کیست گانگلیون مچ دست

تکه های پشت دست

کیست گانگلیون مچ دست تورم است که معمولا در اطراف دست یا مچ دست رخ می دهد. یک گلودرد کیست یک کپسول مایع است. آنها سرطانی نیستند، گسترش نخواهند یافت و در حالی که ممکن است در اندازه رشد کنند، به سایر قسمتهای بدن شما گسترش نخواهند یافت. کیست گانگلیون ممکن است در پشت دست و یا در کف دست مچ دست رخ دهد. وقتی که آنها در پشت دست قرار می گیرند، آنها کیست گانگلیون پشتی نامیده می شوند.

هنگامی که آنها در قسمت کف دست مچ دست قرار می گیرند، آنها کیست های گانگلیونی لگن نامیده می شوند.

کیست گانگلیون در حقیقت حتی "کیست واقعی" نیست، بلکه به عنوان کیسه های مایع ناشی از مفاصل کوچک مچ دست و یا مایع درون غلاف که رگهای مچ دست را احاطه کرده است، بوجود می آیند. هنگامی که مایع، به نام مایع سینوویال ، از این فضاها بیرون می آید، می تواند یک ساختار مانند کیسه ای ایجاد کند که ما آن را یک کیست گانگلیونی می نامیم. مایع داخل کیست گانگلیونی یکسان است با مایع معمولی که در داخل مفصل و یا در یک غلاف تاندون یافت می شود. مایع ژلاتین است و به نظر می رسد و مانند ژله احساس می کند.

توده ها و لگن دست و مچ دست

مهم این است که این نوع از نظر پزشک را بررسی کنید تا اطمینان حاصل شود که این یک کیست گانگلیون است. در حالی که اکثر توده ها و رباط های دست و مچ دست کیست گانگلیونی (تا حد زیادی شایع است)، شرایط دیگری نیز وجود دارد که درمان های مختلفی دارند. انواع دیگر تومورها مانند لیپوم یا تومور سلول غولپیکر، عفونت، سرفه استخوانی ( استخوان اسپور ) و سایر شرایط می توانند باعث ایجاد توده های مچ دست شوند.

کیست گانگلیون ممکن است منعکس کننده باشد، اما اغلب این ظاهر کیست است که بیماران را از بین می برد. کیست باید به پوست نچسبد و پوست باید رنگ طبیعی داشته باشد. یک آزمایش برای تشخیص یک گانگلیون کیست، نگه داشتن یک منبع نور، مانند یک چراغ قوه کوچک، در برابر کیست است. یک کیست گانگلیون معمولی روشن می شود، به این معنی که نور از طریق کیست عبور می کند و نشان می دهد که یک توده جامد نیست.

درمان کیست گانگلیون

گاهی اوقات، کیست گانگلیون مچ دست بدون درمان، یا ممکن است در اطراف و یا حتی رشد بزرگتر. کیست ها معمولا یک نوع شیر یک طرفه را تشکیل می دهند به طوری که سیال به راحتی وارد کیست می شود، اما نمی تواند فرار کند. هنگامی که کیست گانگلیون به اندازه کافی بزرگ می شود، شروع به فشار بر ساختارهای اطراف می کند. این فشار می تواند علائم دردناک ایجاد کند و معمولا این دلیل است که این کیست گانگلیونی برداشته می شود.

روش های متعددی برای درمان کیست گانگلیون ران وجود دارد. قرار دادن یک سوزن در کیست گانگلیون و جابجایی مایع ممکن است کار کند. با این حال، مایع ژلاتینی در داخل کیست همیشه از طریق یک سوزن خیلی خوب نیست. علاوه بر این، این درمان کست را پشت سر گذاشته و کیست گانگلیون تقریبا 50 درصد زمان خود را از دست می دهد. مزایای تخلیه کیست این است که این یک روش ساده برای انجام است و احتمال وقوع مشکل بسیار کوچک است. ناکامی این موضوع این است که احتمال عودت زیاد است.

جایگزین دیگری است که بعضی از آن ها سنتی را می بینند، بعضی ها وحشیانه به نظر می رسند، این است که کیست گانگلیونی مچ را با یک شیء سخت مانند یک کتاب خراب کنیم. این کیست را می شکند و انقباض کیسه را پاره می کند. در حالی که بسیاری از افراد با این درمان آشنا هستند، این قابل قبول نیست زیرا ممکن است آسیب های دیگر از آسیب های درمان وجود داشته باشد.

در حقیقت گزارش های نادر از شکستگی استخوان در اطراف مچ دست است که با تلاش های بیش از اندازه برای خرد شدن کیست می باشد.

درمان پرخطر برای یک کیست گانگلیون ماندگار یا دردناک این است که آن را با یک روش جراحی حذف کنید. در طول جراحی، گانگلیون مچ دست به طور کامل از بین می رود، از جمله کیسه ای که مایع را احاطه کرده است. علاوه بر این، اتصال به غلاف مفصل یا تاندون که مایع را فراهم می کند، می تواند بسته شود. در حالی که این معمولا مؤثر است، درصد کوچکی از گانگلیون مچ دست برداشته می شود. درمان جراحی هر دو به عنوان یک روش جراحی باز (از طریق برش پوست) و به عنوان یک روش آرتروسکوپی است.

جراحان مختلف برای رویکرد مطلوب خود ترجیح می دهند.

در نهایت، بسیاری از کارشناسان دست و مچ دست هیچ توصیه ای برای درمان کیست ها ندارند. در حالی که برخی افراد به دنبال یک کیست گانگلیون هستند و بعضی افراد ناراحت هستند، کیست ها به طور کلی مضر نیستند و بسیاری از بیماران احساس می کنند که بهتر است پس از اطمینان از اینکه کیست هیچ مشکلی در درازمدت ایجاد نخواهد کرد. به خصوص با کیست گانگلیون پلورال، درمان می تواند مشکل ساز باشد، و عوارض از جمله عفونت، آسیب تاندون و عود کیست می توانند رخ دهند. اگر کیست قابل تحمل باشد، بسیاری از متخصصان توصیه می کنند که آنها تنها باقی بمانند.

> منابع:

> سر L، Gencarelli JR، آلن M، Boyd KU. "درمان گانگلیون مچ دست: بررسی سیستماتیک و متاآنالیز" J Hand Surg Am. مارس 2015؛ 40 (3): 546-53. 8.