گاز اغلب ناشی از خوردن غذاهای غلیظ و یا بلع هوا است
گاز در دستگاه روده ای طبیعی است و هر کس مقدار مشخصی از گاز را به شکل نفخ شکم یا رانده می کند. اغلب، گاز محصول غذای خاصی است و یا از طریق بلع هوا. بسیاری از مردم فکر می کنند که گاز را بیش از حد حمل می کنند، زمانی که مقدار آنها کاملا طبیعی است. با این حال، در بعضی موارد، گاز بیش از حد ممکن است واقعا نیاز به تحقیق بیشتری داشته باشد.
وقتی دکتر شما را ببیند
اگر فکر می کنید گاز بیش از حد دارید، می خواهید پزشک اولیه خود را ببینید. در اولین سفر به پزشک در مورد مشکل گاز اضافی، توانایی توصیف علائم به طور دقیق به کاهش علت کمک می کند. برخی از سوالاتی که پزشک ممکن است درباره گاز سوال بپرسد عبارتند از:
- آیا دچار کمردرد می شوید یا خلط؟
- آیا تغییر چقدر گاز وجود دارد؟
- بوی گاز شما تغییر کرده است؟
- آیا شما تجربه خلط یا پوسیدگی واقعی، یا نفخ یا احساس پر شدن دارید؟
اگر پزشک شما نمیتواند علت مشکلات خود را با گاز تعیین کند، ممکن است به منظور بررسی بیشتر به متخصص گوارش مراجعه کنید.
آزمایشات برای ارزیابی گاز
برخی از آزمایشهایی که ممکن است انجام شود تا بیشتر به تعیین اینکه چه مقدار گاز اضافی و یا نفخ گیری می شود، عبارتند از:
- اشعه ماوراء بنفش: یک اشعه ایکس شکم نشان می دهد که آیا گاز در دستگاه روده و همچنین محل آن وجود دارد. هر دو قسمت از این اطلاعات به پزشک شما کمک می کند تا تشخیص دهد.
- سری GI بالا : این آزمون با باریم انجام می شود و می تواند هر گونه مشکل در روده کوچک را روشن کند.
- سی تی اسکن : یک اسکن کامپیوتری (CT)، که گاهی اوقات با رنگ کنتراست که توسط دهان و یا آنما داده می شود، تصویر کاملتری از شکم را نسبت به یک اشعه ایکس تخت فراهم می کند.
- آزمایشات مدفوع : اگر قند شیر یا قند الکلی مشکوک به ایجاد گاز می شوند، آزمایش هایی که نشان می دهد اگر چربی بیش از حد در مدفوع وجود داشته باشد ممکن است دستور داده شود.
- تست نفس : آزمایشات تنفسی می تواند تعیین کند که آیا هیدروژن در روده کوچک تولید می شود، که می تواند نشانه ای از رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک باشد.
یک پزشک ممکن است سایر آزمایشها را برای تعیین علت گاز یا التهاب انجام دهد.
غذا و نشانه نشانه
یک پزشک ممکن است از یک فردی که گازهای زیادی را تجربه می کند برای رژیم غذایی و علائم مانند خلط، نفخ و نفخ شکایت کند. با تجزیه و تحلیل رژیم غذایی و زمانبندی علائم، ممکن است مشخص شود که یک غذای خاص یا فعالیت منجر به افزایش گاز اضافی است. اگر چنین خاطراتی به تعیین منبع گاز کمک نمیکند، ممکن است سایر آزمایشها برای تشخیص مشکل مورد استفاده قرار گیرد.
بلع بیش از حد هوا
یکی از دلایل احتقان مکرر، بلعیدن بیش از حد هوا است . هیچ آزمایش برای تشخیص این مشکل وجود ندارد، اما راه حل این است که اقدامات لازم را برای جلوگیری از بلع هوا انجام دهیم. آدامس نوشیدنی یا مکیدن آب نبات سخت نیست و خوردن بیشتر به آهستگی می تواند به کاهش بلع هوا کمک کند. نشستن درست بعد از خوردن غذا ممکن است به جلوگیری از بیماری متخلخل کمک کند و مخصوصا برای افرادی که دچار سوزش سوزش یا بیماری ریفلاکس معده (GERD) هستند مفید است .
عدم تحمل لاکتوز
عدم تحمل لاکتوز ، ناتوانی در جذب شکر موجود در شیر (لاکتوز) است و می تواند یا مادرزادی باشد یا به دست آورد.
به ندرت، نوزاد متولد می شود قادر به هضم شکر شیر نیست، که می تواند به مشکلات تغذیه در اوایل زندگی منجر شود. به طور معمول، عدم تحمل لاکتوز بعد از سن 2 سالگی ایجاد می شود. هنگامی که لاکتوز به داخل دستگاه گوارشی منتقل می شود، می تواند منجر به نشانه های گاز، التهاب و اسهال شود .
