من وقت زیادی را صرف راهنمایی مردم در مورد اینکه چگونه اغلب آنها باید برای STDs نمایش داده شوند ، اما گاهی اوقات این ساده نیست. همه این موارد به ندرت، من داستان هایی از افرادی می شنوم که از پزشکان خود برای آزمایش STD می پرسند و هیچی نمی گویند. گاهی اوقات پزشکان دلایل خوبی برای تست STDs ندارند. بار دیگر آنها به راحتی در مورد خطر و سایر اطلاعات مربوطه مطلع می شوند. در زیر برخی از دلایل اصلی این است که چرا پزشکان از انجام تست STD خودداری می کنند. شما همچنین می توانید توضیحاتی برای اینکه چرا ممکن است یا شاید نمی خواهید یک آزمون خاص را بیابید پیدا کنید.
1 -
آنها همیشه دستورالعمل های بازبینی را دنبال می کننددستورالعملهای غربالگری برای یک دلیل وجود دارد. هدف آنها هدف جمع آوری بیشترین خطر و به حداکثر رساندن بازده تست در حالی که به حداقل رساندن زباله زمان، پول و منابع است. تنها مشکل این است که مردم جمعیت نیستند.
دلایل بسیاری وجود دارد که چرا مردم ممکن است بخواهند برای STDs بیشتر مورد آزمایش قرار گیرند. همچنین دلایلی وجود دارد که چرا افراد ممکن است در یک سن مورد آزمایش قرار گیرند، چرا که دستورالعمل ها توصیه نمیشوند. چنین دلایل ممکن است عبارتند از:
- شرکای جنسی چندگانه
- سابقه جنسی غیر محافظت شده
- شروع یک رابطه جنسی جدید
- پیدا کردن یک شریک گذشته نادرست است
اگر دلیلی برای دلیل اینکه پزشکان باید دستورالعمل های غربالگری را در مورد شما نادیده بگیرند، باید همیشه به آنها بگوئید. آنها احتمالا گوش خواهند داد اگر آنها نباشند، ممکن است بخواهید یک دکتر جدید پیدا کنید.
2 -
آنها دسترسی به یک آزمایشگاه را ندارند که بتواند آزمایش را انجام دهدبرخی از آزمایش های تشخیصی نیاز به نوع خاصی از تجهیزات جمع آوری، تخصص دکتر یا تجهیزات آزمایشگاهی دارند. همه منابع برای همه پزشکان موجود نیست. اگر می خواهید یا نیاز دارید که برای بیماری مورد آزمایش قرار گیرد و پزشک شما مواد لازم برای انجام آن را نداشته باشد، تنها راه حل این است که برای آزمایش دیگری به پزشک یا آزمایشگاه بروید.
این به طور عمده برای آزمایش های خاص ادرار، کشت باکتری ها و اسمیر (به عنوان مثال برای bv یا trichomoniasis ) به جای تست های خون مورد استفاده قرار می گیرد. با این حال، برخی از آزمایش های خون نیاز به لوله های خاص یا نوع آماده سازی که ممکن است در تمام دفاتر پزشک وجود نداشته باشد.
3 -
آنها دستورالعمل های غربالگری برای بیماری خاص را نمی دانندگاهی اوقات شما فکر می کنید که باید برای STD نمایش داده شود، CDC فکر می کند که شما باید برای STD نمایش داده شود، و پزشک شما نمی خواهد به شما تست بدهد. این ممکن است به این دلیل باشد که پزشک شما چیزی در مورد عوامل خطر فردی شما می داند که هم شما و هم CDC ندارند. همچنین ممکن است او از دستورالعمل های فعلی بی اطلاع باشد.
به عنوان مثال، تعداد بسیار کمی از پزشکان در واقع از دستورالعمل های جهانی آزمون اچ آی وی پیشنهادی که توسط CDC ارائه شده، پیروی می کنند. حتی در جمعیت هایی که در معرض خطر هستند، پزشکان ممکن است به دلایل مختلف تست HIV را تضمین کنند. گاهی اوقات آنها به سادگی نمی فهمند که باید.
