منوراژی چیست؟
Menorrhagia واژه پزشکی برای خونریزی شدید قاعدگی است. اگر منجر به درمان نشد، منوراژی می تواند منجر به کمبود کمبود آهن شود. تخمین زده می شود که حدود 10 درصد از زنان سنین باروری خونریزی سنگین را تجربه می کنند - اما تنها حدود 30 درصد از زنان به دنبال درمان های منوراژی هستند.
آیا پیشگیری از بارداری هورمونی بخشی از برنامه درمان منوراژی است؟
پیشگیری از بارداری هورمونی (مانند قرص ) کمک می کند تا کلیه خونریزی ها را کاهش دهد.
به همین دلیل، از روش پیشگیری از بارداری هورمونی بعنوان بخشی از درمان منوراژیا به ویژه مفید است. علاوه بر این، این روش کنترل زایمان برگشت پذیر و عوارض جانبی کمتر از سایر گزینه های درمان است. درمان جایگزین منوراژی یک روش جراحی است که به نام آندومتر دفع می شود. این روش منجر به عقیم سازی می شود .
شما ممکن است تصمیم به استفاده از روش های کنترل تولد هورمونی، زیرا آن موثر و آسان استفاده است . اما آیا شما در مورد مزایای ضد بارداری ضد بارداری هورمونی می دانید؟ یکی از مزایای این است که برخی از داروهای ضد بارداری هورمونی می تواند بخشی از برنامه درمان منوراژی باشد.
کدام یک از پیشگیری های هورمونی می تواند بخشی از درمان Menorrhagia من باشد؟
در زیر لیستی از روشهای کنترل تولد خاصی است که نشان داده شده است که برای کمک به منوراژی مفید هستند. اگر می خواهید در آینده باردار شوید، ممکن است گزینه های درمان خوب باشد:
- ترکیبات ضد بارداری هورمونی: این روش کنترل زایمان شامل پروژستین و استروژن مصنوعی است . کنترل تولد ترکیبی می تواند خونریزی شدید قاعدگی را برای بسیاری از زنان کاهش دهد. بنابراین یک گزینه منطقی است که ابتدا به عنوان بخشی از درمان Menorrhagia خود را امتحان کنید.
- قرص های کنترل ترکیبی : آیا می دانید که از بین رفتن قرص های ماهانه (که در طول دوره شما اتفاق می افتد) می توانید از 40 تا 50 درصد کاهش مصرف قرص های ضد بارداری استفاده کنید؟ تحقیقات همچنین نشان داده اند که قرص های ترکیبی سه گانه ( قرص های کنترل زایمان که سطوح استروژن و پروژستین را تغییر می دهند- به فاز هورمونی بیشتر در طی یک دوره قاعدگی شما تقلید می کنند) به ویژه در کاهش میزان خونریزی قاعدگی مرتبط با منوراژیا موفق بوده اند.
- قرصهای پیشگیری از تولد چرخه: قرص های مداوم کنترل تولد (مانند آمتیست ، یاز ، بیاز ، فصلی و لو Loestrin Fe ) همچنین به کاهش کلیه خونریزی های شما کمک می کنند. این قرصهای چرخه طولانی می تواند به ویژه در مدیریت منوراژی مفید باشد. شما همچنین می توانید از قرص های کنترل منظم استفاده کنید تا دوره خود را از بین ببرید - این همچنین می تواند برخی از تسکین ها را نیز فراهم کند.
- داروهای ضد بارداری پروژستین : این داروهای ضد بارداری هورمونی جایگزین خوب هستند اگر شما می خواهید از کنترل تولد هورمونی استفاده کنید، اما نمی توانید از یک روش استروژن استفاده کنید. گزینه های کنترل تولد تنها با پروژستین می توانند روزهای خونریزی شما را در طول دوره ماهانه خود کاهش دهند. بعضی از این روشها ممکن است در واقع شما را مجبور نکنید دوره ای داشته باشید. به همین دلیل، پیشگیری از پروژستین تنها ممکن است بخشی از برنامه درمان منوراژی شما باشد.
