استفاده از رویکرد چندگانه برای تسکین درد
اکثر ما انتظار داریم تا بعد از عمل جراحی تعدادی درد داشته باشند. با این حال، هنگامی که درد فراتر از آنچه که طبیعی است در نظر گرفته شود، این حالت کاملا متفاوت است اما به طور معمول، به عنوان درد پس از عمل مزمن شناخته شده است.
همه گفته اند که بین 10 تا 50 درصد افرادی که تحت عمل جراحی قرار می گیرند، این را تجربه خواهند کرد. خوشبختانه این یک شرط است که معمولا می تواند اداره شود و در بیشتر موارد یکی از آن ها را به تنهایی حل کند.
علل درد مزمن پس از عمل
اغلب دشوار است که یک علت تنها درد مزمن پس از عمل را پاره کنید. در بسیاری از موارد، عوارض پس از جراحی (از جمله آسیب عصبی، آسیب بافتی، تشکیل بافت اسفنجی و عفونت) ممکن است با عوامل سلامتی پیش از ازدواج مواجه شود که فرد را در معرض درد قرار می دهد.
این ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سابقه قبلی اختلالات مزمن درد ، مانند فیبرومیالژیا
- دیابت، که می تواند روند بهبود را مختل کند
- درد عصبی پیش از آن، مانند نوروپاتی محیطی
- برخی از بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید، که در آن جراحی ممکن است موجب بروز علائم درد شود
- سن سالمند، که در آن فرد تمایل به بهبودی بیشتر دارد
- سابقه اضطراب یا افسردگی (به عنوان رابطه مستقیم مستقیم بین پریشانی روانی و درد مزمن و حاد وجود دارد)
علاوه بر این، جراحی های پیچیده یا آنهایی که بیش از سه ساعت طول می کشد بیشتر احتمال دارد درد مزمن پس از عمل داشته باشند.
همین امر در مورد انواع خاصی از درمان کمکی که برای حمایت از جراحی استفاده می شود، شامل شیمی و پرتودرمانی است که پس از عمل جراحی سرطان یا درمان رادیوتراپی مورد استفاده بعد از تیروئیدکتومی استفاده می شود.
درمان درد مزمن پس از عمل
برای افراد مبتلا به درد بعد از عمل، روش درمان بر اساس دو چیز است: مدیریت درد با دارو و سایر مداخلات پزشکی و درمان هر گونه شرایط بهداشتی مرتبط.
برای این منظور یک رویکرد چند منظوره برای تضمین پایدار ضروری است.
مداخلات دارویی مشترک عبارتند از:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) یا تیلنول (استامینوفن) برای درمان درد ملایم و متوسط
- داروهای ضد افسردگی برای درمان درد متوسط تا شدید
- Anticonvulsants برای کمک به درمان انواع خاصی از درد عصب پس از عمل (نورالژی)
- اگر عصبی شدید باشد، عصب بلوک می شود
برخی از انواع جراحی (به ویژه کسانی که پشت، گردن یا مفاصل را شامل می شوند) نیاز به برنامه ساختاری فیزیوتراپی و توانبخشی برای حمایت از بهبود دارند.
اگر عوامل روانشناختی درد پیچیده ای وجود داشته باشد، مهم است که به این موارد نیز توجه شود. گزینه های ممکن است عبارتند از: روان درمانی و / یا دارو برای درمان افسردگی یا اضطراب اساسی. اگر به تناسب سلامت فرد مورد توجه قرار نگیرد، داروهای تنفسی به تنهایی کمتر موثر هستند.
مقابله با درد مزمن پس از عمل
مقابله با درد مزمن پس از عمل، کار ساده ای نیست. استرس حاصل تنها بار اضافی را اضافه می کند و فرد را تعجب می کند که آیا این یک شرایط دائمی است که باید با آنها یاد بگیرند زندگی کنند. در بیشتر موارد، این کار نخواهد کرد، اما لزوما چیزها را در اینجا و اکنون آسان تر نمی کند.
اگر با درد پس از عمل مزمن مواجه شوید، چندین کار را می توانید انجام دهید تا بتوانید با پزشک خود در کنار راه حل کار کنید. این شامل:
- نگه داشتن یک مجله درد برای ضبط الگوهای درد و کمک به شما و دکتر شما بهتر درک علل اولیه و اساسی درد
- یادگیری استراحت برای رفع استرس که می تواند وضعیت شما را مختل کند
- با استفاده از مدیتیشن هدفمند برای شناسایی و فعال کردن تنش واکنش بدن
- پیدا کردن پشتیبانی برای کاهش انزوا، به اشتراک گذاشتن احساسات خود، و کمک در مورد فعالیت ها و کارهای خود را در حالی که شما بهبود می یابند
> منابع:
> Correll، D. "درد مزمن پس از عمل: یافته های اخیر در درک و مدیریت،" F1000Res. 2017؛ 6: 1054. DOI: 10.12688 / f1000research.11101.1.
> Ip، H .؛ Abrishami، A.: پنگ، P. و همکاران. "پیش بینی های درد بعد از عمل جراحی و مصرف مواد مخدر: یک بررسی سیستماتیک کیفی". بیهوشی 2009؛ 111 (3): 657-77. DOI: 10.1097 / ALN.0b013e3181aae87a.