4 -
آنها نگران هستند که اگر آنها صفحه نمایش، آنها مجبور به درمانیکی از دلایلی که اخیرا از دستورالعمل های پاپ اسمیر تغییر یافت، مشکل بیش از درمان است. تست غربالگری پاپ خود بسیار امن است. با این حال، بیوپسی ها و درمان های پیگیری می تواند آسیب های غیر ضروری را به گردن رحم زن و سلامت باروری درازمدت منجر شود. مطالعات نشان داده اند که اگر درمان نشده باقی بماند، بسیاری از ضایعات در نهایت خود به خودی خود حل خواهند شد.
متاسفانه، بسیاری از پزشکان می ترسند روی صفحه نمایش و درمان نکنند . اگر به جای تصمیمی هوشمندانه تصمیم اشتباه گرفته شود، احتمالا به شکایت رسیدگی می شود. این یک ترس واقعی و قابل درک است که ممکن است برای اولین بار آن را سادهتر کند.
5 -
آنها انگیزه های شما را برای تست پذیری درک نمی کننداگر چه به طور کلی اکثر مردم برای STDs آزمایش نشده تقریبا به اندازه کافی به اندازه کافی، دیگران بیش از حد اغلب. برخی افراد ممکن است بیش از حد در مورد STDs هر زمانی که آنها رابطه جنسی دارند نگران باشند. دکتر شما ممکن است در مورد تشدید این نوع ترس نگران باشد.
اگر شما به دنبال غربالگری مکرر هستید یا اینکه به علت قرار گرفتن در معرض شناخته شده یا به دنبال ایجاد ارتباط جدید هستید و می خواهید بدانید که در آن ایستاده اید، منطق خود را به پزشک خود توضیح دهید. در صورت عدم درک علائم، ممکن است او بیشتر مایل باشد که شما را در معرض دید قرار دهد، در صورتی که متوجه شوید دلیلی خوب برای خواندن وضعیت STD شما است. سخت است که درخواست معقول STD را برای کسی غیرفعال کنید، زیرا می دانید که این کار باعث می شود افراد دیگر در امنیت باشند.
6 -
آنها تست های خاصی را انجام نمی دهندیک دوست اخیرا از دکترش خواست تا او را برای هرپس آزمایش کند و گفته شد که او نمیتواند آزمایش کند زیرا علایم آن را تجربه نکرده است. او سریعا نمودار خود را برداشت، به نتایج چندین بار اخیر که آزمایش مشابهی را برای هرپس در همان عمل انجام داده بود اشاره کرد و بر روی آن ابرو را افزایش داد. دکتر به تست دستور داد.
آزمایشات تشخیصی که در دسترس هستند، در طول زمان تغییر می کنند. به این ترتیب، پزشکان ممکن است از هر آزمون جدیدی که به نظر می رسد آگاه نباشد (مثلا آزمایش ادرار برای کلامیدیا و گونوره ).
پزشک شما همچنین می داند که یک آزمایش وجود دارد، اما تردید می کند که آیا آن هوشمندانه در مورد شما استفاده می شود. اگر این مورد باشد، نگرانی های خود را مورد بحث قرار دهید. آنها ممکن است قانونی باشند به عنوان مثال، به دلایل خوبی وجود دارد، آزمایش سریع اچ آی وی تنها در جمعیت با خطر بالا مورد استفاده قرار می گیرد.
7 -
اگر شما مستقل هستید، هیچ مزایایی برای غربالگری ندارندبعضی از پزشکان ممکن است نادیده بگیرند که STD ها می توانند حتی زمانی که افراد نشانه ای ندارند منتقل شوند . بدین ترتیب آنها ممکن است تردید کنند که افراد مبتلا به بیماری های بدون علامت، مخصوصا افرادی که بدون خطر جدی در معرض خطر جدی در معرض خطر، قرار نگیرند. این ممکن است مخصوصا برای آزمایش تبخال باشد. بسیاری از پزشکان در خصوص پیامدهای احتمالی عاطفی یک آزمایش مثبت کاذب بسیار نگران هستند.
