وضع خواب، الکل و پیری در میان عواملی است که باعث کم شدن آپنه می شود
اگرچه آناتومی شما ممکن است شما را در معرض آپنه انسدادی خواب قرار دهد ، اما عوامل و خطرات دیگری وجود دارد که ممکن است شرایط بدتر را داشته باشند. بعضی از این متخصصان بالقوه در کنترل شما هستند و دیگران نیستند. چه چیزی آپنه خواب را بدتر می کند و چه کاری می توانید در مورد آن انجام دهید؟ کشف نقش آناتومی، موقعیت خواب، مراحل خواب مانند REM، الکل، یائسگی در زنان، داروهای تجویزی و آرامش عضلانی، پیری و افزایش وزن.
آپنه خواب با آناتومی شما آغاز می شود
مهمترین علت آپنه خواب، ساختار آناتومی دستگاه تنفسی است. تعدادی از اجزای وجود دارد که نقش دارند: بینی، لوزه ها، سادو، زبان و فک. این ساختارها بر مبنای ژنتیک شما ایجاد می شود. درست مثل ما یک شباهت خانوادگی با والدین و خواهران و برادرانمان را به اشتراک می گذاریم، به همین ترتیب، ساختارهای داخلی نیز مشابه هستند. داشتن اضافه وزن یا چاقی ممکن است خطر ابتلا به آپنه خواب را نیز افزایش دهد. متأسفانه این بنیاد عمدتا از کنترل شما خارج است، اما عوامل دیگری نیز وجود دارد که ممکن است باعث آپنه خواب شود. برخی از این ملاحظات اضافی عبارتند از:
موقعیت خواب
آپنه خواب برخی افراد به طور قابل ملاحظه ای با موقعیت خواب بدتر می شود . مطالعه خواب ممکن است نشان دهد که خوابیدن روی پشت، در موقعیت خوابیدن، باعث افزایش اختلال تنفس می شود. این اتفاق می افتد به این دلیل که بافت های نرم از راه های هوایی، از جمله قشر نرم و زبان، می توانند به عقب بر گردند و عبور هوا را مسدود می کنند.
گرانش کمک می کند و دروغ گفتن به شما این احتمال را بیشتر می کند. در بعضی از افراد استفاده از درمان موضعی برای خوابیدن در طرفین شما بسیار مفید خواهد بود.
رام خواب
طبیعی است که گذر از مراحل مختلف خواب در طول شب انجام شود. اکثر خواب شامل خواب غیر REM می شود.
با این حال، در مورد هر 90 دقیقه خواب REM رخ می دهد. حرکات سریع چشم همراه با فلج عضلات رخ می دهد. این حالت با روان شدید و واضح مشخص می شود، مانند تماشای یک فیلم. به منظور جلوگیری از عمل از این رویاها، بدن به طور فعال فلج می شود. عضلات راه هوایی نیز فلج هستند. این لوله فلاپی و قابل انعطاف است. در نتیجه، آپنه خواب اغلب در طول خواب REM بدتر می شود. این ممکن است موجب افزایش تعداد حوادث یا قطره های شدیدتر در سطوح اکسیژن شود که توسط اکسیمتری اندازه گیری می شود. همانطور که خواب REM بخشی جدایی ناپذیر از کیفیت خواب است، این عامل خطر خاص را نمی توان اجتناب کرد.
الکل
مقابله با سنت داشتن یک شبنم، روشن است که الکل منفی بر خواب تاثیر می گذارد. اگرچه ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود، اما به دلیل خستگی، آن باعث تردید خواب و بی خوابی می شود . علاوه بر این، به عنوان یک آرامبخشی عضلانی، می تواند راه هوایی بیش از حد را آسان کند. این عامل خطر در کنترل شماست. بهترین استفاده از الکل قبل از خواب است. به عنوان یک قاعده کلی، اجازه دهید یک ساعت برای هر یک از نوشیدنی های الکلی که قبل از رفتن به رختخواب مصرف می کنید بروید. این کمک می کند تا به حداقل رساندن اثرات الکل در مورد احتمال آپنه خواب شما.
