آنچه شما باید بدانید با توجه به AICD
هر زمان که فردی یک دستگاه قلبی عروقی - defibrillator (AICD) را به طور خودکار قابل اکتیو شدن می گیرد، هدف این است که همیشه بیمار بتواند به همان اندازه که ممکن است سبک زندگی خود را به حالت عادت بازگرداند. با این حال، اگر شما در حال بررسی یک AICD هستید، شماری از مسائل شیوه زندگی وجود دارد که باید آنها را در نظر بگیرید .
دوره پس از جراحی
برای ماه اول بعد از جراحی پیوند AICD، شما باید از ورزش شدید و به ویژه فعالیت هایی که نیاز به حرکت قابل توجهی از این اسلحه را دارند، اجتناب کنید.
این فعالیت ها ممکن است شامل گلف، تنیس، شنا، خلاء و بلند کردن بیش از چند پوند.
پس از اینکه شما کاملا شفا یافتید
پس از ماه اول، عمدتا می توانید به فعالیت های عادی خود بازگردید. با این وجود، برخی از اقدامات احتیاطی همچون موارد مربوط به:
تماس با ورزش: برای جلوگیری از تماس با ورزش، از جمله فوتبال و بسکتبال بسیار رقابتی لازم است.
تلفن های همراه: شما می توانید از تلفن همراه خود استفاده کنید، اما باید سعی کنید گوشی را از AICD خود بیش از شش اینچ نگه دارید. (به این معنی، به عنوان مثال، نگه داشتن آن را از جیب سینه خود را.) این احتیاط توصیه می شود، زیرا امواج رادیویی تولید شده توسط تلفن های همراه گاهی اوقات می تواند "AICD" اشتباه به عنوان آن را به طور مداوم ریتم قلب شما را تجزیه و تحلیل.
تجهیزات پزشکی: قبل از اینکه یک اسکن مغناطیسی، لیتو تیپیپسی (دستگاه موج صوتی مورد استفاده برای درمان سنگهای کلیه ) یا هر عمل جراحی که ممکن است شامل اپیلاسیون باشد، باید اقدامات ویژه ای برای محافظت از AICD انجام شود.
بنابراین، مطمئن ترین روش عمل این است که به سادگی دکتر را به یاد آورید که قبل از انجام هرگونه روش پزشکی، یک AICD دارید.
آهن ربا: آهن ربا در نزدیکی AICD (در عرض شش اینچ یا بیشتر) می تواند AICD را از تحویل درمان مهار کند (در صورتی که لازم باشد)؛ در برخی موارد، آهنربا هایی که در برابر AICD در 20 تا 30 ثانیه نگه داشته می شوند، عملا می توانند دستگاه را خاموش کنند.
بنابراین آهنرباهای باید اجتناب شود. آهن ربا در بسیاری از نقاط در محیط ما یافت می شود و گزارش شده است که AICD ها تحت تاثیر چنین چیزهایی قرار گرفته اند: مثل حلزون های بنجون، آهنرباهای یخچال و بلند کردن بلندگوهای استریو در برابر قفسه سینه. بنابراین اگر شما AICD دارید، باید از محفظه های مغناطیسی خود آگاه باشید و آنها را چندین مایل از دستگاه خود نگه دارید.
تجهیزات امنیتی: از آنجا که AICD ممکن است اسکنرهای امنیتی را در فرودگاه ها تنظیم کند، به شما یک کارت شناسایی می شود که دارای AICD است که می توانید به کارمندان امنیتی نشان دهید. همچنین، آشکارسازهای فلزی دستی که آنها برای اسکن بدن شما استفاده می کنند حاوی آهن ربا هستند، بنابراین به سادگی پرسنل امنیتی را یادآوری نمی کنند که بیش از 20 تا 30 ثانیه به جای ACHD ACHD را انتخاب کنید. (سرعت حمل و نقل بیش از AICD خود باعث مشکل نمی شود.)
جوشکارها و دیگر ژنراتورهای برق: تجهیزات جوش، ژنراتورهای موتور و ترانسفورماتورهای با ولتاژ بالا، میدان های الکترومغناطیسی قدرتمندی تولید می کنند که می تواند AICD شما را تحت تاثیر قرار دهد. شما باید از تماس نزدیک (یعنی در عرض چند پا) با این نوع تجهیزات جلوگیری کنید.
