PTSD ممکن است منجر به کابوس، بی خوابی شود
علائم اولیه مربوط به اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) ممکن است با یک رویداد ناراحت کننده ایجاد شود، اما ممکن است اثرات آن به مدت چندین ماه یا حتی سالها کاهش یابد. اثرات PTSD در خواب ممکن است عمیق باشد و از بیخوابی تا کابوس محدوده باشد. PTSD چیست؟ چگونه PTSD بر خواب تاثیر می گذارد؟ در مورد این وضعیت و بعضی از گزینه های درمان اطلاعات بیشتری کسب کنید.
PTSD چیست؟
اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یک بیماری روانی است که پس از یک رویداد آسیب دیده شروع می شود و با تجربیات مجدد تجربی ناگهانی این رویداد مشخص می شود. احساسات عادی که در پاسخ به تروما رخ می دهد - از جمله ترس، بی نظمی، وحشت - ممکن است ادامه داشته باشد و منجر به عواقب ناخواسته شود.
به طور کلی، آسیب های ناشی از PTSD چیزی است که تقریبا هر کسی که تجربه می کند، بسیار ناراحت کننده خواهد بود. ممکن است تهدید کننده زندگی باشد، مانند یک حمله خشونت آمیز با جراحت جسمی، حمله جنسی و یا تصادف خودروی سنگین. در موارد دیگر، این رویداد ممکن است به طور ناگهانی تغییر زندگی را از راه های مختلف، مانند مرگ ناگهانی یک عزیز. این وقایع ممکن است وقایع تکراری، مانند قرار گرفتن در معرض آسیب در جنگ نظامی یا خشونت خانگی باشد.
به عنوان یک نتیجه از این مواجهه، طبیعی است که به طور خلاصه اضطراب، افکار مجدد در مورد رویداد، و بی خوابی.
این ممکن است چند روز پس از رویداد اولیه ادامه یابد. گاهی اوقات احساسات همچنان ادامه دارد. اگر علائم باعث اختلال در عملکرد روزانه مانند توانایی رفتن به کار و مراقبت از خانواده شما، و همچنین احساسات غیر واقعی و یا مشکلات حافظه (چیزی به نام تقسیم)، ممکن است به نام اختلال استرس حاد نامیده شود.
چندین بار این علائم در عرض چند هفته کاهش می یابد. اگر آنها آخرین، همانطور که در 10-30٪ افراد پس از یک رویداد آسیب دیده انجام می شوند، اختلال عملکرد و ناراحتی ناشی از آن ممکن است به عنوان PTSD تشخیص داده شود.
علائم PTSD به سه گروه تقسیم می شوند: تجربه مجدد، اجتناب و بیش از حد. علائم معمول عبارتند از:
- علائم تجدید حیات: خاطرات، تصاویر، افکار، ادراکات، رویاها، کابوسها، تحریک پذیری، توهمات، توهم، یا فریبک ها.
- علائم اجتناب : اجتناب از یادآوری تروما، از جمله افکار، احساسات، گفتگوها، فعالیت ها، مکان ها، مردم، جدایی، جدایی.
- علائم Hyperarousal : بی خوابی، تحریک پذیری، انفجار عصبی، تمرکز دشواری، هیپنوتیزم، یا افزایش پاسخ اضطراب.
اگر این علائم از 1 تا 3 ماه گذشته باشد، PTSD حاد در نظر گرفته شده است. وقتی آنها طولانی تر از 3 ماه می گذرد، آنها PTSD مزمن را در نظر می گیرند. تخمین زده شده است که PTSD 7-8٪ از افراد را در یک لحظه زندگی خود تحت تاثیر قرار می دهد. این دو برابر بیشتر در زنان رخ می دهد، بیشتر در زمینه خشونت خانگی و تجاوز جنسی. این به طور معمول بر کسانی که در معرض شرایط مبارزه قرار دارند، تاثیر می گذارد. ممکن است با افسردگی همراه باشد.
تأثیر PTSD در خواب شامل کابوس، بی خوابی می شود
اثرات PTSD به طور واضح در خواب وجود دارد.
برخی از نظرسنجی ها نشان می دهد که 70٪ افراد مبتلا به PTSD دارای شکایت های خواب هستند، اغلب بی خوابی و کابوس.
اختلالاتی که در خواب اتفاق می افتد اغلب با علائم اصلی PTSD مرتبط است. این اختلال بیش از حد ممکن است منجر به افسردگی شدید و پارانویا شود. به عنوان مثال، اگر شما از خواب بیدار می شوید ترسیدید، شما می توانید به آرامی خوابید و در طول شب از هر خنده در خانه مطلع شوید. این اضطراب ممکن است منجر به بیخوابی مداوم شود. همچنین ممکن است با فلج خواب جدا شده همراه باشد.
PTSD همچنین می تواند باعث فوری و کابوس شود. این قسمت ها شامل تجربه مجدد رویداد آسیب زا هستند.
آنها می توانند کاملا زنده و اغلب پس از بیدار شدن به یاد می آورند. آنها ممکن است منجر به حرکات و یا حتی اعمال در طول خواب و انتقال به بیداری شود. این ممکن است منجر به رفتارهای خشونت آمیز یا حتی تحریک کننده شود. ممکن است sleeptalking وجود داشته باشد. علاوه بر این، توهم در طول انتقال به یا از خواب ممکن است رخ دهد.
بسیاری از افراد مبتلا به PTSD از الکل برای مقابله با ناراحتی خود استفاده می کنند. مصرف الکل ممکن است منجر به اختلال تنفس در هنگام خواب شود، که معمولا به عنوان آپنه خواب شناخته می شود .
هنگامی که خواب افراد مبتلا به PTSD در آزمایشگاه خواب ارزیابی می شود، اختلالات قابل توجهی وجود ندارد. ممکن است حرکات افزایش یافته، تنفس اختلال خواب یا تکه تکه شدن خواب REM وجود داشته باشد اما یافته ها متناقض است و مطالعات بیشتری لازم است.
درمان مشکلات خواب در PTSD
درمان های موثر برای علائم PTSD در دسترس است، از جمله اثرات آن بر خواب. این ممکن است شامل داروها و همچنین درمان باشد.
به عنوان بخشی از این، بسیار مهم است که درمان هر گونه شرایط روانپزشکی دیگر. این ممکن است شامل افسردگی، اضطراب، اختلال هراس، مصرف الکل یا مواد مخدر باشد. داروهای موثر برای این مشکلات ممکن است شامل مهارکننده های انتخابی بازدارنده سروتونین (سرترالین، پاروکستین)، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و مهارکننده های مونوآمین اکسیداز باشند. پراسوسین به ویژه برای درمان کابوس های مرتبط با PTSD مفید است. علاوه بر این، ممکن است داروهایی مانند olanzapine، risperidone و quetiapine استفاده شود.
به غیر از استفاده از داروها، روان درمانی با یک روانشناس یا روانپزشک درمان اصلی یا مکمل موثر است.
کلمه ای از
اگر از مشکلات خواب مرتبط با PTSD رنج می برید، باید با پزشک خود در مورد گزینه های درمان خود صحبت کنید. به وضوح شرایطی نیست که شما مجبور به تنهایی باشید.
منابع:
"راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-IV)" مطبوعات روانپزشکی آمریکا ، ویرایش چهارم، 1994.
Kryger، MH و همکاران . "اصول و طب خواب." ExpertConsult ، ویرایش پنجم، 2011، ص. 1481-1483.