یائسگی در زنان
خوب، بدیهی است که این تنها در مورد زنان استفاده می شود.
با این حال، این یک عامل خطر قابل توجه است که باید در نظر گرفت. زنان جوان توسط هورمون های پروژسترون و استروژن محافظت می شوند که پروتئین موجود در هوا را حفظ می کنند. بنابراین میزان آپنه خواب در زنان قبل از شروع یائسگی پایین تر است. هنگامی که این هورمون ها از بین رفته اند، میزان شیوع آن در زنان به همان میزان برابر با مردان افزایش می یابد. یائسگی جراحی، یک عبارت برای توصیف وضعیت که پس از آن هیسترکتومی و تخریب تخمدان رخ داده است، یک خطر مشابه آپنه خواب را به وجود می آورد. زنان مبتلا به جايگزيني هورموني داراي خطر متوسط (اما کمتر) آپنه خواب هستند.
داروهای تجویزی و آرامبخشهای عضلانی
داروها چگونه می توانند آپنه خواب را تحت تاثیر قرار دهند؟ به طور کلی، سه نوع دارو وجود دارد که به طور بالقوه مشکل ساز هستند: بنزودیازپین ها، مواد مخدر و باربیتورات ها. بنزودیازپین ها اغلب برای اضطراب، تشنج ها تجویز می شوند و قبلا اغلب برای بی خوابی استفاده می شوند. آنها همچنین به عنوان آرامبخش عضله عمل می کنند و این می تواند راه هوایی را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به آپنه خواب شود. Opiates داروهای مخدر هستند که برای کنترل درد استفاده می شوند. آنها می توانند در آپنه مرکزی خواب، با تنفس کم عمق یا نامنظم، مشخص شوند. علاوه بر این، باربیتورات ها برای کنترل آرام سازی و تشنج استفاده می شوند و همچنین می توانند تنفس را تحت تاثیر قرار دهند. اگر شما نگران هستید که داروهایتان ممکن است خطر ابتلا به آپنه خواب را افزایش دهند، باید با پزشک تجویز شده خود صحبت کنید.
سالخورده
در نهایت، پیر شدن ممکن است آپنه خواب شما را ایجاد کند. درست همانطور که تون عضله را در دست ها و پاها تان می گذارید، به همین ترتیب ممکن است تنفس عضلانی را در راه هوایی خود از دست بدهید. این ممکن است توانایی خود را در باز بودن داشته باشد. در مورد این عامل خطر خاصی لازم نیست انجام شود. خبر خوب این است که میزان بروز آپنه خواب در سن 60 سالگی کاهش می یابد. به نظر می رسد اگر شما در حال توسعه آپنه خواب هستید، آن را تا آن زمان توسعه دهید.
افزایش وزن
افزایش وزن، به خصوص در هنگام اضافه وزن یا چاقی، ممکن است تأثیر قابل توجهی در آپنه خواب داشته باشد. اگر راه هوايي براي شروع وجود دارد، رسوب چربي در پايه زبان و در امتداد راه هوايي ممکن است سبب بدتر شدن وضعيت زندگي شود. کاهش وزن، اغلب حداقل 10٪ کاهش وزن، می تواند به کاهش افتاب و آپنه خواب کمک کند.
چه چیزی می تواند برای کاهش خطر ابتلا به آپنه خواب انجام شود؟
با حذف هر یک از خطرات قابل اجتناب یا غیر قابل برگشت بالا که می توانید شناسایی کنید، شروع کنید. صرفنظر از موضوعی که ممکن است آپنه خواب شما را بدتر کند، هنوز گزینه های درمانی مؤثر وجود دارد از جمله استفاده از دستگاه های خوراکی یا فشار پیوندی مثبت هوایی (CPAP) .
در مورد خطراتی که با متخصص خواب خود دارید روبرو شوید و راه حل مناسب برای شما پیدا کنید.
> منابع
> Kryger، MH و همکاران . "اصول و طب خواب." الصویر نسخه 5th 2011
> طبقه بندی بین المللی اختلالات خواب. آکادمی پزشکی خواب آمریکا . دومین نسخه 2005