درباره رانندگی چیست؟
در میان بیماران و پزشکان، بسیاری از سردرگمی ها در مورد توصیه های رانندگی مناسب برای بیماران مبتلا به AICD وجود دارد.
اکثر افراد مبتلا به AICD آنها را دریافت می کنند زیرا خطر ابتلا به اختلال قلب ناگهانی را افزایش می دهند که موجب ناگهانی از دست رفتن آگاهی می شود. ناگهان ناگهان از بین رفتن آگاهی، اگر ماشین شما رانندگی می کرد، مشکلی ایجاد می کرد. اما چگونه AICD خطر ابتلا به از دست دادن آگاهی شما را تحت تاثیر قرار می دهد؟ این سوال موضوع بحث و جدل بوده است.
به میزان زیادی این افزایش خطر ابتلا به سرماخوردگی (و نه وجود یک AICD) است که اکثرا خطر ابتلا به عقب چرخ را تحت تاثیر قرار می دهد. بسیاری از کارشناسان معتقدند که AICD ها - با ارائه درمان در عرض چند ثانیه پس از شروع قلب - ممکن است از دست دادن آگاهی کمتر احتمال دارد.
از سوی دیگر، بحث شده است که ناگهان شوک در هنگام رانندگی دریافت می کند، ممکن است باعث شود مردم کنترل خودرو خود را از دست بدهند، حتی اگر آنها از بین نرفته باشند. همچنین، در موارد نادر، اولین تلاش AICD در درمان آریتمی ممکن است به جای پایان دادن به آن، سرعت آریتمی را تسریع کند و آریتمی های سریع تر باعث می شوند که شما از بین بروند. بنابراین، بحث ادامه می یابد.
دستورالعمل های فعلی در مورد آنچه پزشکان باید بیماران خود را با AICDs در مورد رانندگی تفاوت بین افرادی که AICD خود را دریافت می کنند به دلیل داشتن یک قاعدگی قبلی و یا یک قسمت از تاکیکاردی بطنی (VT ) یا فیبریلاسیون بطنی (VF) و کسانی که AICD دریافت به سادگی خطر آنها بالا است (اما هرگز قبل از اینکه دستگیری قلبی داشته باشید).
اگر شما در رده دوم قرار داشته اید (هیچ قاعدگی قبل از قاعدگی یا VT یا VF)، اکثر پزشکان به شما اجازه می دهند تا به محض اینکه از جراحی بهبود پیدا کرده اید، رانندگی کنید.
اما اگر قلبی که پیش از قاعدگی داشته اید، یا VT یا VF داشته باشید، انجمن قلب آمریکا توصیه می کند برای شش ماه پس از پیوند AICD یا در عرض شش ماه پس از دریافت شوک، رانندگی نکنید. اما یک بار شش ماه پس از یک لقمه یا شوک (هر کدام که اخیرا است) گذشت، رانندگی به طور کلی مجاز است.
از آنجا که نظرات بیشتر نسبت به داده های مربوط به سوال رانندگی با AICD وجود دارد، توصیه های رانندگی، در تجزیه و تحلیل نهایی، اغلب فردی هستند. علاوه بر این، دولت های مختلف مقررات مختلف در رانندگی با AICDs است که ممکن است یا ممکن است با دستورالعمل های پزشکی در حال حاضر سازگار است. بنابراین شما می خواهید با پزشک خود در مورد سیاست خود در مورد رانندگی با AICD صحبت کنید.
درباره AICD ها بیشتر بخوانید:
- مرور اجمالی از AICD ها
- عوارض با AICD چیست؟
- در صورتی که AICD شما "احضار" شود، درباره اینکه چه کاری باید انجام دهید، بخوانید.
- چه کسی باید AICD ها را دریافت کند؟
منابع:
زمستان، SL، پکر، DL، Marchlinski، FE، etal. بیانیه مشترک در مورد نشانه ها، دستورالعمل های استفاده، و توصیه های برای پیگیری از defibrillators کاردیوبرتر قابل implantable. Pacing Clin Electrophysiol 2001؛ 24: 262.
Akiyama، T، Powell، JL، میچل، LB و همکاران. رانندگی پس از تچاریاتیت بطنی تهدید کننده زندگی N Engl J Med 2001؛ 345: 391.