید، به ویژه در شب، اگر وزن خود را به سادگی از بین ببرید و / یا اگر درد شما بدتر می شود وقتی که در پشت دروغ می گویید، تمام سرنخ های بالقوه این پرچم قرمز است.

واضح است که اگر دکتر شما نگرانی در مورد سرطان در انتصاب ستون فقرات خود را بیان کند، این تنها نقطه شروع است. به احتمال زیاد او برای تست بیشتر به متخصص دیگری مراجعه خواهد کرد.

2 -

عفونت نخاعی

عفونت نخاعی یکی دیگر از پرچم قرمز موجود در تاریخ پزشکی است که توسط پزشک شما گرفته شده است.

اگر شما یک کاربر IV دارو هستید، یک سیستم ایمنی خطرناک (از اچ آی وی، استفاده از استروئید و یا یک پیوند) داشته باشید و / یا عفونت ادراری داشته باشید، ممکن است در معرض خطر عفونت ستون فقرات باشید.

انواع عفونتها شامل عفونت های باکتری یا ویروسی مانند مننژیت ، عفونت های قارچی، عفونت در فضای اپیدورال اطراف نخاع و عفونت های مرتبط با جراحی می باشد .

عالئم معمول نشان دهنده عفونت احتمالی احتمالی شامل تب، لرز، گردن سفت و / یا کاهش وزن غیر قابل توضیح است. با این حال، به جای استفاده از این علائم برای تشخیص خود، مطمئن شوید که آنها را به طور کامل و صادقانه به پزشک خود انتقال دهید. این امر به او اجازه می دهد هر عفونتی را که ممکن است در سیستم شما وجود داشته باشد شناسایی کند - که ممکن است زندگی شما را نجات دهد.

با عفونت ستون فقرات، لازم است تا تشخیص دقیق به همان اندازه که می توانید انجام دهید. درمان بر روی از بین بردن عفونت، کاهش درد، بهبود تغذیه، حفظ استحکام ستون فقرات و حفظ / بازگرداندن عملکرد سیستم عصبی شما تمرکز دارد .

بیشتر

3 -

شکستگی مهره ای

همانطور که در بالا ذکر شد، برخی از شرایط جدی تر عقب نیز دارای پرچم های قرمز مرتبط با تشخیص آنها هستند. این به این معنی است که جنبه های خاصی از سابقه پزشکی و یا علائم فعلی شما ممکن است باعث شود که پزشک شما مشکوک به درد شما با شکستگی یک یا چند استخوان ستون فقرات باشد.

بر اساس شواهد Henschke et.، شکستگی مهره ای شایع ترین حالت جدی است که با استفاده از پرچم قرمز ارزیابی می شود. al، نویسندگان یک مقاله مجله 2009 تحت عنوان "شیوع و غربالگری آسیب شناسی جدی ستون فقرات در بیماران ارائه شده به مراکز مراقبت های اولیه با درد حاد کمردرد". کار آنها در نسخه 31 ژانویه 2013 سیستم بررسی پایگاه داده Cochrane منتشر شد .

عمده یا جزئی، تروما می تواند منجر به شکستگی ستون فقرات شود، به خصوص اگر شما سالمند هستید یا استئوپنی یا پوکی استخوان دارید (یا در معرض خطر آن هستید). در طول مصاحبه پزشکی با دکتر شما، بهتر است اطلاعاتی در مورد حوادث ناشی از وسایل نقلیه موتور، سقوط یا سایر آسیب های فیزیکی که ستون فقرات شما را تحت تاثیر قرار داده است، افشا کنید.

محققان سیدنی در 8 مطالعه مطالعه کردند و دریافتند که استفاده از یک پرچم قرمز تنها راهی مطمئن برای تشخیص شکستگی نخاعی نیست. محققان می گویند که غربالگری تنها با یک پرچم قرمز اطلاعات کافی برای تعیین دقیق احتمال وقوع شكستگی نخاعی ارائه نمی دهد.

محققان می گویند شواهدی برای استفاده از ترکیبی از پرچم های قرمز برای تعیین اینکه آیا شکستگی ستون فقرات دارید، ضعیف است.