با این حال، از آنجا که درمان سرکوبگر ممکن است خطر ابتلا به تبخال را کاهش دهد، حتی در صورت عدم وجود علائم، ممکن است مزایایی برای دانستن موقعیت شما حتی در صورت عدم علائم وجود داشته باشد. این امر به ویژه در مورد رفتار شما ممکن است یک شریک جدید جنسی را در معرض خطر قرار دهد. به همین دلیل آنها STD ها را اپیدمی پنهان می نامند.
8 -
آنها معتقدند که Stigma بالقوه خطرناکتر از دانستن آن استیکی از بزرگترین مسائل مربوط به آزمایش بیماریهایی که بسیار شایع و بسیار اجتماعی از بین رفته است مانند تبخال تناسلی و زگیل های تناسلی ، برخی پزشکان معتقدند که آسیب عاطفی تشخیصی باعث آسیب بیشتر نسبت به احتمال ابتلا به بیماری می شود.
این درست است که تشخیص هرپس یا زگیل های تناسلی می تواند یک تجربه زندگی در حال تغییر باشد. این می تواند باعث افسردگی عمده، روابط اجتماعی و عاشقانه شود و تاثیر کلی منفی بر زندگی فرد داشته باشد - حتی اگر هرگز نشانه ای نداشته باشند. در کنار این واقعیت که شما ممکن است زندگی خود را تمام زندگی خود را هرگز دانستن شما با یکی از این بیماری ها آلوده، بعضی از پزشکان سوال می کنند که آیا واقعا برای انجام آزمون واقعا مفید است.
9 -
آنها شما را به عنوان "در معرض خطر" نمی بیننداگر جوان و بدون ازدواج هستید، برای تست STD ها تست شده است، اما اگر شما بزرگتر هستید - متأسفانه یا نه - بسیاری از پزشکان ممکن است نگران شما نباشند. بخشی از این دلیل است که جوانان در معرض خطر ابتلا به STDs هستند. این نیز به این دلیل است که شما مسن تر می شوید، جنس کمتری دارد که پزشک شما فکر می کند که داشتن آن را دارید.
پزشکان بیشتر احتمال دارد که غربالگری STD را پیشنهاد کنند، یا موافقند که شما را به نمایش بگذارند، اگر آنها از شما به عنوان "در معرض خطر" فکر می کنند. با این حال، انتخاب غلط است، زیرا حتی بسیاری از افرادی که به نظر می رسند در معرض خطر کم قرار دارند، بسیار خطرناک نیستند. متخصص مورد علاقه من هر ساله بیمار را نشان می دهد . او 2 ماه در کلینیکی مشاهده می کند که 2-3 ماه در بیمار است و اکثر پزشکان دیگر نمی توانند آزمایش کنند.
10 -
آنها فکر می کنند تست شما دیگر مسئول دکتر نیستیدچه کسی باید شما را برای بیماری های منتسب به بیماری تست کند؟ پزشک مراقبت اولیه شما؟ متخصص زنان شما؟ متخصص اورولوژیست شما؟ دکتر که شما را در اتاق اورژانس می بیند هنگامی که یک اجاق گاز را روی پای خود گذاشته اید؟ در حقیقت، هر یک از این پزشکان می تواند شما را برای بسیاری از STD ها تست کند. شرایطی وجود دارد که هر یک از آنها ممکن است.
در ایالات متحده، غربالگری STD مراقبت های استاندارد نیست به استثنای برخی انواع درمانگاه ها در انواع خاصی از جمعیت. برخی از آزمایش های خون به راحتی توسط هر دکتر انجام می شود. سایر آزمونهای ادرار و سواب نیاز به مهارت و تخصص دارند که ممکن است همه آنها نباشد. اگر شما به دنبال تست STD هستید زیرا شما علائم دارید، بهتر است شرطی باشد که یک متخصص زنان، متخصص ارولوژی یا پزشک مراقبت اولیه باشد.