تشخیص عدم تحمل لاکتوز می تواند به سادگی ساده باشد زیرا از زمان خوردن یا نوشیدن فرآورده های شیری برای یک زمان و رعایت علائم بهبود می یابد. اگر هیچ تغییری در نشانه های گاز، اسهال، یا نفخ شدن وجود نداشته باشد، احتمالا علت آن نیست. همچنین آزمایش های متعددی وجود دارد که می تواند برای تشخیص عدم تحمل لاکتوز استفاده شود، هرچند که معمولا مورد استفاده قرار نمی گیرد:
- آزمایش تحمل لاکتوز، که با اندازه گیری قند خون انجام می شود.
- آزمون نفوذ هیدروژن پس از مصرف یک محلول حاوی لاکتوز، فرد نفس را برای هیدروژن آزمایش می کند.
- آزمون اسیدیته مدفوع، که توسط آزمایش مدفوع فرد برای مواد مورد نیاز ناشی از لاکتوز تشخیص داده می شود.
اگر عدم تحمل لاکتوز تشخیص داده شود، این درمان اجتناب از تمام غذاها، داروها و نوشیدنی هایی است که حاوی لاکتوز هستند.
الکلهای قندی
الکل شکر، شیرین کننده هایی است که به مقدار زیادی غذا اضافه می شوند تا محتوای کالری خود را پایین بیاورد و یا آنها را برای افرادی که دیابت دارند، مصرف کنند. Sorbitol، maltitol، mannitol و xylitol بعضی از مکمل های غذایی هستند که می توانند گاز و دیگر علائم گوارشی ایجاد کنند.
الکل های قندی به طور کامل در روده کوچک هضم نشده و ممکن است به روده بزرگ منتقل شوند، جایی که آنها باعث جذب و نشانه های گاز و اسهال می شوند. سوربیتول یک قند است که به طور طبیعی در میوه های خاص (سیب، زردآلو، آووکادو، تمشک، گیلاس، نکتارین، گلابی و آلو) یافت می شود و به صورت مصنوعی برای جایگزینی شکر استفاده می شود. سوربیتول و سایر الکل های شکر معمولا در آدامس، آب نبات و دیگر غذاهای "بدون قند" یافت می شود.
شرایطی که گاز بیش از حد روده را ایجاد می کند
در موارد نادر، علائم گاز، التهاب و درد ممکن است ناشی از یک بیماری یا بیماری در روده بزرگ یا شکم باشد.
بیماری سلیاک : بیماری سلیاک، ناتوانی بدن در جذب گلوتن است که پروتئین موجود در گندم است. هنگامی که یک فرد مبتلا به بیماری سلیاک گلوتن را دریافت می کند، ممکن است نشانه هایی از جمله گاز بیش از حد و نفخ شکمی ایجاد شود. آزمایش برای حضور بیماری سلیاک ، فرایندی است که شامل آزمایش خون، آندوسکوپی با بیوپسی روده و گاهی اوقات آزمایش ژنتیکی است. درمان بیماری سلیاک اجتناب از خوردن گلوتن است.
دیابت : یکی از عوارض دیابت، کاهش روند فرآوری هضم است. هضم آهسته می تواند غذا را از طریق روده کوچک که به طور کامل هضم نشده و در نتیجه در روده بزرگ تخمیر شود، عبور دهد. هضم نامناسب همچنین می تواند سبب رشد بیش از حد باکتری های روده ای شود (نگاه کنید به زیر).
اسکلرودرمی : برخی از انواع اسکلرودرمی می توانند بر دستگاه گوارش تاثیر بگذارد. تعدادی از اختلالات روده می تواند منجر به علائم شکاف شکم یا نفخ و گاز شود. اسکلرودرمی همچنین می تواند با رشد بیش از اندازه باکتری های روده همراه باشد (نگاه کنید به زیر).
رشد باکتری های کوچک باکتری : رشد باکتری های کوچک روده هنگامی ایجاد می شود که باکتری از روده بزرگ به روده کوچک و به خارج از کنترل رشد می کند. باکتری های بیشماری در روده ها می توانند باعث ایجاد گاز و نفخ شوند. شرایط گوارشی که شخص را در معرض خطر ابتلا به بیش از حد رشد باکتری های روده کوچک قرار می دهد عبارتند از سندرم روده کوچک ، سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، اسکلرودرمی، دیابت و بیماری سلیاک.
منابع:
Goldfinger SE. اطلاعات بیمار: گاز و نفخ (فراتر از مبانی). " UpToDate 19 Jul 2007. 9 آوریل 2012.
National Clearinghouse اطلاعات بیماری های دستگاه گوارش (NDDIC). گاز در دستگاه گوارش. "موسسه ملی بهداشت (NIH)، ژانویه 2008. 9 آوریل 2012.