محققان Cochrane همچنین یادآور می شوند که پرچم قرمز برای شکستگی ستون فقرات می تواند با نتایج مثبت کاذب مرتبط باشد. آنها به شما اطمینان میدهند که بر روی اطلاعاتی از یک نمایشگر پرچم قرمز بدون تحقیق و بررسی (امیدوارم در کنار ارائه دهنده خدمات سلامت) بهترین عمل شما ممکن است به شما بسیار هزینه برساند، اما تسکین درد رضایت بخش نیست.

بیشتر

4 -

سندرم Cauda Equina

در یک دنیای کامل، اتاق اورژانس برای علائم شدید و اختلالات مربوط به ستون فقرات نگهداری می شود. یکی از این اختلالات، سندرم Cauda Equina است.

سندرم Cauda equina می تواند صدمه جدی به سلامت شما - از جمله فلج و سایر نتایج منجر شود. به همین ترتیب، علائم cauda equina مستلزم مراقبت پزشکی فوری است.

این علائم همچنین پرچم های قرمز است که پزشک شما ممکن است از تاریخ پزشکی خود انتخاب کند. آنها عبارتند از:

• بیهوشی زانویی که علائم عصبی در ناحیه صندلی شماست. (بیهوشی زانوی به طور فنی نقص عصبی مرکزی نامیده می شود.) علائم شما احتمالا شامل بی حسی در پایین لگن و در اطراف محل صندلی شما می شود.
• مشکلات مثانه یا روده، بویژه اخیرا احتباس ادراری (عدم توانایی ادرار کردن)، افزایش میزان دفع ادرار و / یا بی اختیاری بیش از حد.
• ضعف و / یا سیاتیک، به ویژه اگر آن شدید است و یا بدتر می شود.
  

نتایج امتحان فیزیکی شما همچنین ممکن است سرنخ هایی از قبیل سندرم کادو اکینا برای پزشک شما ارائه شود.

5 -

ایجاد اطلاعات مربوط به پرچم سرخ

همانطور که می بینید، پرچم های قرمز اغلب یک وضعیت پزشکی جدی را نشان می دهند.

به این ترتیب، بهتر است با پزشک خود در مورد هر گونه یافته ای صحبت کنید. این حتی در صورتی است که غربالگری توسط متخصص فیزیوتراپی، مربی شخصی یا پزشک متخصص انجام شود.

باز هم، یافته های پرچم قرمز به طور کلی نشان دهنده آغاز یک تنفس سلامتی دیگر است. اگر یک یا چند در امتحان خود یافت می شود، به احتمال زیاد شما می توانید ارزیابی ها، آزمایش ها و احتمالا درمان ها را انتظار داشته باشید.

منابع

<sub>براتون، R.، MD، ارزیابی و مدیریت کمردرد حاد. پزشک فامیلی 1999 نوامبر 15؛ 60 (8): 2299-2306. http://www.aafp.org/afp/1999/1115/p2299.html

دین، K. کمبود درد حاد در مراقبت های اولیه - چگونه "پرچم های قرمز" در شناسایی عوارض جدی چگونه است؟ 28 ژانویه 2010 http://www.medscape.com/viewarticle/715782

فرگوسن F، Holdsworth L، Rafferty D. استفاده از کمر درد و فیزیوتراپی از پرچم های قرمز: شواهد اسکاتلند. فیزیوتراپی دسامبر 2010؛ 96 (4): 282-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21056162

Henschke N، Maher CG، Ostelo RW، د Vet HC، Macaskill P، Irwig L.، پرچم های قرمز برای دیدن بدخیمی در بیماران مبتلا به کمردرد. سیستم پایگاه داده Cochrane در 2013. 28 فوریه. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23450586
Henschke N، Maher CG، Refshauge KM. بررسی سیستماتیک پنج "پرچم قرمز" را برای نمایش شکستگی مهره ای در بیماران مبتلا به کمردرد مشخص می کند. ج کلین اپیدمیول. فوریه 2008؛ 61 (2): 110-118. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1817778

Leerar PJ، Boissonnault W، Domholdt E، Roddey T. مستند سازی پرچم های قرمز توسط متخصصان فیزیوتراپی برای بیماران مبتلا به کمردرد. J Man Manip Ther. 2007؛ 15 (1): 42-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1906664

ویلیامز CM، Henschke N، Maher CG، ون تولدر MW، Koes BW، Macaskill P، Irwig L. پرچم های قرمز برای نمایش شکستگی های مهره ای در بیماران مبتلا به کمردرد. سیستم پایگاه داده Cochrane. Rev. 2013. Jan. 31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440831</sub>