- Mirena IUD : Mirena IUD همچنین یک روش پروژسترون است. برای زنان مبتلا به منوراژی، تحقیقات نشان می دهد که میرنا میزان خونریزی قاعدگی را کاهش می دهد و کیفیت زندگی و همچنین تخریب اندومتری را بهبود می بخشد اما میرنا عوارض جانبی کمتری دارد. شما می توانید پس از سه ماه استفاده از Mirena و تا 97٪ بعد از 12 ماه از کاهش میزان خونریزی در 86٪ کاهش یابید.
در مقایسه با زنان که قرص های پروژسترون را استفاده می کنند (با پروژسترون نوریتندرون )، زنان مبتلا به IUD میرانا برای درمان منوراژی به نظر می رسد بیشتر راضی و مایل به ادامه این درمان به عنوان درمان منوراژی خود هستند. میرنا در واقع می تواند یک گزینه درمان موثر تر از این قرص های کنترل تولد باشد. خیلی خوب است که اکنون میرنا FDA برای درمان دوره های سنگین مورد تایید قرار گرفته است .
فقط یک بیانیه سریع در مورد استفاده از پیشگیری از هورمونی به عنوان بخشی از برنامه درمان منوراژژی شما:
در نظر داشته باشید که هر زن ممکن است واکنش های مختلفی نسبت به روش های کنترل تولد خاص داشته باشد. بنابراین، حتی اگر کنترل تولد هورمونی می تواند بخشی مفید از درمان منوراژی باشد، این اطلاعات به عنوان یک مرور کلی به کار می رود. دلیل اصلی استفاده از کنترل تولد هورمونی برای جلوگیری از بارداری است (برای جلوگیری از بارداری ناخواسته ) - اما اگر از منوراژی رنج می برید، با برخی از این مزایای غیر پیشگیری احتمالی صحبت کنید . در هنگام تصمیم گیری درمورد موارد پیشگیری از بارداری هورمونی که شما در نهایت از آن استفاده می کنید، در بعضی از این مزایای ممکن تأثیری نخواهید داشت.
منابع:
Barrington JW، Bowen-Simpkins P. "سیستم داخل رحمی لوونورژسترل در مدیریت منوراژی". Br J Obste Gynaecol 1997؛ 104: 614-6. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی
Cedars MI. "پیشگیری از بارداری سه گانه: مرور و مقایسه رژیم های مختلف." Fertil Steril 2002؛ 77: 1-14. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی
Fraser IS، McCarron G. "محاکمه تصادفی دو ماده هورمونی و 2 مهارکننده پروستاگلاندین در زنان مبتلا به شکایت منوراژی". Aust NZJ Obste Gynaecol 1991؛ 31: 66-70. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی
Istre O، Trolle B. "درمان منوراژی با سیستم لونورژسترل داخل رحمی و برداشتن اندومتر." Fertil Steril 2001؛ 76: 304-9. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی
Kaunitz AM، Meredith S، Inki P، Kubba A، Sanchez-Ramos L. "Levonorgestrel-releasing سیستم داخل رحمی و تخلیه آندومتر در خونریزی شدید قاعدگی: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز". Obste Gynecol 2009؛ 113: 1104-16. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی
Larsson G، Milsom I، Lindstedt G، Rybo G. "تأثیر یک دوز ضد بارداری خوراکی کم بر میزان خونریزی قاعدگی و وضعیت آهن". پیشگیری 1992؛ 46: 327-34. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی
Sulak PJ، Carl J، Gopalakrishnan I، Coffee A، Kuehl TJ. "نتایج رژیم های ضد بارداری خوراکی طولانی با فاصله زمانی کوتاه هورمون آزاد برای مدیریت خونریزی دستیابی به موفقیت". Contraception 2004؛ 70: 281-7. دسترسی از طریق اشتراک خصوصی